в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Бесплодие»
Задать вопросЗдравствуйте, Филипп Александрович!
2,5 недели назад мне сделали лапароскопию с целью выяснения причин бесплодия. В процессе операции сделали линейную каутеризацию яичников, убрали небольшой (1 см) очаг эндометриоза на брюшине малого таза справа. Обнаружили, что трубы не изменены, фимбриальные отделы свободны, трубы свободно проходимы с обеих сторон. Яичники 2 на 3 см с плотной капсулой и отдельными фолликулами. Поставили д/з "склерокистоз яичников". Как мне потом объяснили в консультации, нужно пытаться забеременеть в первый цикл, иначе зачатие маловероятно. Неужели снова придется делать лапароскопию, если не получится зачать в первый месяц, или дальше только ЭКО? искала информацию о склерокистозе, ни один из симптомов, кроме бесплодия, мне не подходит. Насколько я понимаю, диагноз поставлен визуально? (т.е. врач видел его -склерокистоз воочию?). Неужели все так безнадежно??
Поликистоз яичников невозможен без задержки менструации, характерных изменений в гармонах крови, признаков УЗИ и, как правило, гирсутизма. Вы правы, одного внешнего вида яичников недостаточно, чтобы сделать вывод в пользу поликистоза. Каутеризация яичников проведена по принципу "хуже не будет, но вдруг поможет", это так часто делают,когда особо больше в животе делать нечего.
Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, перед лапароскопией по удалению кист на яичниках врач отправляет на диагностическое выскабливание матки для гистологии. Насколько необходимо это перед операцией по удалению кист?
В этом нет необходимости. Выскабливание не входит в обязательный протокол исследований накануне операции по поводу кисты яичника. Может быть в вашем случае имеет место паталогия полости матки (по данным УЗИ например), но в этом случае выскабливание матки можно провести прямо во время лапароскопии, под одним наркозом.
здравствуйте,скажите,могу ли я 100% быть уверена что при удаленных двух маточных труб можно сделать эко,и выносить ребёнка?
Кто ж вам может помешать сделать ЭКО, были бы деньги. Если беременность после ЭКО наступит, отсутствие труб никак не повлияет на вынашивание ребёнка.
здравствуйте,скажите можно ли всё таки продуть или как то почистить непроходимые трубы(у меня диагноз-гидросальпинкс),слышала их как то расширяют,или меня спасёт токо эко?
Продуть и почистить можно всё что угодно, только толку от этого много не будет. Гидросальпинкс нужно удалять и готовиться к ЭКО.
добрый день, уважаемый Филипп Александрович. мне 27 лет. в 2007 году результат гистеросальпинографии - признаки двустороннего сактосальпинкса, резельтат лапароскопии - проходимы обе маточные трубы. возможно наступление беременности? что делать?
Верить нужно результатам лапароскопии. Если с трубами всё нормально, то наступление беременности возможно, если же трубы стали проходимы только после реконструктивно-пластических манипуляций во время лапароскопии, с момента которой прошло более 6-10 мес..,а беременности нет - то наверное на самопроизвольную беременность расчитывать уже не приходится.
Доброго вечера. Вопрос в следующем: Не может же яйцеклетка, созревшая в левом яичнике, при отсутствии левой трубы, быть оплодотворена? Если это так, значит можно с помощью УЗИ проследить в каком яичнике в конкретный период созревает фолликул и дальше через месяц продолжать попытки забеременеть.
Почему не может???? - очень даже может при наличии нормальной правой трубы.
Здравствуйте, уважаемый доктор!
Неделю назад мне сделали лапараскопию с вылущиванием кистомы правого яичника. Диагноз: дермоидная кистома правого яичника.
Маточные трубы визуально не изменены, фимбриальные концы свободные. ХСС-контраст в маточные трубы не поступил.
Рекомендовано физиолечение КВЧ №10, лимфодренаж №10.
В связи с этим у меня к Вам 2 вопроса:
- Я так понимаю, маточные трубы непроходимы; мне их почему-то не удалили. Верно ли, что это негативно повлияет на результативность ЭКО (уменьшит вероятность наступления беременности)?
- Обязательно ли назначенное физиолечение или его можно не делать? Чувствую себя достаточно хорошо; 5 дней после операции - постельный режим, сон. Сейчас ограничение физической нагрузки, отдых.
Здравствуйте, Ирина Геннадьевна!Подскажите пожалуйста, с чем может быть связано образование кисты желтого тела два цикла подряд при стимуляции клостилбегитом?Проводился мониторинг,оба цикла был ДФ,а на 20 день -наличие кисты.Жидкость за маткой есть до 5-6мм.Значит ли это,что овуляция была?Сильные боли в середине цикла со стороны правого яичника /где есть ДФ/.Спасибо.
Да, это означает что была овуляция. Овуляция с образованием желтого тела, которое при УЗИ выглядит как киста, вполне допустимо при использовании клостильбегида.
Добрый день!!!
Подскажите пожалуйста, на каком самом раннем сроке по УЗИ можно обнаружить беременность?
Спасибо за ответ.
При задержке менструации 7- 10 дней при 28-дневном менструальном цикле.
здравствуйте,подскажите,у меня не проходимы трубы,одна из них очень воспалена,что лучше для эко удалить трубы или оставить?
Лучше удалить конечно.