в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Бесплодие»
Задать вопросУ меня рогообразная матка (удвоенная), - могу ли я выносить и родить ребёнка? Мне 21 год, и мы с мужем очень хотим иметь детей. Что делать?
Сможете конечно.
Простите, пожалуйста, я кажется не в том разделе задала вопрос, поэтому повторяю здесь.
Здравствуйте! Мне 29 лет. Я давно планировала беременность, но 3 года лечилась от гипертиреоза. Сейчас вроде гормоны ЩЖ в норме. Год не предохраняемся, а беременности все нет... Обследуюсь по поводу бесплодия. Цикл регулярный 26-28 дней. Врач назначила анализы: Пролактин 291,1 (при норме 67-726), тестостерон 3,2 (н. меньше 5), ДГЭА-S 2,3 (н. 0,8-3,9), ТТГ 0,7 (н. 0,23-3,4), Т4 своб. 19,2 (н. 10,0-23,), на инфекции - все отрицательно. УЗИ на 13-й день м.ц. показывает 3 полипа в матке (под вопросом, велено сделать еще раз УЗИ на 6-7 день после начала менструации). Матка по средней линии отклонена к переди, размеры 44,2*32,9* 43,7 мм. Размеры нормальные, контуры ровные, четкие. Структура миометрия однородная, эхогенность понижена, особенности: толщина 13,7 мм. Эндометрий соотв. 2 фазе, структура эндометрия неоднородная. В полости матки гипоэхогенные включения разм. 10мм, 7 мм, 9 мм с наружными четкими контурами. Шейка матки 34*20 мм, эсусцерветс (может быть ошибка, неразборчиво написано) расширена, толщина 4,8 мм. Смущает еще объем прав. яичника 12,3 см3 (я читала, что норма не больше 8) размер 37*27*24 с доминантным фолликулом в диаметре - 20 мм. (Это нормально???) Контуры четкие. Лев. яичник 24*15*14 , объем 2,5 см3, контуры четкие, структура не изменена, с фолликулом в диаметре 6-7 мм. Патологические образования в малом тазу не выявлены, своб. жидкости нет. В заключении УЗИ сказано: полипы эндометрия(?) Патология эндометрия.
Большая просьба прокомментировать эти результаты. Что делать дальше? Если на повторном исследовании подтвердится, что есть полипы, когда их надо удалять? Я читала, что требуется гистероскопия+ РДВ. Где-то пишут, что это делается одновременно, где-то что РДВ через 4-5 дней после гистероскопии. Кто прав??? Посоветуйте, пожалуйста, где качественно в Москве делают эту операцию (клиник много, цены разные). Когда после этой операции можно пробовать зачать ребенка? Это ли причина бесплодия или нужны еще обследования? Если да, то какие? Очень важно знать ваше мнение. Спасибо.
Повторите УЗИ сразу после менструации. Если каритна полипоза эндометрия сохранится - действительно нужно делать гистероскопию и РДВ матки. Делается это естественно одновременно за один раз. Операция не сложная, специалистов хороших много. Делайте где к дому ближе. Или если хотите - я могу сделать.
Может ли быть полипоз эндометрия причиной бесплодия? - может.
Уважаемый Филипп Александрович!
У меня аднексит и параовариальный фиброз (как сказал доктор - подобие спаек вокруг яичников). Делали пертубацию, проходимость труб есть. Показана ли в моем случае лапароскопия? Спасибо за ответ
Мало информации для того, чтобы дать грамотный ответ.
Уважаемый, Филипп Александрович! У меня была недавно лапароскопия.Мне была удалена левая труба, а проход правой был восстановлен После операции в течение 5-6 дней были крововыделения.А в положенный срок менструация не наступила. Задержка уже 10 дней. Цикл может изменится? Или мне нужно идти к врачу?И второй вопрос. Шансы у меня есть забеременеть с одной трубой? Спасибо. С уважением Оля.
Цикл измениться разумеется может. Вероятность наступления при нормальной сохранённой трубе весьма велика.
Извините. добавлю к предыдущему сообщению: в 1995 году была экстренная полостная операция по поводу апоплексии правого яичника. Была проведена резекция с ушиванием. В заключении-склерокистозные яичники. Спаечный процесс ставят гинекологи, у которых я наблюдаюсь. Есть ли необходимость делать лапароскопию в моем случае? Менструальный цикл регулярный, ответ на стимуляцию был нормальный.
Просто проконсультируйтесь с опытными эндоскопистами на предмет исключения наружнего эндометриоза. Есть признаки этого заболевания безошибочно определяемые при осмотре.
Здравствуйте! Мне 30 лет. Бесплодие-1 в течение 12 лет. Беременностей, абортов не было. Ставят МФ, но чувствую, что и во мне дело. Инфекции лечим периодически-то показывает ИФА, то нет. Гормоны в норме. Трубы проходимы по результатм ГСГ. Было 2 ЭКО/ИКСИ.(оба отрицат). После первого ЭКО была проведена гистероскопия, обнаружили полип, который тут же удалили. В заключении было сказано только о полипе.(гистология). Значит ли это, что эндометриоза нет. правильно ли я понимаю, что если бы он был, это написали бы в заключении. У врача спросила-кроме общий фраз-типа, все нормально, ничего не объяснила. Говорит, обращайтесь, к репродуктологу своему. Как вы считаете, можно успокоиться или делать лапароскопию, чтобы убедиться, что все в порядке? Врач о проведении лапароскопии ничего не говорит. Понимаю, что в этом заинтересована прежде всего я сама. Возраст поджимает, да и мужу уже 36. Прокомментируйте. пожалуйста.
Гитологическое исследование соскобов никак не отражает наличие или отсутствия эндометриоза. Здесь ваша врач права. Его можно было только глазами увидеть и отразить в заключении гистероскопии. Конечно нужно делать лапароскопию, прежде всего с целью исключения наружнего эндометриоза тазовой брюшины.
Уважаемый доктор!33 goda скажите пожалуйста каковы шансы на зачатие и на вынашивание
с диагнозом поликистоз яичников, однорогая матка 37X30X48, на узи размеры
матки нормальные,формa матки круглая,
анализы на гормоны на 2 день мц, результаты следующие:
ФСГ - 6,8 (норма 2,2-15,0)
ЛГ – 9,5 (норма 0,8-27,1)
Эстрадиол – 49,0 (норма 57-227)
Пролактин – 4,7 (норма 1-27)
Результаты УЗИ на 11 день мц: толщина эндометрия – 4,8 мм
была попытка эко, замершая беременость .
Какие будут Ваши рекомендации?
Заранее благодарю Вас,
На чём основывается диагноз поликистоза? Гормоны крови у вас в норме. Вообще по представленным вами данным сложно что то связное рекомендовать, очень мало информации.
Здравствуйте, Филипп Александрович! Мне 27 лет, при подготовке к беременности обнаружили кисту яичника, 3 УЗИ за последние полгода - размер кисты остается постоянным. Мы еще даже не пробовали беременеть, неизвестно, есть ли с этим проблемы. Врач советует лапароскопию до начала планирования, а я очень боюсь каких-либо нежелательных последствий для возможности забеременеть. Может быть, стоит сейчас просто попробовать забеременеть и делать операцию только если не получится, или все-таки кисту нужно обязательно удалить до беременности? Надеюсь на Ваш ответ. Заранее спасибо!
Здравствуйте доктор. 28 лет. Лечусь от бесплодия. Были повышены мужские гормоны, пила ОК Диане-35. Гормоны пришли в норму. Беременность ненаступает. Меня мучают сомнения по поводу болей в животе. непостоянных, а периодически появляющихся. Иногда после полового акта, иногда когда нервничаю и волнуюсь. Врач говорит что все нормально, кист нет, воспаления нет, на узи все хорошо. Делала гистеросальпингографию, трубы проходимы.Подскажите мне пожалуйста. Может мне сделать лапараскопию, чтобы узнать действительно ли все у меня в порядке или есть отклонения какие то?? Может у меня что то не так, а на узи этого неувидишь?? Очень волнуюсь и переживаю. Время летит, нехочется его время. Заранее благодарна
Проконсультируйтесь с гинекологом эндоскопистом по месту жительства. Пусть специалист в этой области оценит целесообразность лапароскопии.
Наталья. 31год Здравствуйте доктор. Ответьте пожалуйста на мой вопрос.Вот уже четыре года я не могу забеременеть,до этого было три аборта /нерожала/ Лечусь уже года два, ставили разные диагнозы Сейчас полгода как прохожу обследование в ЦПСИР на Севастопольском проспекте оказывается у меня не выходит яйцеклетка,она даже не созревает три месяца стимулируем Клостилбегитом никаких результатов уже дошла до 150мг в сутки.Доктор сказала что если в этом месяце ничего не произойдет то надо делать ЭКО.Подскажите как быть что делать.Заранее благодарна! 10.09.07
Но ведь раньше то вы замечательно беременели. Даже аборты делали. Надо разобраться что с вами произошло за это время. Может быть накануне ЭКО имеет смысл сделать лапароскопию.