в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Миома матки»
Задать вопросДобрый день Филипп Александрович! Мне 39 лет,2 детей. Эндометриоз шейки матки, аденомиоз, субсерозная миома матки (рост за последний год с 20 -21, до 65-62). Размеры матки 65-62-78 узел по передней стенке.Предложена операция по удалению миоматозного узла на 02 мая 2012г. В качестве подготовки к операции выписан Бусерелин в уколах (3 инъекции). При предыдущем использовании данного препарата в виде спрея возникла аллергическая реакция - отек слизистой носа, начали отекать мочки уха и губы. Пришлось срочно обратиться в приемный покой. Сейчас мне снова назначают этот же препарат в виде укола. Лечащий врач предупрежден об аллергической реакции на спрей. Однако настаивает на уколе. Я БОЮСЬ! А возможно ли проведение операции миомэктомии без подготовки Бусерелином. Или все таки в обязательном порядке нужно его проставить.
Проведение миомэктомии при размерах узла 6см без предварительного приёма Бусерилина ВОЗМОЖНО - нужно просто уметь это делать. Может вам поискать другого специалиста, более грамотного и умелого.
Филипп Александрович, здравствуйте. Я уже ранее задавала Вам вопрос на сайте (мне 40 лет, трансмуральный узел 64х43, неоднородной ячеистой структуры, сниженной эхогенности, первичное бесплодие, неудачное ЭКО...) Проездом буду в Москве 24-25 апреля, 25 мая и хотела бы побывать у Вас на очной консультации, скажите будете ли в это время в Москве и как записаться на прием?
Вроде планирую быть в Москве.
Здраствуйте! Мне 38 лет, 4 года назад обнаружили 2 субсерозных узла по передней стенке матки в области дна размером 20х20мм и 11х11мм.Рекомендовано было наблюдение и делать УЗИ 1 раз в год. Сейчас узлы выросли до размеров в диаметре 35мм и 29мм. Осенью мне предлагали делать гистероскопию не объясняя почему, я отказалась. Недавно сходила к другому гинекологу в больницу, и теперь мне предлагают один узел удалить лапароскопически, а другой узел оставить и пить таблетки для уменьшения узла. Теперь не знаю что мне делать дальше??? Заранее спасибо за ответ.
С узлами придётся расставаться... если не хотите расстаться с маткой. Причём с обоими, так как зачем "кошке 7 раз хвост рубить". Операцию конечно лучше делать лапароскопическим доступом. Лапароскопию реально сделать при размерах узлов миомы не превышающих 6-7см, так что можно ещё немного подождать. А можно и не ждать, а облегчить жизнь врачу и прооперироваться в ближайшее время, только повторяю: два узла нужно удалять одновременно.
Добрый вечер,Филипп Александрович! Я-Наталья,мне 44 года. Проконсультируйте,пожалуйста. Результаты узи(прошла обследование 2 раза:28.01.12 г.и 01.02.12 г. в разных клиниках):
1 обследование:матка положение anteblexio, форма изменена, полость деформирована, размеры 65*51*66 мм; контуры неровные, нечеткие; структура миометрия неоднородная; эндометрий структура соответствует ФМУ толщина 9 мм. Шейка матки размеры 44*29 мм. Толщина эндоцервикса и структура эндоцервикса - б/о. Правый яичник тесно к матке, размеры 33*22 мм,структура б/о. Левый яичник за маткой, размеры 34*18 мм,структура б/о.Дополнительные образования: по задней стенке матки миомат.узел 45*55 ммс интромодулярным кровотоком, по правой боковой миомат. узел 58*43 мм на широком основании. Заключение: миома матки. 2 обследование:матка размеры 73*54*90 мм, контуры неровные, положение anterei (написано непонятно). Миометрий: неоднородный, диффузно, по правому ребру субсеродный узел 64*41 мм на основании шириной 31 мм, без явных вторичных изменений, эндометрий 7-8. Яичники: правый 32*22 мм., левый 31*19 мм. Врач объяснил, что узел один, но большой. Предлагают операцию, Болевых синдромов нет, менструация вовремя, в последнее время не обильная. Жду Вашего ответа.
Можно провести операцию лапароскопическим доступом, убрать узел (узлы) миомы с сохранением матки. Можно не делать пока ничего, подождать пока узел ещё подрастёт и потом провести операцию, но уже по удалению матки. Также лапароскопическим доступом.
Добрый день! Подскажите пожалуйста у меня плохо созревают яйцеклетки, эко только в естественном цикле. Я не реагирую на препараты. Мне предстоит лапароскопии по поводу удаления миомы, деформирующей стенку матки. Один доктор сказал, что после оперативного вмешательства они у тебя совсем созревать не будут. Мне 38 лет, беременностей и абортов не было.
Миома - это доброкачественная опухоль матки, к яичникам она никакого отношения не имеет. При удалении миоматозного узла яичники не затрагиваются и функция их не страдает.
мне 30 лет,беременности не было .поставили диагноз миома матки небольших размеров и киста левого яичника.результаты узи:тело матки определяется ,положение срединное,границы четкие,контуры неровные,форма обычная.размеры обычные,длина46м,передне-задний35мм,ширина36мм.структура миометрия изменена за счет очаговых гетероэхогенный изменений по задней стенке матки лоцируется субсерозно-интерстициальный узел13мм.М-эхо толщина6.6мм,границы четкие,контуры ровные,эхо-структура не изменена,эндометрий не соответствует фазе цикла,полость матки не деформирована и не расширена,шейка матки определяется ,размер обычный,цервикальный канал без деформации,структура не изменена.
Яичник левый не опреденяется,правый дл-36,шир-29,структура обычная.
Патологические образования в полости малого таза-слева лоцируется многокамерное тонкостенное анэхогенное образование до 47мм,содержит гиперэхогенную взвесь.
Свободная жидкость не определяется.
В течении какого срока появились такие изменения.Могло ли этому способствовать орз или ангина,можно ли вести половую жизнь,можно ли беременеть?
Можно ли вылечить полип жилистый без вмешательства хирургии?
Если да то каким лекарствами?
Я думаю, что нет. Лекарство в данном случае - это гистероскопия.
Здравствуйте..Что такое ВМС.,Множественные кисты эндоцервикса и от чего это заболевание?
ВМС - это шиоко распространенное сокращавшие название внутриматочной спирали. Кисты эндоцервикса не болезнь, а вариант нормы.
здравствуйте.мне 37.детей нет.10лет не могу забеременеть.у меня высокий пролактин,постоянно пью бромокриптин по1,2т.после 2х проведённых стимуляций на узи обнаружили миоматозный узел.в 2010 в центре им.кулакова прошли программу эко(по заключению узи узел не мешал подсадке)в итоге-замершая беременность и растущая миома.по результатампоследнего узи матка увеличена до7,5*6,7*6,3 по задней средней трети и перешейке интеремициально-субмукозный узел без деформации полости 5,0*3,3*4,2см м-эхо=5мм по перед.ст.справа интерем.узел 11мм. эндометрий б/о.направили на миомаэткомию+гистероскопию.когда можно планировать беременность после удаления миомы?это лопора или полостная операция?мы планируем опять эко ,допустят нас или нет к протоколу
Я не могу знать каким доступом вам будут проводить операцию: будут делать лапароскопию или полостную операцию. Если бы Вы оперировались у нас мы однозначно провели бы операцию лапароскопическим доступом и рекомендовали планировать беременность примерно через 5-6 месяцев.
здравствуйте,Филипп Александрович!большое спасибо за ответ(02.02.12)мне 34 года.хочу попасть к вам на лечение как можно быстрее.буду звонить Вам 08.02.12.