Вопросы и ответы по теме «Миома матки»

Здравствуйте, Филипп Александрович!
Мне 42 года, протокол МРТ:
Исследование проведено на -й день менструального цикла (со слов пациентки).
На серии МР-томограмм, взвешенных на Т1 и Т2 с жироподавлением в трёх плоскостях:
Матка retroversio, retroflexio, минимально отклонена вправо от срединной линии таза, с четкими,
ровными контурами, размерами 5,1х3,9х7,3 см. Полость матки не расширена. Зональное строение
стенок матки сохранено. Стенки матки не утолщены.
Переходный слой миометрия по задней стенке локально утолщен до 1,7 см, контуры его на границе
с миометрием нечеткие, внутренний контур (на границе с эндометрием) четкий, ровный, структура
однородная.
Эндометрий хорошо дифференцируется, соответствует фазе менструального цикла, суммарной
толщиной до 0,4 см.
Шейка матки расположена срединно, не увеличена, стенки не утолщены, зональное строение
дифференцировано. Цервикальный канал не расширен.
Влагалище обычной формы, стенки сомкнуты, отмечается наличие характерной складчатости его
стенок. Влагалищный свод без особенностей.
Правый яичник расположен обычно, в области правого угла матки, размерами - 2,7х2,1 см; яичник
содержат большое количество фолликулов.
В структуре левого яичника определяется дополнительное кистозно-солидное образование,
овоидной формы, с ровными, четкими контурами, с капсулой, до 0,3 см, выраженно неоднородной
структурой (преимущественно гиперинтенсивного МР-сигнала на Т1, гипоинтенсивного на Т1 fs,
изо/гиперинтенсивного МР-сигнала на Т2) - большая часть представлена жировой тканью, менее
выражен кистозный компонент, а также разрозненный тканевой компонент в структуре образования, с
наличием также пристеночно расположенной гипоинтенсивной по Т2 и Т1 дермоидной бляшки, общими
размерами 4,7х6,0х7,9 см. По внутреннему контуру образования визуализируется растянутая вдоль
капсулы ткань левого яичника с наличием фолликулярного аппарата, размером 1,2х4,6 см.
После внутривенного динамического контрастного усиления отмечается постепенное накопление
КВ стенкой образования с длительным его удержанием на постконтрастных томограммах.
Прямая кишка: без видимых изменений, утолщения стенок и наличие новообразований не выявлено.
Параректальная клетчатка не инфильтрирована.
Мочевой пузырь равномерно заполнен, содержимое его однородное и соответствует жидкости.
Локальное нерезкое утолщение стенки мочевого пузыря в области передне-верхнего контура до 0,9 см,
без признаков ограничения диффузии в режиме DWI, без накопления парамагнетика (в проекции
срединной пупочной связки). Стенки мочевого пузыря не утолщены (в норме при хорошем наполнении
до 3 мм). Паравезикальное пространство - без особенностей. Мочеточники не расширены, без
дополнительных включений в просвете.
В полости малого таза и позадиматочном пространстве свободная жидкость не выявляется.
Сосуды малого таза обычно расположены, их калибр в пределах нормы.
Достоверных данных за увеличение регионарных лимфоузлов не получено.
Костные структуры на исследуемом уровне без особенностей.
В проекции головки бедренной кости слева визуализируется дополнительное включение
гетерогенной структуры (энхондрома?).
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
МР-признаки жиросодержащего образования левого яичника, структурно может соответствовать
дермоидной кисте. Признаки гиперпластических изменений переходной зоны миометрия матки по типу
очагового аденомиоза
Подскажите, нужно оперативное вмешательство?
Благодарю за ответ!
С уважением, Ирина.

Добрый день! Мне 49 лет. Две миомы. Одна субсерозная 5 см с признаками кистозной дегенерации ( медленно увеличивается) и вторая субмукозная 2 см ( этот узел не увеличивается несколько лет уже) .Эндометриоз, аденомиоз. Несколько врачей сказали, что проще удалить матку без шейки и яичника ( он у меня один), чем удалять только эти узлы. Как Вы считаете оправдан ли такой подход, или стоит бороться за матку и удалять только узлы?

Добрый день. Есть интрамурально-субсерозные узлы, 3 шт, самый большой 6.5 на 4.3 см. Мне 34 года,беременность планирую. Можно ли удалить узлы лапароскопией? Мне врач на консультации сказал,что нужно удалять лапаратомическим методом. И ещё,подскажите пожалуйста, на сколько оправдано назначение Луприд Депо перед операцией ? Врач не консультации сказал, что нужно 2 укола до операции и минимум 3 после...
Спасибо за ответ!

Заключение узи: миома больших размеров. (12-9-9см). Заключение МРТ: МР- признаки образования тела матки. Это рак?

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, предотвращает ли прием оральных контрацептивов рецидив роста миомы после лапароскопии?

Добрый день, Филипп Александрович!
Мне 46 лет, миома субсерозная на левом (заднем?) ребре 84*58*70, матка антифлексио с размерами 46*41*50.
Присутствуют симптомы климакса (менструации раз в примерно в 60 дней, приливы).
Анализы на гормоны: ЛГ -8,53, ФСГ 13,50, эстрадиол - 173,
Очень активная физически, миома не беспокоит от слова совсем.
Гинеколог направляет на удаление матки, к чему не готова.

Вопрос - возможно ли мне миомэктомию сделать с целью сохранить матку, это для меня главное или ждать когда совсем накроет климакс (типа миома уменьшается)?
Заранее благодарю за ответ.

Добрый день, по результатам узи от 12.04.2024г: по передней стенке в дне определяется округлое повышенной эхогенности интерстициально-субсерозно расположенное образование с четким ровным контуром 46*42*45 мм, по передней стенке округлое гипоэхогенное интерстициально расположенное образование с четким ровным контуром 17*15 мм, по левому ребру округлое гипоэхогенное интерстициально-субсерозно расположенное образование с четким ровным контуром 30*25*29 мм. Образование с умеренной перинодулярной и интранодулярной васкуляризацией. Полость матки не деформирована, не сомкнута. Объем 243,4см.куб. Эхо признаки миомы матки Figo 4 и 5.Возраст 52 года. Какая дальнейшая тактика лечения? месячные обильные в первые 2 дня, потом уже нормально, болей нет

Здравствуйте! Мне 30 лет, у меня интерстицио - субмукозный узел по передней стенке 29х15х19 мм.
Можно ли его удалить?

Добрый день! Можно к Вам попасть на онлайн консультацию?

Добрый день! На МРТ на уровне левого маточного угла определяется интрамуральный миаматозный узел неоднородно повышенного МР сигнала, с нечеткими контурами, размерами 22 на 23, также очаговый аденемиоз матки, рекомендуют гистероскопию. Правильно ли я понимаю, что у миомы всегда четкие контуры, а в моем случае необходима гистологи, потому что данный узел возможно злокачественный, так как контуры нечеткие? Заранее благодарю!