в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Бесплодие»
Задать вопросУ меня под вопросом диагноз: эндометриоз правого яичника, гематом левого яичника. Делаю несколько УЗИ в одном менструальном цикле, одно показывет - без патологических образований, другое - киста от 4 см. У мужа стабильно показатели спермотограммы - подвижных - менее 50 %, активных - о%. Очень хочу ребенка. Была гистероскопия, удалили железистый полип эндометрия, поставили диагноз - эндометриоз матки 1 степени. Врачи отговаривают нас от ЭКО, обещаю результаты после лечения мужа. Вопрос: делать ли мне лапароскопию по бесплодию? Проходимость труб смотрели на узи - сказали что проходимы. Просто страшно очень и опасаюсь последствий наркоза и хирургического вмешательства. Слышала мнение врачей: если клиники нет - нечего вмешиваться. Выскажите свое мнение, пожалуйста.
Я придерживаюсь мнения, что делать ЭКО без предварительной лапароскопии нельзя, если только мы не имеем дела с исключительно мужским фактором. Не так уж страшна лапароскопия в сравнении с безрезультатными попытками ЭКО. Тем более, в вашем случае, когда есть все основания рассчитывать на самопроизвольную беременность.
Здравствуйте, доктор. Скажите, можно ли делать лапароскопию, если я имею хронический хламидиоз и у меня одна труба и то запаенная осталась.
С какой целью вы планируете лапароскопию? Если целью операции является удаление трубы перед ЭКО - то нет проблем, оперировать вас можно с обязательным последующим курсом антибактериальной терапии направленной на лечение хламидиоза.
Добрый день! Опишу немного свою ситуацию. 5 лет назад была туботомия слева по поводу внематочной беременности, во время лапары сказали, что вторая труба проходима и можно беременеть. Но через 5 лет ситуация повторилась, на этот раз ВБ в правой трубе, разрыв трубы и удаление. Т.Е. осталась одна оперированая труба. Причем после операции врач сказала, что проходимость оперированной трубы не проверила из-за кровотечения, но после предыдущей туботомии имеется втяжение в области истмического отдела трубы, что по ее мнению является подтверждением непроходимости трубы. Ппоэтому я могу не заморачиваться каким-то исследованиями, а сразу идти на ЭКО. Действительно, ли это самое втяжение свидетельствует о непроходимости и нужно ли удалять такую трубу перед ЭКО?
Удаление такой трубы накануне планируемой процедуры ЭКО действительно целесообразно.
Здравствуйте Елена Геннадьевна!Большое спасибо за ответ! Меня мучает еще один вопрос. Мне стоит обратиться к другому врачу или дождаться когда менструация пойдет сама по себе.
Все зависит от Вашей основной цели. Если эта цель - беременность, то необходимо наблюдаться у того врача, который будет проводить лечение СПКЯ и бесплодия одновременно.
СПКЯ ставили с 20 лет. Вот уже 5 лет пье с перерывам Диане-35. С июня делаю перерыв. В июле и августе месячные прошли нормально потом сбой.Сейчас хочу забеременить , но последние 2 месяца менструация отсутствует. Здала анализы на гармоны и УЗИ. диагнос подтвердился. Врач предложил лапораскопия. Я отказаласт так как зачать ребенка пробуем толко 1 месяц. Врач прописал белар 2 мсесяца . Правильное ли это лечение? И возможна ли беременность? стоит ли делать лапараскопию?
Беллара - это гормональный контрацептив, такой же по составу как и Диане-35. Если Вы планируете беременность, то Беллара Вам сейчас не нужна. При СПКЯ после отмены ОК (Диане-35 в Вашей ситуации) вероятность наступления беременности повышается в первые 3-4 месяца. Лапароскопия при СПКЯ, как правило, расматривается как вариант лечения только при безуспешности гормонального лечения и стимуляции овуляции.
Добрый день!
Лапароскопия была месяц назад (СКПЯ), после операции уже были месячные. Сейчас решила ослеживать овуляцию. Сегодня 12 день цикла, а фолликулы маленькие 8-9мм. Подскажите, овуляция должна быть с первого цикла после операции или не обязательно?
Не обязательно, наберитесь терпения.
здравствуйте!7 августа 2009 сделали лапороскопию,у меня был поликистоз яичников,сказали что теперь я могу забеременнить,но до сих пор не могу.....это меня просто убивает....у мужа всё в норме 92% активных спер-ов.
а срок действия операции 6 месяцев,так сказал мой врач.месячные наступили,всё как раньше,а забеременнить не могу!в чём может быть проблема!
Пока нет никакой проблемы, наберитесь терпения, прошло слишком мало времени после операции.
Добрый день! Может ли МСГ давать ложноотрицательный результ? Дело в том, что из-за внематочной беременности была удалена правая труба, через 2 месяца в женской консультации делали МСГ. Сделали всего 1 снимок в момент введения конрастного вещества и сказали, что левая труба не проходима. Но я читала, что делается несколько снимков, с разницей в несколько минут и даже часов. Возможео, ли что на самом деле труба проходима? и что лучше повторить МСГ или лапароскопия7
Да, ГСГ может давать ложноотрицательные результаты. Нужно уточнить состояние трубы у хирурга, который операровал по поводу внематочной беременности. Можно попробовать забеременеть так и если на протяжении 6-8 месяцев беременность не наступти делать лапароскопию.
Здравствуйте. могу ли я забеременеть при гидросальпинксе и какие могут быть последствия. У меня все признаки на беременность: тошнота по утрам не всегда, головокружение, болит грудь и ощущения тяжести, колики в низу живота.
Дело в том, что гидросальпинск является общепризнанным фактором риска бесплодия, невынашивания беременности и неудачных попыток стимуляции овуляции и ЭКО. Но фактор риска - это еще не абсолютный риск. Да, бывает и так, что беременность наступает у женщин с гидросальпинксом и протекает такая беременность нормально.
Добрый день, Ирина! Спасибо ВАМ огромное за ответ!