в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Миома матки»
Задать вопросДобрый день! Мне 38 лет, 3 родов ( самостоятельно) имеется 3 миомы, 1 из них большая по задней стенке субсерозно-интерстициаотный миоматозный узел до 74,4*64,8 с кровотоком. По передней стенке скбсерозный миоматозный узел до 28,4
В данный момент пью второй курс Эсмии, возможно удаление их лапоросктпией? Гистология имеется, МРТ с контрастом тоже. Порекомендовали вас, делали операцию по удалении и все прошло отлично.
Вроде уже обо всём договорились.
Здравствуйте. По результатам узи. Тело матки -контуры четки, ровные, форма неправильная бугристая. По передней стенке межмышечно-подбрюшинно через все слои (тип 3-4-5) узел д. 33 мм по задней- субсерозно тип 7-8 узел д. 58 мм. Полость матки линейная, смещена к задней стенке. В с/3 лоцировано эхопозитивное образование 16,6х10,7мм с кровотоком и анэхогенными включениями -полип. Шейка матки в структуре с ovulae naboti д. 6 мм. жидкость в цервикальном канале 1 мм, свободная жидкость в заднем своде 10мм. Скажите, пожалуйста, какая операция мне показана? И можно ли ее сделать у вас? Стоимость. Спасибо.
Добрый день. Возможны два варианта. С удалением и сохранением матки. Вы не указали ваш возраст, поэтому мне сложно предложить что то конкретное. Если ваша возрастная группа подразумевает проведение органосохраняющей операции, то это легко можно сделать лапароскопическим доступом и одновременно нужно провести гистероскопию, чтобы удалить полип слизистой полости матки. Эту операцию можно провести у нас. По стоимости - нужно всё таки более точно представлять объём. Вы можете созвониться со мной и мы всё обсудим.
Добрый день! Мне 59 лет. Наблюдаюсь у гинеколога по вопросу наличия нескольких миом и нескольких кист яичников. По результатам последнего УЗИ в режиме 3D реконструкции полости, врач рекомендует сделать операцию по удалению не только миом, но и всей матки вместе с яичниками. УЗИ показало: по задней стенке слева интерстециально- субсерозный узел 65×40×65 мм, объём 91 см³, FIGO-5, ЦДК- пери- и интранодулярный кровоток, ИР-0,73. Визуализируются несколько интерстициальных узлов по всем стенкам 13-16 мм, FIGO-4. Кисты шейки матки диаметр 3-8 мм. Кисты в обоих яичниках ORADS-3. В левом киста 11 мм с ровным чётким контуром и гладкой капсулой. В правом множественные эхогенные кисты 12 мм, 23 мм, 28 мм с ровным чётким контуром и гладкой капсулой. Папиллярных разрастаний и солидных компонентах в кистах не выявлено. Хотелось бы узнать Ваше мнение как большого профессионала в этой области, операция в каком объеме мне необходима? И возможно ли ее сделать посредством лапароскопии и в какие сроки?
Вам дали верную рекомендацию. Органосохраняющую операцию при множественной миоме матки в вашей возрастной группе не делают. Нужно удалять матку, но сделать это можно лапароскопическим доступом. Что касается сроков - спишитесь со мной по вотсап или созвонитесь и мы подберём для вас ближайшую возможную дату.
Здравствуйте можно расшифровать УЗИ, планирую 2 беременность, размер матки увеличен длина5, 6 см, переднезадний размер 4,6, поперечный 5,9 см не соответствует возрасту( мне 37 лет), м- эхо 13 мм
Это УЗИ вполне может соответствовать норме. Никакого увеличения матки тут нет.
Можно прискурант удалением миом и эндометриоза.
Если вы хотите узнать примерную стоимость вашей операции - нам необходимо лучше представлять её техническую сложность и продолжительность. Для этого можно посмотреть результаты ваших обследований (УЗИ, МРТ), которые вы можете мне прислать по вотсап. Ну и узнать ваш возраст, краткий анамнез и жалобы конечно.
Здравствуйте. Мне 39 лет. Миома 29*22*28 мм (3 тип по Figo). По задней стенке интерстициальный узел с центрипетальным ростом. При ЦДК интранодулярный кровоток 0.54.Размеры матки 58*50*50. Месячные умеренные. У меня несколько вопросов:
1. Нужно ли сейчас удалять такую миому? Если нет то максимум какой размер возможен?
2. Какой вид хирургического вмешательства подходит? Лапароскопия или полостная? (Наш врач говорит что миома неудобно расположена и тут только либо совсем удалить матку или эма)
3. Может эффективнее сделать эма?
4. Что будет если с такой миомой наступит беременность?
Спасибо!
Дайте узлу подрасти сантиметров до 5ти и он элементарно удалится лапароскопическим доступом.
Здравствуйте. Мне 34 года, хочу ещё родить. По узи: по задней стенке интрамурально-субсерозный узел с центрипетальным ростом 59×45×75мм, структура узла неоднородная за счёт участков пониженной эхогенности, в режиме ЦДК выраженный кровоток (Ир. 0.61).
По передней стенке интрамуральный узел 20×20.
По передней стенке у дна узел 35×35.
Скажите пожалуйста, можно ли удалить такие узлы лапараскопически, или же только лапаратомия ? И могу ли я после операции планировать беременность?
Спасибо.
Можно ли лапароскопически удалить эти миомы? - можно конечно. И беременность после такой операции планировать тоже можно.
Добрый день, хотелось бы попасть к вам на обследование, гинеколог ставит миому матки, опущение, уролог ставит стрессовое недержание, гиперактивный мочевой пузырь и микрогематурия под вопросом. Мой возраст 46лет, беременность одна, двойня, роды 20 лет назад.
Кажется уже по телефону обо всё договорились.
Добрый день.Мне 49 лет.По результатам УЗИ шеечный узел 89*83.По задней стенке инрамуральный узел17*17.Матка 67*45*65.Можно ли удалить узел лапароскопия если с сохранением матки?
Можно я думаю.
Добрый день! Мне 37 лет, двое родов. Подскажите пожалуйста обязательно ли удалять матку по результатам такого узи?
Тело матки 48*48*55мм, кзади
Контур ровный, чёткий
Миометрий: неоднородный, "пестрый", с единичными эхонегативными включениями до 2мм, не выходят за середину миометрия, преобладают гиперэхогенные точечные включения. По передней стенке, ближе к дну интерстициальный узел 7,6*7,9мм.
Эндометрий толщиной 6 мм, соответствует 6 дню менструального цикла.
Структура однородная
Трубы не визуализируются
Шейка матки не изменена
Свободной жидкости в малом тазу нет.
Правый яичник 36*21*16мм
Объём =6,7см3
Структура не изменена, в срезе с 6 антральными фолликулами диаметром до 8мм.
Левый яичник 31*21*18мм, объём =6,6 см3
Структура не изменена, в срезе с 4 антральными фолликулами диаметром до 9 мм.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: миома матки в сочетании с аденомиозом 2 ст.
Я думаю, что в такой ситуации проще и лучше удалить только узел миомы сохранив матку. При таких размерах узла это можно сделать лапароскопическим доступом.