в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Бесплодие»
Задать вопросЗдравствуйте, Филипп Александрович!Мне 28 лет. В апреле 2007 года была внематочная беременность (после 6 лет планирования), удалили правую трубу (лапароскопия). В ходе лапароскопии обнаружили спаечный процесс в начальной стадии, спайки удалили, слева оказался небольшой гидросальпинкс, исследование удаленной трубы показало наличие полипов в трубе, из-за чего и случилась внематочная беременность в реднем отделе трубы. И еще за все время планирования тщетно лечились от уреаплазмы. Три цикла после лапароскопии предохранялись. Вопрос: Как Вы считаете, нам продолжать ждать наступления беременности или стоит снова делать лапароскопию, чтобы выяснить состояние оставшейся трубы, или же лучше сразу готовиться к ЭКО? И смогут ли в ходе лапароскпии определить наличие полипов в трубе? Заранее благодарна за ответ.
Наличие полипов в трубе во время лапароскопии определить невозможно, и это, честно говоря, вообще какая то новость для меня. Я не слышал прежде про такой диагноз. Судя по всему состояние оставшейся трубы оставляет желать лучшего, вы пишите, что она была в виде "маленького сактосальпинкса". Если с ней во время предыдущей лапароскопии уже были проведены какие то манипуляции и это не принесло желаемого результатав течение полугода, то повторная лапароскопия целесообразна только для удаления этой трубы перед эко.
Добрый день, Филипп Александрович. Объсните мне пожалуйста диагноз Аденомиоз ставится только на гистероскопии или еще как-то?? И еще один вопрос : На Узи можно отличить узел миомотозный от аденомиозного?? Чем они отличаются?? Спасибо. С уважением Марина.
Диагноз аденомиоз не ставится не по УЗИ не по данным гистероскопии.Эти исследования дают лишь заключения, оценив которые можно склониться в пользу этого диагноза или наоборот отстранить его. Наибольшее значение в постановке этого диагноза является оценка анамнестических данных (попросту говоря тщательный расспрос пациента), болевого синдрома и менструальной функции.
По второму вопросу: опытные специалисты при УЗИ берут на себя смелость дифференцировать узел миомы от узла аденомиоза. Они различаются по размерами и чёткости контура узлового образования.
Добрый день доктор. Недавно сделала ГСГ Обе трубы непроходимы в интерстициальных отделах делали на 18 ДЦ при этом в этот день была овуляция. Может ли это повлиять на результат ГСГ. 5 лет назад была замершая беременность на 13й неделе 3 года назад лечение в стационаре хламидиоза. Мне порекомендовали сразу ЭКО. Мое мнение перед ЭКО нужно пройти лапароскопию. Ошибаюсь я или нет? Есть возможность исправить такую непроходимость?
Перед ЭКО действительно стоит сделать лапароскопию, хотя бы для того, чтобы уточнить истиное состояние маточных труб.
Добрый день, уважаемый доктор!
С женой планируем беременность, но пока не получается.
В диагностическом центре полностью обследовались, все в порядке и у жены и у меня.Врач показывает сделать лапароскопию. У жены врожденный порок сердца - дефект мембраны межжелудочковой перегородки, каждый год обследуемся - все нормально, динамики развития нету. Врачи говорят, что с таким диагнозом рожать можно. А скажите, пожалуйста, можно ли делать лапароскопию? (переносимость, общий наркоз и т.д.)
Заранее, большое спасибо за консультацию
Это вопрос в большей степени к анестезиологам. Я думаю, что можно.
zdravstvuite jivu v turtsii zamujem uje 7 let beremennela delala 8 abortov seicas hotim rebenka ne polucaetsya poşli k vracy vrac naznacil mne gonal-f skajite pojaluista dlya cego mne ego naznacili i skolko vremeni nujno ego prinimat i cto mne potom oni sobirautsya delat tak kak ya ne ponimau yazik cto obyasnyaet vrac ya nicego ne ponimau
Здравствуйте, два года замужем, лечусь от бесплодия. Недавно только сделали ГСГ, сказали обе трубы непроходимы, вряд ли врач возметься делать лапароскопию в Ташкенте, поможет только ЭКО. Врач сказал что в Москве могут помочь. Что вы посоветуете?
Я бы сделал лапароскопию уже хотя бы для того, чтобы уточнить истиное состояние маточных труб. ГСГ может дать неверную диагностическую информацию.
А как попасть к Вам на консультацию? Через медцентр, расположенный на базе 11ГБ или можно напрямую???
Созвониться со мной и договориться о времени консультации. Телефоны на сайте есть.
Здравствуйте, Филипп Александрович. Подскажите, есть ли смысл в оперативной лапароскопии при полной окклюзии маточных труб? Спасибо.
Есть разумеется: перед ЭКО эти трубы должны быть удалены как источник хронической инфекции и с целью профилактики внематочной беременности, после эко, что тоже не редкость.
Здравствуйте! У мамы в желчном пузыре и в почке обнружили камни.Можно ли их удалить при помощи лапароскопии? И если противопоказания для назначения лапароскопии? Заранее спасибо!
Вам нужно прокнсультироваться с хирургом, а не гинекологом. По-моему всё это возможно.
Добрый день, Филипп Александрович! мне 28 лет. С начале следующего года планирую искуственную инсеминацию спермой донора (если не получится, то ЭКО). Диагноз - СПКЯ (поликистоз). Последний раз обследовалась в эндокринологическом центре в мае 2006 года - диагноз подтвердили. В заключении правда нет рекомендаций по проведению лапароскопии. Ответ был один: задумаете беременеть - приходите.
Сейчас стоит вопрос с рождением ребенка от донора (мужа нет).
В связи с этим вопрос: можно ли сделать лапароскопию на предмет обследования бесплодия и в связи с моим диагнозом, чтобы в следующем году провести инсеминацию? (при естественных попытках замеременеть беременность не наступала).
Я москвичка, но в женскую консультацию по месту жительства не обращаюсь. Возможно ли как то, попасть к Вам на консультацию с дальнейшем проведением операции без направлений из ЖК? Достаточно результатов обследования 2006 года?
такой вопрос можнорешить только на консультации. Приходите с имеющимися у вас обследованиями.