в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Кисты яичников»
Задать вопросСкажите пожалуйсто, можно ли зебеременеть,при мультифолликулярии яичника?
Да
Огромное спасибо за столь оперативный ответ, Филипп Александрович.
И последний вопрос: а что же тогда делать? Просто контрольное УЗИ через каждые 3 месяца?
Заранее благодарна за ответ,
Юлия.
Да, наблюдение и ОК, пока не соберётесь беременеть.
Уважаемый Филипп Александрович!Почти 2 месяца назад мне была сделана лапароскопия(наружний эндометриоз)и резекция 1\3 левого яичника.На прошлой неделе жила половой жизнью,и после начались внутренние глухие постоянные боли в области где оперировали.Скажите пож-та:это еще не зажили внутренние швы и еще надо воздерживаться от половой жизни или принимать какие-либо меры?Спасибо большое за помощь которую вы оказываете.
Болевой синдром не связан с началом половой жизни и, скорее всего, не с проведённой операцией. Боли могут иметь циклический характер и быть связаны с фазой менструального цикла.
Здравствуйте, Филипп Александрович!
Одна из моих близких подруг оперировалась у Вас, и ее отзывы были очень положительными.В связи с чем обращаюсь к Вам за профессиональным мнением и очень прошу Вас ответить на мои вопросы.
А история моя следующая.
В октябре 2008 года мне была сделана лапароскопическая операция - были удалены эндометриоилные кисты обоих яичников, после чего назначены 3 укола Бусерелина-депо.Уже в марте 2009 года УЗИ показало подозрение на рецедив - эндометриоидную кисту левого яичника.В конце декабря 2009 года была повторно сделана операция ( уже в другой клинике), после которой сразу же началась менструация, а лечение назначено не было. Теперь же мой врач говорит, что со следующего месяца стоит начатьколоть уколы Диферелина ( 3 шт).
Полностью изучив Ваш сайт, я поняла, что Вы категорически против назначения такого гормонального лечения.Суть вопроса в том, что мне 27 лет, я еще не рожала и в ближайший год, к сожалению, не планирую. Не могли бы Вы любезно ответить на вопрос: Стоит ли мне все-таки проколоть гормоны? Почему Вы лично не считаете это панацеей и залогом от возникновения рецидивов?
С надеждой на получение ответа и глубоким уважением,
Юлия.
Ну вы же сами говорите, что подробно изучили мой сайт - в тематической стать по эндометриозу всё написано, мне нечего добавить. Бусерилин же не спас вас от рецидива, почему вы думаете, что Диферилин поможет...
В области яичника гипоэхогенное образование ок. 8см. с толстой перегородкой до 5мм множественными эхопоз.включениями по всей структуре и перегородке c толстой капсулой до 3мм. Ткань яичника отдельно не определяется. наличие перегородок и пристеночных гиперэхогенных включений до 8мм. УЗ признаки больше данных за Папиллярную цистаденому. Врачей смущает именно эти перегородки - онконастороженность в сочетании с СА-125=59 при норме 21. и поэтому хотят сделать полосную операцию. Ответьте пожалуйста действительно ли это пограничная ситуация и лапароскопия нецелесообразна
Можно начать и с лапароскопии, на полостную операцию никогда не поздно перейти. Для проведения операции необходим специальный контейнер для извлечения из брюшной полости удалённой кисты и возможность провести гистологическую эксперсс-диагностику прямо во время операции, чтобы определиться с окончательным объёмом оперативного лесения.
В области яичника гипоэхогенное образование ок. 8см. с толстой перегородкой до 5мм множественными эхопоз.включениями по всей структуре и перегородке c толстой капсулой до 3мм. Ткань яичника отдельно не определяется. наличие перегородок и пристеночных гиперэхогенных включений до 8мм. УЗ признаки больше данных за Папиллярную цистаденому. Врачей смущает именно эти перегородки - онконастороженность в сочетании с СА-125=59 при норме 21. и поэтому хотят сделать полосную операцию. Ответьте пожалуйста действительно ли это пограничная ситуация и лапароскопия нецелесообразна
доступ для операции определяет оперирующий хирург на основании Ваших особенностей (их очень много), каждый случай индивидуален
Добрый вечер. Мне удалили множественную миому матки 8 узлов (лапаротомия), на матке 3 шва, назначен золодекс 4мес. Когда можно планировать беременность, и какова вероятность расхождения швов при беременности? Спасибо.
Это лучше обсуждать с тем хирургом, который вас оперировал.
Добрый день Филипп Александрович 18 декабря 2009г. мне сделали лапораскопию левого яичника ( удалили кисту и яичник) плохо заживает надрез в котором находилась трубка , отверстие со спичечную головку , что делать?
Большое спасибо за ответ.
Ну что ж вы к своему лечащему врачу не обратитесь?!!!
Здравствуйте доктор!
Мне 33 года, замужем, планирую беременность, абортов не было, не рожала.
УЗИ в декабре на 8-й день цикла гинекологическое:
Матка отклонена вправо, миометрий не изменен, эндометний 4 ммтрехслойный с учетом дня цикла. Лев яичник - б/о.
Прав яичник – кзади от матки 52x20 мм в н/полюсе яичн опред-ся гипоэк. Образование 26х20мм неоднород экоструктура (по типу дермоидная киста).
Заключение: образование пр яичника (дермоидная киста?) рекомендовано – СА 125.
На 17-й день цикла прошла повторное УЗИ в другом медцентре.
Структура миометрия – неоднородная, диффузная.
Эндометрий – соответств фазе. Яичник лев – 35х22х27 мм с жел. телом d 19 мм.
Правый яичник – увеличен в р-рах 48х28х31мм, в стр-ре его опред округлой формы согнутое образование (эхоподвижное, низкой эхогенности, участками дающее акустическую тень).
Заключение: Очаговое образование правого яичника – фиброма яичника? – дермоид?
Рекомендована: лапароскопия.
Вопрос такой – насколько можно отсрочить операцию? Сколько у меня может быть времени в запасе? Насколько все серьезно и что хуже фиброма или дермоид??? Почему раньше дермоид - если это он - никогда не обнаруживали. Последнее УЗИ делала в конце 2007 года в ж/конс при роддоме.
У меня в конце января начале февраля важные мероприятия по работе, нужно быть мобильной. И я боюсь, что не успею до февраля, боюсь что она растет. Боюсь последствий наркоза, заторможенности, осложнений. Врач рекомендовала срочно пройти обследование и оперироваться, как только пройдут месячные. Нужно сдать кучу анализов перед лапароскопией. Боли в правом боку появляются с периодичностью разной интенсивности. А месячных пока нет.
Зарание благодарю.
Можно пару месяцев понаблюдаться, ничего страшного не будет (если СА 125 в норме разумеется).
Филипп Александрович, большое спасибо за быстрый ответ!
А подскажите, пожалуйста, еще, можно ли при таких размерах кисты планировать беременность? При обнаружении кисты врач это и советовал, но на последнем приёме у нее появились сомнения на счёт планирования беременности, стала склоняться к лапароскопии. Хотелось бы узнать и Ваше мнение, обязательно ли удалять кисту перед планированием или стоит попытаться забеременеть с ней, размеры ведь не большие?
Заранее спасибо.
Можно и с кистой планировать беременность. Правда это может не получиться, беременность может не наступить.