в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Миома матки»
Задать вопросДобрый вечер! Мне 52 года, из за миом врачи предлагают мне удалить матку. Категорически не согласна. У меня ничего не болит, кровотечений нет, месячные нерегулярные( цикл 40-45 дней), и необильные . Гемоглабин в норме. Минусы- живот увеличился. По УЗИ - тело матки 94-115-9 мм, правильной формы, положение AFV . Субсерозный узел по задней стенке в теле 83-86-92 мм, интрамуральные узлы у дна до 33-29 мм и в теле по передней стенке до 28-26 мм. Заключение: Миома матки. Обеднение фолликулярного аппарата яичников с двух сторон. Можно ли удалить миомы и сохранить матку?
В принципе возможно, но на практике - нет, я думаю невозможно.
Добрый день.Мне 43 года.Диагноз множественная миома матки.по заключению узи по задней стенке субсерозный узел 54*65*47.По передней стенке субсерозный узел 64*69*64.Тело матки длина 71.толщина 118.ширина 98мм.Узлы росли умеренно в течении 8 лет и не давали симптоматики. На данный момент присутствует обильные менструации в течении первых двух дней цикла но без снижения гемоглобина. Врачи предлагают только полосную операцию миомектомию . либо лапароскопическое удаление матки с предшествующим РДВ.Но мне бы хотелось сохранит матку и убрать узлы лапароскопически. Хотела бы узнать ваше мнение по моей ситуации и есть ли возможность медикаментозной терапии и попробовать дотянуть до климакса и в каком случае обоснована гистероскопия с РДВ перед операцией?
Узлы таких размеров без особых проблем можно убрать лапароскопическим доступом и тем самым избавить вас от необходимости приёма гормональных препаратов. Очень многие спрашивают меня как "дотянуть" до климакса. Но это какой то абсурдный вопрос!!! Зачем же до него "дотягивать". Нужно жить полной жизнью как раз до климакса.
Филипп Александрович, здравствуйте! Подскажите пожалуйста, можете ли вы проконсультировать меня он-Лайн по поводу удаления множественной миомы матки(результаты узи я могу прислать). Мой доктор (эндокринолог-гинеколог, в которой я наблюдаюсь более 10 лет считает, что мне нужно делать либо эмброизацию вен миом либо вылущивание миом). Я живу сейчас заграницей, поэтому в моменте не могу приехать для очной консультации. Заранее благодарю за ответ! С уважением, Мария.
Вы просто можете переговорить со мной по телефону прислав предварительно по вотсапп актуальные результаты УЗИ. Я скажу что и как мы можем сделать. Что и как лучше сделать.
Здравствуйте, Филипп Александрович! Мне 42 года, один ребенок, больше не планирую детей. По УЗИ тело матки с четкими ровными контурами, размеры 51-38-47 мм, М-эхо 10мм. Эхо структура миометрия не однородная:по передней стенке в перешеечной области интерстициально-субсерозный узел диаметром 25мм. Ш/матки 38-37-44мм, б/о. Правый яичник 23-16-25мм, левый 27-15-18мм без особенностей. Заключение по гистологии: эндометрий ранней/стадии фазы пролиферации. Заведующая отделения гинекологии предлагает только удаление матки, тк перешеечной вариант и беременность не планирую. Можно ли удалить только узел и как?
Узел такого диаметра независимо от его локализации проще и безопаснее удалить не трогая матку. И сделать это можно лапароскопическим доступом.
Здравствуйте, мне 49 лет, менопауза 5 лет, ежегодно прохожу УЗИ органов малого таза. В этом году обнаружился субсерозный узел 41 на 44 мм, которого раньше не было, такое возможно в период менопаузы?
Видимо такое возможно, если данные УЗИ соответствуют действительности.
Добрый день, у меня множественная миома, самый большой узел около 3см. Что вы посоветуете мне?
Ничего. Представленной вами информации критически недостаточно, чтобы что то посоветовать.
По правой боковой стенки матки на уровне внутреннего зева и в верхней трети стометровой ш/м (шеечно-перешеечная локализация), интрамурально-субсерозный узел размерами 50*38*50 (основание 2.8 мм). В больнице предложили полостную операцию с удалением узлов и маточных труб, т.к. непроходимы. Подскажите пожалуйста, вы можете сделать мне операцию без таких потерь и с сохранением матки, т.к. очень хочу ребенка. Может и трубы получится восстановить. Спасибо.
Уже кажется прооперировали)))
Филипп Александрович, добрый день. Как Вы считаете, необходимо ли удалять интрамуральную лейомиому 2.9см, расположенную в передней стенке матки (матка 5.1х5.4см)? За 10 лет рост от 1.5 до 2.9 см. И если да, то насколько это безопасно для будущего рождения ребёнка (не разойдется ли шрам при беременности и растяжении матки)? Заранее спасибо Вам за ответ!
Сложный вопрос, я затрудняюсь ответить. Можно и немного "подрастить" узел. В любом случае, его можно удалить без дальнейших рисков для вынашивания беременности.
У меня на УЗИ 2 узла. Один 77*64,доугой 68*51.Можно ли сделать операцию без удаления матки?
Можно, но помимо размеров узлов необходимо ещё знать общие размеры матки.
Филипп Александрович, добрый день! Вы не делаете гистероскопии (по одному узи синехии, последние несколько лет тонкий эндометрий после гистерорезектоскопической полипэктомии)? Помимо этого, планирую миомэктомию (рецидив миомы матки, миома множественная, одна размером около 5 см.). В планах беременность. Как Вы поступаете при наличии сочетанной патологии, требующей и лапароскопии и гистероскопии? Заранее благодарна за ответ!
Нам часто приходится выполнять и гистероскопии и лапароскопии одновременно. Это не проблема. У нас есть специалисты в области внутриматочной хирургии, которые мне с удовольствием помогут.