Лёвшин Филипп Александрович
Специалист по оперативной лапароскопии
в гинекологии г. Москва
Личный телефон, без выходных, с 9:00 до 21:00

Вопросы и ответы по теме «Миома матки»

Задать вопрос
Светлана
16.06.11

Здравствуйте, Филипп Александрович! Подскажите, что делать. В апреле этого года на УЗИ обнаружили интерстициальный миоматозный узел по передней стене матки. матка не деформировна. размер узла 11 мм.
а через месяц на УЗИ ставят: миоматозный узел по передней стенке, ДЕФОРМИРУЮЩИЙ тело матки, с центрипитальным ростом, размер 11 мм. Может такое быть, что через месяц узел сал деформировать матку? Мне делать еще одно УЗИ? Или гистероскопию? Я планирую ЭКО через полгода. Возможно ли это при наличии узла деформирующего матку?

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
16.06.11

Неприятностей стоит ждать от зула, который деформирует полость матки, а не саму матку.

анна
Марий Эл, 15.06.11

Здравствуйте Филипп Александрович!!! Мне 31 год, обнаружили миому матки2 года назад. Данные УЗИ: размер матки - 53*71*59 см, на задней стенке субсерозный узел d 52*43*46 см , правый яичник 28*20*20 см, левый 30*20*29 б/о. Гинеколог в женской консультации направила на оперативное лечение(предложила полостную операцию)На стационаре хирург предложила операцию временно отложить и понаблюдать за ростом.В будущем планирую беременность.Первая беременность в 26 лет в связи с острым дистрессом плода на фоне истинного узла пуповины закончилась кесаревым сечением.Подскажите,можно ли в данном случае просто наблюдать за миомой или настоять на операции?Врач на стационаре напугал возможными осложнениями после полостной операции.Лапароскопию из-за расположения миомы не предлагают. Заранее спасибо за Ваш ответ!!!

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
15.06.11

Смысла в наблюдении за миомой я особого не вижу, ну ведь понятно же, что она будет расти, а по мере роста будет увеличиваться техническая сложность и риск предстоящей (всё равно неизбежной) операции. Вам конечно сложно настаивать,если хирурги под различными предлогами воздерживаются от оперативного лечения, так как никаких осложнений при удалении миоматозного узла такого размера быть не может, ну если конечно человек взял в руки инструменты не первый раз в жизни)))) Пока вам вполне можно провести лапароскопическую операцию и узел этот удалить. Потом уже действительно придётся делать полостную операцию. Если чего то не делают в вашем городе - это не значит, что этого не делают за его пределами. Поищите вокруг себя. Я бы рекомендовал найти хорошего гинеколога оперирующего лапароскопическим доступом и договориться об операции. Но этот хирург должен уметь хорошо шить лапароскопически, иначе не стоит.

Лилия
Смоленск, 14.06.11

Здравствуйте, Филипп Александрович. У меня субсерозная миома матки по передней стенке в н/з слева 26х20мм, матка седловидная, длина 58мм, перелне-задний 41мм, ширина 52мм. Мне 26 лет, детей нет. Можно ли мне сейчас планировать беременность или сначала лучше сделать лапароскопию? Узел увеличивается примерно на 4 мм в год.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
14.06.11

Пока можно планировать беременность. В миомэктомии вы не нуждаетесь.

larisa
зеленогорск красноярск, 13.06.11

Здравствуйте ФИЛИПП АЛЕКСАНДРОВИЧ .очень прошу ответьте на крик о помощи.узи показало эхографически : признаки меомы матки .внутренний эндометриоз.очаговая гиперплазия эндометрии.объемное образование полости малого таза слева.сероцеле. гидроскльпинкс .кисты эндоцервика .Столько страшных слов .может я на пороге рака .а может уже поздно .подскажите самый эфектевный метод лечения 13/06/2011

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
14.06.11

О раке там даже речи не идёт. Скорее всего нужно готовиться к оперативному лечению по поводу всех этих патологий. Объём и доступ операции будет определять ваш врач накануне операции. Всё зависит от вашего возраста, жалоб и природы заболевания.

Людмила
тамбов, 13.06.11

Здравствуйте, Филипп Александрович! Мне предлагают лапароскопию, субмукозная миома, узел 39х49, особых беспокойств не причиняет. Но у меня еще мастопатия. Как операция отразится на молочных железах?

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
14.06.11

Я думаю, что никак не отразится.

Анна
Узбекистан Ташкент, 11.06.11

Здравствуйте. У меня множественная миома. Миомы не большие(2узла3на3см,1узел 14на18мм) Всё было нормальнодо тех пор, пока не начали колоть Депо Провиру. Через месяц после укола началось кровотечение с отделением эндометрия. Врач сказала, что такое бывает. Но за четыре месяца кровотечений, одна миома , выросла на 1 см. Две остались в своих размерах.Что это?

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
11.06.11

Точные причины роста миоматозных узлов не известны.

лариса
серпухов, 11.06.11

Здравствуйте ! У меня такой вопрос три года нет менструации переодические колющие боли в области матки ноющая боль в спине начала обследоватся назначили анализы на гормоны и узи. Узи готово передняя стенка матки больше задней яичники маленькие с жидкостным включением толщина эндометрии 0.7 заключение эндометриоз тела матки. признаки гипофункции яичников. На сколько это опасно и какого плана будет лечение заранее спасибо за ответ.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
11.06.11

У Вас вторичная аменорея, причин которой много. Точного диагноза у Вас пока нет. Грмональный анализ имеет решающее значение в такой ситуации и для диагноза, и для выбора лечения.

Елена
Ижевск, Удмуртия, 11.06.11

Добрый день ! Мне 41 год, беременность не планирую. У меня множественная миома матки, эндометриоз (аденомиоз). В течении последних 1,5 лет миомы выросли в размере практически в 2 раза.Беспокоили сильные изматывающие боли, в течении года принимала Жанин по схеме 63 дня прием, 7 дней перерыв.Боли стали меньше. В марте 2011 года сделала узи: Матка: длина-50, толщина-49, ширина-77. В н/3 пер.стенки п/опер.рубец (кесарево сечение в 2002 г.). выше рубца субсерозный узел 12Х8 мм, по зад.стенке в с/з интрам.субсер.узел 34х20х38, структ-ра неодню, по левому ребру в с/з интр.узел 27х21х22 пониж. эхоген, незн.деформ.полость матки, по правому ребру в в/з округ.участок пониж.эхоген. 13х19 контуры не четкие. Эндометрий: толщина 6,2 неоднород.базал.слой (неравномерно повышен). ЛЯ 53Х34Х33, увел. за счет округлого анэхог.обр. 38х30х32. Заключение: Множ.миома матки.Внутренний эндометриоз. Неоднородность эндометрия в базал.слое. Киста ЛЯ. УЗ-признаки спаечного процесса в полости малого таза. На осмотре гинеколог ставила матку 7-8 недель, в мае уже- 9-10 недель, киста также пальпируется. СА-125 в пределах нормы. После консультации с хирургом-онкологом предложили удаление матки с сохранением яичников. Есть ли возможность удаления только миом? Спасибо!

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
11.06.11

В принципе есть. Узлов правда много и один из них деформирует полость матки, вот именно с ним могут возникнуть проблемы, так как его не очень просто будет обнаружить, он в толще стенки. Остальные узлы удаляются без проблем.

Евгения
Сахалин, 11.06.11

Здравствуйте,подскажите пожалуйста по какой причине3 раз появляется после санации по врачебным показаниям(гексикон,мирамистин,клион д)на цитоисследовании-кольпит.Мне 39 лет,2 детей. Миома межмышечная два узла малых размеров 1,7 и 1,0.Сдала кровь,все ничего кроме гемоглобина ниже 100,месячные не обильные,в срок.Врач смотрела через микроскоп шейку,сказала деформирована после разрывов при родах.Взяла бак посев,назначила виферон свечи,трихопол,офлоксацин, геналгин,еще раз узи на полный мочевой.Подскажите ,пожалуйста,что может вызывать кольпит постоянно(не то лечение или с лабораторией не все в порядке)Не у меня одной при сдаче по нескольку раз анализов приходит-кольпит.Спасибо!

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
11.06.11

В такой ситуации важно выявить возбудителя воспаления (ПЦР-тесты и посев на микрофлору)и в зависимости от этого назначить лечение.

Галина
Владимир, 10.06.11

Уважаемый Филипп Александрович, мне 37 лет, двое родов, абортов не было, хотела ввести ВМС, на УЗИ ( на 7 день цикла) поставлен диагноз: киста на левом яичнике 3,5*2,6 см; интерстициальный миоматозный узел (по задней стенке 1,5 см в d) ГПЭ. Собираются в следующий цикл делать "чистку". Как мне быть?

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
11.06.11

Нужно повторить УЗИ сразу после окончания очередной менструации, чтобы проследить за судьбой кисты на левом яичнике. Если она не исчезнет - придётся делать лапароскопию и кисту эту удалять. Интерстициальный миоматозный узел диаметром 1,5см - это не повод для беспокойства. Пусть сперва подрастёт. Зачем вам делать "чистку" мне, честно говоря совершенно не понятно. И ещё, не ставьте ВМС, это скверный метод контрацепции, столько после этого воспалений!!!...

Задать свой вопрос
Пожалуйста, задавайте вопросы по темам.
В целях соблюдения медицинской этики мы оставляем за собой право не комментировать результаты проведеных операций и не корректировать назначенное лечение.
Ваши данные
Ваше сообщение *
Отправляя запрос, вы подтверждаете «Согласие на обработку персональных данных»
* - поля, обязательные для заполнения