в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Кисты яичников»
Задать вопросЗдравствуйте доктор.У меня функциональные кисты обоих яичниках.Я лечусь уже год и без изменений.Размер кист 8см каждая.Постоянно боли и вздутый живот.Назначили лапороскопию.Стоит-ли ее делать?
Если у вас в течение года определяются образования в области придатков матки диаметром 8см, значит это всё что угодно, но только не функциональные кисты. Какой грамматей вас наблюдает? Это в Москве то!!! Вы действительно нуждаетесь в оперативном лечении лапароскопическим доступом и уже давно, в противном случае вы рискуете просто потерять яичники или что нибудь похуже. Операция не обещает быть лёгкой, размеры образований действительно велики. Так что вы правильно сделали, что самостоятельно принялись искать хирурга. От опыта и мастерства в данном случае будет многое зависеть.
Добрый день, Филипп Александрович! Очень нужен Ваш совет! Я помню что эндометриоидная киста не лечится и ее размеры не должны играть роль, но все же если вопрос о беременности на данный момент не стоит, болезненные ощущения не брать во внимание и размеры кисты очень маленькие и они не будут увеличиваться (повторная киста примерно 1,5см), то сколько в принципе я могу занимать выжидательную позицую не оперируясь?
Огромное спасибо.
Около года. Но откуда у вас такая уверенность, что это именно эндометриоидная киста? Без гистологического исследования её капсулы мы не можем утверждать это на 100 процентов.
Уровень онкомаркеров CA-125(N)- 41,9 ( 0- 18 ).Скажите,а если тянуть с операцией,дожидаясь первых дней цикла,не осложниться ли этим операция??Сегодня 17 д.цикла.
Нет, из-за небольшой отсрочки проблем не будет. Уровень онкомаркёров лишний раз подтверждает эндометриоидный характер кист.Так что в небольшом повышении нет ничего необычного. Просто во время операции в первой фазе цикла меньше пострадает здоровая ткань яичника. А это существенный довод.
Здравствуйте!У меня обнаружили кисты обоих яичников.Жалобы на боли в пояснице,но толко при наклонах(уже несколько лет).Делала рентген поясницы-лордоз поясничного отдела.Несколько месяцев боли в ногах(частично в области бедер)только при ходьбе.Боли в животе бывают только перед началом месячных и в первый день месячных.Месячные в первый день обильные,далее нормально,по 6-7 дней.Цикл-28-33 дня,в последнее время были небольшие задержки в 37-39 дней.В первый раз УЗИ делала буквально за день до начала месячных.Вот данные УЗИ-левый яичник-61х57х63,анэхогенная.Правый яичник 61х57х63,анэхогенная.Повторное УЗИ на 12день цикла: правый яичник 56х34х43, V=43см.куб., сохраненная яичниковая ткань 34х11х18 мм, V 3,7 см.куб.,фолликулы единичные d 3,d 5,d 10 мм, строма практически не определяется . Левый яичник 67х56х60, V=120см.куб., сохраненная ткань яичника 26х18х17 мм, V 4,2 см.куб.,фолликулы единичные d 3,d 9 мм, строма прктически не определяется.Структура средней эхогенности,неоднородная("шоколадное" содержимое),контуры до 2 мм,ровные. Слева-расширенная труба-32х13 мм; свободная жидкость в полости малого таза в незначительном количестве.Заключение: Эндометриоидные кисты обоих яичников.Гидросальпинкс слева.Выраженный спаечный процесс в полости малого таза.Данные УЗИ на 14 день цикла: размеры:правый яичник-58х41х46 мм,левый-67х53х66 мм.Скажите,насколько сложная ситуация?Возможно ли максимально сохранить яичники?Что вы можете посоветовать?Знаю,что без операции не обойтись.Спасибо!
Судя по всему, я читаю ваше письмо уже после нашего телефонного разговора.
Ситуация у вас действительно непростая, но небезнадёжная. Вам необходима лапароскопическая операция, резекция обоих яичников и удаление (вылущивание)эндометриоидных кист. Накануне операции необходимо знать уровень онкомаркёров крови СА 125. Конечно нужна консультация и личный осмотр хирурга. Дело в том, что помимо поражения яичников в вашем случае мы можем столкнуться с распространением эндометриоза на органы малого таза с формированием рубцово-спаечного процесса (что отчасти следует из ваших жалоб). Это значительно усложнит операцию. Специалисту, который возьмёт на себя труд и ответственность заниматься Вами нужно быть готовым к этому заранее. Резекцию яичников могут провести очень многие, даже дебютанты - заниматься более сложными формами эндометриоза могут единицы в Москве. Операцию лучше проводить в первой фазе цикла.
Здравствуйте!
По результатам УЗИ - в полости матки (в области дна матки) плодное яйцо до 8 мм - беременномть 3 недели, правый яичник 121х75х90 с жидкостным включением до 113 мм, структура многокамерная, левый яичник 34х20х23, контуры четкие структура железистая, свободная жидкость за маткой 12 мм. Беременность долгожданная, наступила на фоне стимуляции клостилбегитом. Подскажите, пожалуйста, возможно ли надеяться на сохранение беременности? Благодарю, за ответ.
Конечно возможно. Я думаю ничего с вашей беременностью не случится. Яичники увеличены на фоне гиперстимуляции. Переделайте УЗИ через неделю и проследите за размерами кисты.
Уважаемый доктор!
Здравствуйте, мне 26 лет.У меня чуть больше года обнаружили кисту левого яичника.Лечили мазью Вишневского и димексидом-2 курса по 10 дней.В даннай момент пол года принимаю ОК "Ярина" по рекомендации дерматокосметолога. В данный момент, когда я приехала из отпуска, врач направил меня на лапароскопию, так как киста не рассосалась.В диагнозе мне не ставят вид кисты, говорят, что вид будет определён после операции.В истории болезни от 19.03.08г. пишется: левый яичник представлен образованием размером 38*40 мм с двумя жидкими включениями 18 и 27 мм с тонкой внутренней перегородкой между ними. По переферии образования -ткань яичника. Около яичника- скоаление жидкости в ограниченном пространстве (в спайках). За маткой жидкости не определяется. Косвенные процессы спаечного процесса в малом тазу.От врачей толковых ответов на вопросы получить не могу. Хочется узнать Ваше мнение, обязательно ли мне делать операцию? правильно ли меня лечили?Смогу ли я забеременнеть потом? Может ли после операции киста появиться на этом же месте? Огромное Вам спасибо за внимание к моему письму.
Кисту действительно нужно удалять, коль скоро она сама не хочет рассасываться. Делать операцию действительно лучшелапароскопическим доступом. Забеременеть после операции вам ничего не помешает. Вероятность появление кисты яичника снова не превышает таковую у любой другой женщины.
Здравствуйте! я занималась сексом на третий день после лапароскопии! какие могут быть последствия?
Надеюсь благоприятные.
Здравтсвуйте, доктор. На прошлой неделе мне делали лапороскопию кисты. Она находилась над яичником, с толстыми стенками, трехполостная. ПОсле выписки мне не назначили никакой терапии, гормонов. Посоветуйте пожалуйста, что нужно делать после удаления кисты, чтобы она не возникала вновь.Чувсвую себя не очень, стала жирниться кожа, появились слаБость и плаксивость.Заранее спасибо
Советую с этими вопросами обратиться к вашему хирургу. Это будет во всех отношенияхлучше, даже если придётся проявить некоторую настойчивость.
Добрый день.
в 2006 была внематочная беременность слева по типу трубного аборта. Гистология показала разрыв левой трубы с излиянием крови в брюшную полость и якобы замершую беременность (?), хотя половых актов подтверждающих данное замечание не было. В 2007 и 2008 был маточно-трубный рефлюкс справа, который подтвердилии лапараскопией и в 2008 дополнительно выявили справа очаги эндометриоза. Месячный ходят нерегулярно с 13 лет и болей никогда не было. Теперь адские боли в первые 3 дня менструаций. Узи ставит эндометриоидную кисту справа. Скажите что делать, чтобы нормально начать планировать беременность.Спасибо
Начинать надо с удаления эндометриоидной кисты, если её наличие подтверждается.
Доктор подскажите пожалуйста.Такая ситуация,начал болеть живот внизу слева полгода назад,где-то через месц после этого увеличились пах.лимфоузлы слева,обратилась к врачу,сдала анализы все нормально,сделала УЗИ,тоже все нормально только слева предположили спаечный процесс.Но все-таки прописали антибиотики(и не один курс),но боли прдолжаются.Вот на дняхУзи показало кисту слева,предполагают киста желтого тела с кровоизлиянием.Ответьте пожалуйста,что могло вызвать увеличение лимф.узлов?Одни говорят киста,другие спайки,а вы как думаете?
Мне сложно ответить на этот вопрос.