Лёвшин Филипп Александрович
Специалист по оперативной лапароскопии
в гинекологии г. Москва
Личный телефон, без выходных, с 9:00 до 21:00

Вопросы и ответы по теме «Миома матки»

Задать вопрос
Марина
Минск, 08.12.25

Здравствуйте, мне 47 лет, размер матки на 16 день цикла длина 68, передне-задний размер 56мм, ширина 51 мм. Контуры чёткие , ровные. Эхогенность миометрия -норма. Множественная миома матки(расположена одна на одной как пирог) узел 80х46х76 мм - скудный смешанный кровоток, под ней миома 38х32х40 мм, также скудный смешанный кровоток. Возможно ли сохранение матки? Врачи говорят, что только полное удаление матки и ее придатков, чтобы в последующем не было проблем. Гистология показала, что все в норме Я очень переживаю , если хоть небольшой шанс сохранения органа. Спасибо

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
10.12.25

Я думаю, что врачи, которые советуют вам удалить матку в данной ситуации дают вам верный совет. Главное, чтобы эта операция была выполнена качественно и безопасно. Миомэктомия при таких общих размерах матки - это сложная кровавая операция. К тому же узловое образование может оказаться и не миомой, а саркомой. И тогда вы горько пожалеет о выборе органосохраняющего объёма. Гистология отражает ведь только ситуацию в слизистой полости матки. О структуре самого узла вам ничего не известно.

Мари
Астрахань, 23.11.25

Беременность 3 недели,субсерозная миома 8 см,нужен аборт,возможен ли?

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
10.12.25

Это к врачам на месте...

Лилия
Татарстан Казань, 30.10.25

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста что это за образование может быть , и говорит ли наличие кровотока о злокачественном образовании?
Шейка матки 40х45 мм, правильной формы, расположена срединно ,контуры ровные, четкие, цервикальный канал сомкнут, линия смыкания ровная, четкая. По передней стенке у наружного зева визуализируется округлое гипоэхоченное образование размером 21х19х26 мм с ровными контурами, неоднородной структурой и наличием кровотока при ЦДК.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
07.11.25

Ровный контур в большей степени говорит за доброкачественный характер этого образования. А наличие кровотока ни о чем не говорит.

Наталья
Коломна, 24.10.25

Здравствуйте

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
07.11.25

Здравствуйте)))

Наталья
Коломна, Московская область, 24.10.25

Здравствуйте! Мне 39 лет.
Диагноз: бесплодие, маточный фактор: миома матки.
Тело матки: 65*55*50
Меометрий: неоднородный за счет интерстиционально расположенных миамотозных узлов по задней стенке 4,66 см, 2,93 см деформирующих полость матки. По передней стенке миоматозные узлы интерстиционально расположенные-7мм, 7 мм
Эндометрий: 5 мм однородный
Цервикальный канал: не расширен
Правый яичник: в типичном месте, размеры 30*22*22 мм, овариальный резерв сохранен
Левый яичник: в типичном месте, размеры 30*18*24, овариальный резерв сохранен
Заключение: Эхо-признаки миомы матки больших размеров.

Подскажите, пожалуйста, возможно бесплодие из-за миом? Можно ли удалить их с сохранением репродуктивной функции? И подскажите, пожалуйста, стоимость операции?

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
07.11.25

Да, если миоматозные узлы деформируют полость матки, то весьма вероятно они являются причиной бесплодия. Удалить их с сохранением матки конечно можно. Стоимость такой операции в нашей клинике будет около 400 тыс.р. Примерно.

Оксана
08.10.25

Здравствуйте! Скажите пожалуйста, показано ли при таком состоянии удаление матки? И что можно сделать, чтобы сохранить фертильность?
Заключение МРТ: Матка расположена в положении anteversio-anteflexio, не смещена.
Тело матки имеет четкие контуры, увеличено в размерах за счет интрамуральной лейомиомы передней стенки на уровне в/3, с/3 и н/3, имеющей типичные характеристики МР сигнала, условными размерами 6,2х6,3х7,2 см. Также в миометрии на уровне с/3 задней стенки матки определяется более мелкая интрамуральная лейомиома с типичными характеристиками МР сигнала, условным диаметром до 0,6 см. Зональная анатомия недостаточно четкая. Переходная зона однородной структуры, имеющая относительно равномерную толщину (условно до 0,9 см). Полость матки обычной конфигурации. Эндометрий матки однородный, условной толщиной до 0,3 см.
Вывод: МР-признаки лейомиомы передней стенки матки больших размеров (FIGO 4), мелкой
лейомиомы задней стенки матки (FIGO 4)

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
13.10.25

Ну насчёт фертильности мне сложно сказать, на неё много факторов влияет. Но могу точно сказать, что миома у вас небольшая и удалить её несложно.

Ольга
Смоленск, 03.10.25

Здравствуйте. Доктор, прошу прощения,что спрашиваю у вас, больше не у кого спросить.. Удалили мимому ,3 узла (самый большой 8 см), была полосная операция. Врач после операции сказала пить жанин пол года, потому что матка после операции увеличена и что б предотвратить рост узлов. Я начала пить , и вот первую неделю очень плохо себя чувствую, слабость, головокружение и тд. Хотя после операции я уже была бодрая. Такое самочувствие связываю именно с приёмом кок . Скажите пожалуйста, нужно ли мне продолжать их принимать, и как повлияет на рост новых узлов ,если я перестану принимать кок ?либо лучше перетерпеть побочки и продолжить прием ? Буду благодарна за Ваше мнение .

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
13.10.25

Я считаю, что назначение этого класса препаратов после такой операции ничем не оправдано. Нет никакого смысла в их приёме.

Оксана
Липецк, 21.09.25

Добрый день. Мне 50 лет,миома матки на 12 недель. Можно ли прооперировать лапроскопией?

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
29.09.25

Можно

Лариса
Казань, 19.09.25

Добрый день. Мне 50 лет, Мс периферическим кровотоком,

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
29.09.25

???

Наталья
Екатеринбург, 17.09.25

Филипп Александрович, добрый день. Спасибо, что не оставили без ответа мою ситуацию! Сходила повторно на УЗИ (прошло 10 дней) узлы растут, в том числе субмукозный. Протокол:
Тело матки отклонено кпереди, размеры 76*76*79.
Эхоструктура неоднородная за счет множественных узлов.
Узел субмукозный 26*15*20 по передней стенке в полости. Структура гипоэхогенная. Тип узла 0.
Узел субмукозно-интерстициальный 17*11, по передней стенке в дне, деформирует полость. Тип узла 2.
Узел интерстициальный 40*34. По передней стенке в дне. Тип 4.
Узел интерстициальный 40*38 по правому ребру. Тип 4.
По передней стенке узлы от 15, 20 мм (в этот раз не стали измерять, оставили размеры с прошлого УЗИ) интерстициальные.
По задней стенке 11мм, 21мм, 21мм, 14мм (эти узлы также измерять повторно не стали).
М-эхо деформировано узлом по передней стенке.
В полости матки в средней трети (выше субмукозного узла) плодное яйцо
СВД 18.6*9.3*10.9мм среднее 12,9 (5-6 недель беременности) желточный мешок 4мм. КТР не лоцируется, сердцебиение пока не лоцируется . Врачи предполагают неблагоприятное течение беременности и возможные осложнения, но понимаю, что возможно это последний шанс родить ребёнка и эта мысль не дает покоя). Возможно ли сохранение беременности при таком положении дел или риски слишком большие? Были ли в вашей практике положительные исходы? Не хочется рисковать здоровьем, ребёнок есть (7 лет), но вроде бы и есть возможность воспитать ещё одного человека (хотя он и не запланирован был в нашей жизни).

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
29.09.25

Если честно, сам факт наступления самопроизвольной беременности при двух субмукозных узлах - это почти чудо. Может быть всё будет хорошо и беременность будет прогрессировать?

Задать свой вопрос
Пожалуйста, задавайте вопросы по темам.
В целях соблюдения медицинской этики мы оставляем за собой право не комментировать результаты проведеных операций и не корректировать назначенное лечение.
Ваши данные
Ваше сообщение *
Отправляя запрос, вы подтверждаете «Согласие на обработку персональных данных»
* - поля, обязательные для заполнения