в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Бесплодие»
Задать вопросЗдравствуйте. мне поставили диагноз двухсторонний сальпингоофарит. Была лапароскопия трубы оставили. Я прошла один курс лазерного лечения, сделала повторное узи и был диагноз двухсторонний сактосальпингс . Подскажите как можно узнать проходимы ли они и есть ли шансы восстановить проходимость с помощью повторной лапароскопии или другого лечения? Спасибо
Трубы надо удалять во время повторной лапароскопии и готовиться к ЭКО. Попытка повторной реконструкции напрасная трата времени и денег, которые пригодятся при оплате ЭКО.
Доброго времени суток уважаемые доктора!!!!!
Мне 28 лет, 6 месяев назад проведена диагностическая лапара(так как 3 года первичное бесплодие), обнаружены единичные очаги эндометриоза-1 стадия, все остальное в норме(трубы проходимы-свободно, спаек нет), гормоны в пределах нормы, цикл 28х дневный-2х фазный, спермограмма-норма, кориатип в норме. Наблюдалась в двух хороших центрах- врачи разводят руками незнают, что делать вроде все в норме, но в итоге беременность не натупает . Два раза проводили стимуляцию, фоликул вырастал до нужного размера делали укол для самой овуляции, но в итоге беременность не наступила. Я прошу врача назначить мне лечение, а она говорит, что у меня нет показаний к назначению лечения.
1)Подскажите пожалуйста, что в моем случае можно еще проверить?
2)Или мне можно расчитывать толькои на ЭКО (хотя мне 28 лет, а мужу 30)?
3)Через какое время эффект от лапары проходит?
Спасибо за понимание и ответы.
Отвечает гинеколог-эндокринолог И.Г.Шестакова. При бесплодии длительностью 3 года, при наличии всех обследований (и даже лапароскопии), всегда есть варианты дальнейшего ведения. В первую очередь - это выбранная специально для Вас стимуляция овуляции (та как схем очень много). Для опытного специалиста по бесплодию никаких вопросов Ваш случай не представляет.
Здраствуйте увожаемый доктор! Прокоментируйте пожалуйста мои анализы: (19 день МЦ)ЛГ 14,8 мМе/мл; ФСГ 6,12; Свободный тестостерон 2,91 пгр/мл; ДГЭА 254 мкг/100мл. Пролактин (на 4-й день МЦ) 660,9 мМе/мл. Можно ли говорить о гормональном нарушении? И в какой день МЦ можно еще сдать на гормоны чтобы точно удостоверится? И еще в какой фазе МЦ сделать повторное Узи?
Мой диагноз СПКЯ под вопросом а первое Узи я делала в 1 фазе на 11 день. Заранее большое вам спасибо за внимание и ответ!
Отвечает гинеколог-эндокринолог И.Г.Шестакова. Все гормоны нужно сдавать на 3-5 день менструального цикла, и только прогестерон сдается на 18-24 день цикла. УЗИ также лучше всего делать в первой фазе цикла. По Вашим анализам трудно что-то определенное сказать, нужно знать нормы той лаборатории, где выаполнен анализ. А главное нужно знать Ваши жалобы, что именно вас беспокоит. Вам нужна тщательная консультация гинеколога-эндокринолога.
Здравствуйте!Делала узи на 12 день /стимуляция клостилбегитом/ ДФ 17мм,есть еще 14мм и 11мм,эндометрий 9мм.Нормальные это показатели,чтобы забеременеть или нет?Цикл 26-28дней.ДФ уже не вырастет больше?Спасибо.
Да, показатели дял 12 дня хорошие, фолликул может еще подрасти. Овулирует,как правило, фолликул 18-22 мм в диаметре
Добрый день. Мне 33 года, 10 и 8 лет назад мне были проведены операции. Соответственно - удаление кисты яичника и экстренная операция при разрыве маточной трубы (трубная беременность). Все это время была уверена в том, что мне нужна лапараскопия, ни один гинеколог не сомневался в наличии у меня спаек. Стандартные процедуры обследования и лечения проходила, но мои врачи убеждают меня, что мне "просто нужно беремененть, ничего не боясь" как же так? Подскажите, какие нужны показания, чтобы получить направление на эту операцию?
Основным показанием является, всё-таки, факт отсутствия наступления беременности в течении определённого срока. Может быть, у вас нет ни одной спайки. Лапароскопия - это, всё-таки, оперативное вмешательство и глупо выполнять его с профилактической целью. Хотя, на самом деле, вполне достаточно вашего горячего желания и денег: вы заказчик и может быть вы плевать хотели на все противопоказания и показания, вы хотите получить данную медицинскую услугу и вы готовы за неё заплатить. Всё! Никто вам не откажет.
Здравствуйте !Сделали лапароскопию 31 июля после операции сразу же пришли месячные но не обильные вторые месячные пришли почти через месяц и тоже не обильные ,мне делали резекцию яичников была уплотненная капсула сказали сразу же беременеть беременность не наступила мжет быть такое что сразу беременность может не наступить я очень переживаю
Беременность сразу как раз не может наступить. Нужно набраться терпения. Мы вправе ожидать наступления самопроизвольной беременности после таких операций в течение года.
Здравствуйте, у меня бесплодие I. Три года не могу забеременеть. В 2005 году обнаружили полип эндометрия - удалили.Месячные регулярные, овуляция происходит (делаю фолликулометрию), гармоны в норме, кроме пролактина (пью достинекс), по ГСГ трубы проходимы,Узи - все в норме, спермограмма мужа в норме, проходили тест на совместимость (проба Курцрока-Миллера)- несовместимы. Делали 2 раза внутриматочную инсеминацию со стимуляцией овуляции клостилбегитом. Результата нет. Мой врач предлагает диагностическую лапароскопию. Как Вы считаете целесообразно ли ее проводить, ведь причина бесплодия так и не найдена? Спасибо за ответ.
Ну вот, вам и предлагают приблизиться к установлению этой причины. Так что в рекомендациях вашего врача есть логика, лапароскопия вполне целесообразна.
Здрвствуйте.
после операции (лапары) возник небольшой отек в промежности
в больнице мне сказали, что это лимфа натекла и прикладывали на ночь мазь Вишневского. уже 2 дня прошло - не помогает. продолжать прикладывать или стоит обратиться к другому врачу?
Доброго времени суток, мне 29 лет, была единственная беременность 10 лет назад, окончилась абортом, 9 месяцев пытаемся зачать ребенка - безуспешно, сделала ГсГ - обе трубы проходимы, но в одной вентильный сактосальпингс, а другая слабопроходима из-за спаек, направили на лапараскопию, сколько она будет у вас стоить и восстановится ли репродуктивная функция трубы где сактосальпингс или ее надо ампутировать?
Вам лучше созвониться со мной по телефону и я объясню все подробности.
Добрый день!
очень тревожусь, т.к. сегодня 4 день после лапароскопии - (эндометриоз) и у меня началась непонятная кроваво-коричневая мазня, а месячные были всего 19 дней назад. бежать к врачу?
Можно просто перезвонить в отделение, где вас оперировали и переговорить с оперировавшим вас хирургом.