в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Кисты яичников»
Задать вопросДобрый день, Филипп Александрович! У меня диагноз склерокистоз яичников, бесплодие II. После лечения мне провели лапароскопию - на задней стенке матки удалили фиброматозный узел 1 см в диаметре и сделали диатермокаутеризацию двух яичников. На 2 день после операции началась менструация (5 дней). Доктор сказал, что после окончания месячных, нужно в течение 2 месяцев пытаться забеременеть. На сайтах читаю, что половая жизнь после лапароскопии может быть не раньше 1 месяца. Подскажите, пожалуйста, как быть?
Но вам же и миому удаляли. Надо дать зажить матке.
Здравсвуйте результаты УЗИ: в области правого яичника гипоэхогенное образование 7.2*5 см. с наличием перегородок и пристеночных гиперэхогенных включений до 8мм. УЗ признаки больше данных за папилярную цистаденому. Левый яичник увеличен с включениями смешанной эхогенности 1.7 см. - ретинционного образования. в малом тазу свободная жидкость. СА-125 =59. Но диагностировали по мазкам воспалительный процесс в матке, т.ж. хр.холецистит. хр. гепатит. диффузная фиброзная мастопатия - может ли данные диагнозы повышать уровень онко-маркера. Возможна ли лапароскопия при таких размерах кисты. врачи рекомендуют полосную операцию с удалением пр. яичника и придатков и частично удалить лев. яичник, но 29 лет беременностей не было и очень хочеться родить. Спасибо
Опытный хирург-эндоскопист, как правило, удаляет такую кисту лапароскопическим доступом. Онкомаркер СА-125 повышен, вероятнее всего, именно из-за кисты яичника.
Добрый вечер. Филипп Александрович. Мне 29 лет, есть сын 7 лет. 1,5 года назад мини-аборт в связи с замершей беременностью( гистология плода:"...Диагноз-неразвивающаяся беременность") 9.12.09 мне экстренно была проведена лапаротомия с резекцией правого яичника и дренирование малого таза, по поводу разрыва кисты. У меня был третий день менструации. Никаких болей или сбоев цикла у меня никогда не было. В выписке диагноз- "разрыв капсулы кисты жёлтого тела правого яичника". Спустя несколько дней после выписки забрала результаты гистологии:\" Микро:Фрагменты эндометриоидных клеток, к стенкам которых прилежат кистозно атрезированные фолликулы." Врач, который проводил операцию был заметно удивлён , но сказал, что исходя из гистологии - эндометриоз и необходимо проколоть люкрин, т.к. бусерелина нет. А лечащий врач говорит, что в моём случае можно в течение 4-х месяцев пропить жанин, а потом беременнеть. Доктор, подскажите: 1.Возможно ли отличить в ходе операции кисту жёлтого тела от эндометриоидной кисты? 2. Необходимо ли мне колоть люкрин-депо? 3. Учитывая, что операция была полостная, могли ли не заметить ещё очаги эндометриоза? 4. Возможно ли, что гистология ошибочна, если да, то как это проверить? Что бы Вы порекоммендовали в моём случае? Для меня очень важно Ваше мнение. Спасибо . p.s. Анализ крови и мазок - хорошие.
Иногда действительно можно спутать кисту жёлтого тела и кисту эндометриоидную, особенно при разрыве кисты. Следовательно, нужно верить гистологии, а иначе зачем она вообще нужна.Могли ли не заметить очаги эндометриоза при полостной операции - я затрудняюсь ответить, нужно об этом у вашего доктора спросить, который делал операцию. Целесообразность применения гормональных препаратов при эндометриозе обсуждается у меня на сайте многократно и моё мнение остаётся неизменным. Что бы я порекомендовал: ну действительно можно пропить пару месяцев или немного более простые ОК, Логест например, так как он лучше переносится. Если после его отмены вы не беременеет в течение года (6-8 месяцев) - повторная лапароскопия, уже конкретно с целью выявления эндометриоза и его хирургического устранения. Если впоследствии также в течении 6-8 месяцев беременность не наступит - вспомогательные репродуктивные технологии: стимуляция овуляции, инсеминация или сразу ЭКО.
Доброго времени суток! Семь дней назад была сделана лапароскопическая операция по удалению дермоидной кисты с правого яичника. 2 года назад была полосная операция из разрыва кисты на левом яичнике. У меня очень много вопросов, прошу ответьте пожалуйста меня очень это беспокоит. 1. Что делать, чтобы кисты больше не возникали? 2. При нынешней операции выяснилось, что левый яичник почти полностью удален. Есть ли хоть какая то надежда на его восстановлени? и что для это нужно сделать?3. что делать сейчас чтобы правый быстрее заживал и восстанавливался? 4. назначили \"Три-регол\" не опасен ли он для моей будующей беременности? и вообще как скоро можно и нужно мне беременеть? Я не планирую беременность, но и без детей остаться на всю жизнь тоже не хочу. Очень хочу иметь здоровых детей и сделаю для этого все что угодно. Заранее большое спасибо.очень нуждаюсь в вашей консультации
Вопросы - к оперировавшему Вас хирургу, так как у него вся информация о состоянии Ваших яичников. Если беременность не входит в Ваши ближайшие планы, то гормональные контрацептивы - это наилучший выбор для профилактики образования кист яичников. На будущие беременности эти препараты влияния не оказывают.
Здравствуйте! У меня сейчас 30 недель беременности. Поставили диагноз дермоидная киста правого яичника размерами 39*36 мм. Анализ крови на
СА 125 равен 37,84 Ед/мл. Боль беспокоит только если напрягаешь живот или резко дернешься. Скажите, возможно ли в данном случае не делать операцию до родов? И возможны ли естественные роды?
Я думаю возможны естественные роды и операция в плановом порядке в послеродовом периоде.
Здравствуйте! У меня 2-х камерная эндометриозная киста ? 18 числа должна была быть операция но я простудилась и доктор отменил опер.Через какое время после простуды можно делать операцию? Нужно ли снова сдавать повторно все анализы .Очень переживаю по поводу разрыва кисты как себя уберечь от этого до заплонированной операции? Заранее спосибо за ответ.
Ну вы обо всём этом лучше с вашим доктором поговорите. А с кистой ничего не случится, капсула кисты довольно крепкая штука.
Здравствуйте доктор.
У меня на левом яичнике эндометриоидная киста 4х4.3 Врач назначил Кломид для овуляции, что если забеременею киста исчезнет. Насколько реальна овуляция при наличии эндом. кисты? И есть ли шанс забеременеть учитывая, что правый яичник нормальный?
Спасибо заранее.
Нигяр
Я категорически не согласен с таким назначением. Сначала нужно удалить кисту яичника, а потом планировать беременность.
Здравствуйте! Проконсультируйте, пожалуйста, меня. Мне 30 лет. Вчера сделали УЗИ, результаты вот такие:
матка отклонена вправо, эхоструктура гомогенная
контуры не деформированы, М-эхо визуализируется четко 6 мм
переднее-задний размер 32 мм, поперечный размер 44мм
длина матки 61 мм, правый яичник размером 53-29-32 мм V 26,7см
внут. структура гетерогенна в нем фолликулы умереннее количество до 7мм а по всему срезу левый яичник 48*33-33 мм V 27,7 см фолликулы от 6 до мм по всему срезу, доминирующий 14. по ходу цервикального канала множество кист эндоцервикса.
Заключение: эхоскопические признаки хр. Цервицита, мультифолликулярных яичников.
Несколько месяцев назад по результатам УЗИ у меня обнаружили эндометриоз и что нет доминирущего и шансов забеременеть тоже нет. Пропила 3 мес. ярину, затем в течение 5 мес жанин. После приема таблеток меня часто беспокоить молочница. Сейчас получились вот такие анализы. Объясните, пожалуйста, что это за результаты. Смогу ли я забеременеть и необходимо ли прижигать эрозию? Спасибо. Очень жду Вашего ответа.
Елена.
Вам необходима подробная консультация гинеколога, в ходе котрой врач ответит на все беспокоящие Вас вопросы. Крайне важны данные Вашего осмотра и подробное знание тонкостей истории болезни, а не только Ваших анализов и УЗИ.
Здравствуйте. У меня эндометриоидная киста размером 1,5 на 2 см. Перед назначением Жанина врач попрсоила сдать анализ Са-125. Результат 55, что выше нормы. Однако я прочитала что этот анализ может быть повышен и примесячных, а сдавала я как раз в начале цикла. Так ли это?
Какие еще анализы мне стоит сдать для уточнения диагноза? Что такое СА-19-9, о чем свидетельствует он?
При повышенном СА -125 мне теперь гормональная терапия противопоказана и остается лапароскопия?
СА-19-9 показатель характера кисты яичника. Решение о необходимости лапароскопии при таких небольших размерах кисты принимается очень и очень индивидуально. Са-125, действительно, может быть повышен при различных ситуациях (в том числе в менструальные дни).
Здравствуйте!
С мужем вместе 6 лет.. Я не могу забеременеть уже как полгода... Видимых причин нет. Врачи ничего толком не говорят... анализы вроде все в порядке.., постоянно наблюдаюсь у генеколога, сдаю анализы.Некоторые советуют попить противозачаточные таблетки как стимулятор.. Делала УЗИ..
Правый яичник 27*21, левый 34*27, шейка матки 25*18, эндометрий 0,36 на 6ой день цикла... Что вы мне посоветуете... Уже нет сил тратить деньги на анализы...., а ребеночка хочется побыстрее...???
С Уважением, Валерия!
Ну как специалист по оперативной лапароскопии я ничего не могу вам посоветовать. Попробуйте стимуляцию овуляции, если толку не будет - оперативно диагностическая лапароскопия. Вы слишком мало данных предоставили, для того чтобы давать вам советы конкретнее.