в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Бесплодие»
Задать вопросЗдравствуйте, Ирина Геннадьевна. У меня СПКЯ не созревает доминантный фоликул (нет овуляции 4 цикла проверяли), плюс тонкий слой эндометрия 4-5 мм. Гормоны при этом в норме, трубы проходимы. Что лучше сидеть на лекарствах, которые вызовут овуляцию (но при этом расходовать свой потенциал) или лучше сделать лапороскопию? И уже после лапароскопии , если не будет получаться забеременеть корректировать лекарствами?
Однозначного ответа на Ваш вопрос, к сожалению, нет. Принцип стимуляции овуляции при СПКЯ такой: от простого - к сложному, то есть от препаратов для стимуляции овуляции - к лапароскопии и ЭКО, а не наоборот. Очень важно выяснить, что в Вашем конкретном случае является причиной стойкой ановуляции и тонкого эндометрия. Выбор лечения (медикаментозное или сразу лапароскопия)как раз и будет зависеть от этого.
Добрый день Ирина Геннадьевна!У меня миома матки и щитовидка.Это взаимосвязанно?Смогу-ли я забеременеть,Благодарю!
Чтобы Вам ответить, надо знать, какая именно у Вас миома (размеры, расположение) и какие у Вас нарушения в работе щитовидой железы.
Здравствуйте Ирина Геннадьевна, хочу задать вопросы.Мне сделали операцию по поводу СПКЯ 30 июня. 3 месяца ничего не была я имею ввиду месячные, но и беременность тоже не наступила. В сентябре пошли месячные пошла к врачу она мне выписала с 5 по 9 день м.ц. клостилбегит, на 10 день однократно, т.е один день прогинова, с 11 по 25 день дюфастон по 2 таблетки в день. и параллельно не прерываясь дексаметазон по1/2 табл.на ночь.Сейчас у меня 22 день м.ц температура 36,9, до этого все дни была 36,4-36,5 , какие-то не понятные боли внизу живота, но не сильные, а просто не приятные, тянущие, к тому же ещё мазня, так тоже не сильная совсем не много.Что это может означать?Может ли это быть овуляция?И можно ли вообще забеременнить с данными препаратами?
Да, эти препараты применяются для стимуляции овуляции, то есть, чтобы наступила беременость. Ваши симптомы не опасны и могут быть вызваны и овуляцией, и самим фактом приема этих препаратов. Нужно обратиться к Вашему гинекологу, чтобы узнать точные причины.
Добрый день. При лапароскопической операции у меня были сделаны не три отверстия, а два (одно - в области пупка, а второе - в области правого яичника). На мой вопрос оперирующий врач ответил, что этого было в моей ситуации достаточно. Операция была по восстановлению проходимости труб. Как мне сказали, трубы оказались проходимыми.Спаек не было. Выдавили гелеобразную массу. У меня остались сомнения. Возможно ли качественное проведение такой операции через два разреза? Благодарю за ответ.
Да, достаточно.
Здраствуйте доктор! Мне была проведена лапароскопия 1 июля по поводу друстороннего гидросальпинкса. После операции доктор сказал что трубы эластичные в хорошем состоянии, спайки рассечены. Но два месяца спустя я пошла на узи и там увидела что болезнь опять вернулась! Судя по узи которое я делаю уже 3 цикла. Я прохожу с 5го по 26день цикла, гидросальпинкс возврашается с 12го по 16й день цикла.(именно когда самая большая вероятность зачатия). Все остальное время трубы опорожнены и в нормальном состоянии. Обьясните пожалуйста как такое может быть. И существует ли какое то лечение?
Вам сделали бесполезную операцию. Гидросальпинксы нужно было сразу удалять и рекомендовать вам проведение ЭКО. Вы зря теряете время. Реконструкция маточных труб из состояния гидросальпинксов нецелесообразна. Нужна повторная лапароскопия с целью удаления труб в рамках подготовки к ЭКО.
Здраствуйте, Ирина Геннадиевна! Мне 42 года, роды одни. Последние три года упорно лечила эндометриоз и гидросальпингс правой маточной трубы, но безуспешно, к тому же еще и трихомониаз был обнаружен,но его вроде бы вылечила.Были и пиявки,и антибиотики , и дуфастон с индолом и эпигаллатом.РЕзультат: гидросальпингс остался, эндометриоз яичников в стадии регресси,ретенционные кисты шейки матки. Уже год не лечусь, устала.НО есть проблема, уже третий год у меня субфебрильная температура 37-37,5. ПОсле месячных понижается и может пару дней быть нормальной, а затем опять по нарастающей.Да и мазанье за 7-10 дней до и 5-7 дней после месячных , вообщем без прокладок не хожу. Лечащий врач посоветовала сделать лапороскопию по удалению правой маточной трубы, а там, по показаниям, и еще чего-нибудь.Я категорически не хотела делать операцию, ведь живут же с эндометриозом и гидросальпингсом и уходят в небытие с ними.Асейчас начала задумываться- сколько я еще буду ходить с такой температурой - ни к чему хорошему это не приведет. Уже и согласилась на операцию, кроме того и у супруга начались проблемы - уретрит(боли, жжение).Сдал анализы по ПРЦ - выявили уреаплазму, гардинеллу,микоплазму.Назначили дорогостоящее лечение.Значит и у меня есть этот набор.Вопрос:целесообразно ли делать мне операцию непролечив всех этих "как" и начать лечение после операции? Как правильно поступить?Заранее благодарю за Ваш ответ. С ув.,Ольга.
Гидросальпинкс - это маточная труба с жидкостью внутри. Это источник хронической инфекции, которая в любой момент может стать острой и привести к серьезным осложнениям, поэтому гидросальпинкс необходимо удалить, труба все равно уже погибла. Мне трудно сказать без консультации и обследования, чем вызвана Ваша постоянная повышенная температура, возможно инфекцией, а возможно это термоневроз из-за Вашего "хождения по мукам". Перед лапароскопией обязательно проводится лечение любого воспаления наружных половых органов. Если мужу (и Вам, как жене)назначили дорогостоящее лечение по поводу уретрита, то стоит задуматься, т.к. это лечение совсем простое, недлительное и недорогое.Почитайте об этой проблеме здесь и многое прояснится: http://www.andros.ru/udis/dis_33.html
Здравствуйте ! доктор в 7 недель сделан оборт ( ЗМ ), был сдан обортируемый материал на иследование, ответ: нарушений на ген. и хром. нет, креотип клетки муж. здоровая, . Но почему то не написали на какой недели закончилось развитие, ПОЧЕМУ ? Если увидели клетку муж. так почему не написали насколько она недель ? Разве такое может быть , я считаю что анализ был не дообследован, или я не права?
Я не знаю.
В продолжение вопроса от 10.10.09: ЭМА я сделала 4 года назад, сейчас структура матки неоднородна, с множественными миоматозными узлами - м/м узел 31 мм по передней стенке в дне, в толще задней стенки 39 мм и ряд более мелких с вторичными изменениями в них. Мне уже много лет, а детей нет. Есть ли возможность?
Надо попробовать реализовать эту возможность, вы не указали пытались ли вы это сделать или нет.
Здравствуйте, Филипп Александрович. Мне 26 лет. В 15 лет у меня был перекрут кисты левого яичника. Была полосная операция. Яичники оставили, была резекция двух яичников, т.к. на правом тоже были маленькие кисты. В 2007 году попала в больницу, т.к. лопнула эндометриоидная киста, сделали диагностическую лапароскопию, чтобы посмотреть нет ли жидкости в брюшной полости. Ее не оказалось. Обнаружили эндометриоз наружный + были спайки и их подтвердили. Недавно обследовалась в мед. центре. Не могу забеременеть 1.5 года. Поставили бесплодие. При УЗИ обнаружили маленькую эндометриоидную кисту.И левый яичник припаян к стенке матки. К тому же нет овуляции и повышен прогестерон. Врач сказал, чтобы я в поликлинике взяла направление на плановую оперативную лапароскопию. Действительно ли в моем случае нужна лапароскопия?
Если имеется чёткое указание на рецидив эндометриоза, то при отсутствии наступления беременности вы действительно нуждаетесь в лапароскопии.
Здравствуйте.Мне 34 года.Обнаружали интрамуральные субсерозные узлы 17мм,20мм,28мм.Гармоны в крови в нормальных приделах,только эндометрия-на 13 д.ц.-максимум 6.6мм.Принимала микрофоллин,прогинову-тот же самая толшина ендометрия.До вчерашнего дня искали причину безплодия.Но вчера решили,что узлы мишают микроциркуляции матки и назначили лапороскопическую миомектамию.На сколько шансы забеременить после операции?
Шансы возрастут, это всё, что я могу сказать.