в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Бесплодие»
Задать вопросЗдравствуйте! Полмесяца назад сделали Лапароскопию. Диагноз до операции внематочная беременность? После операции сказали, что был гемосальпинк правой трубы, трубу вычистили, сохранили, матку выскоблили. ХГЧ до операции 235, после операции через 3 дня 29. Диагноз при выписке неполный неуточненный выкидыш на ранних сроках беременности. Швы сняли при выписке на шестые сутки. Эта беременность вторая, первая беременность прошла хорошо, без осложнений, роды тоже, ребенку 2.5 года. За 3 месяца до выкидыша была лапароскопия аппендицита. Что меня беспокоит: через 10 дней после операции сохранились мажущие кровянистые выделения, живот тянуло как при месячных. Обратилась к гинекологу, при осмотре сказали, что выделения не воспалительного характера, отправили на УЗИ. На УЗИ обнаружена киста до 5 мм в миометрии по передней стенке на границе с эндометрием, эндометрий визуализируется на всем протяжении толщиной 1 мм, гиперэхогенная, шейка матки цилиндрической формы, длина 32мм, толщина 21 мм., цервикальный канал визуализируется в виде тонкой гиперэхогенной линии, матка не расширена, яичники в норме, маточные трубы ге обнаружены. По результатам выписано лечение: вобэнзим по 3 таблетки 3 р в день 15 дней, настойка водяного перца 5 дней, транексам 5 дней, свечи галавит по схеме. Все нормализовалось через три дня, но вот закончила пить транексам, на следующий день опять мажущие выделения, тянет живот и поясницу. Нормально ли это и что делать? Сказали месяц ничего тяжелого не поднимать, но ребенок маленький и не всегда получается ее не брать на руки, весит она 13 кг. Может из-за этого? Швы заживают хорошо. Заранее спасибо за ответ!
На всякий случай пересдайте ещё раз ХГЧ.
Здравствуйте, Филипп Александрович!
В мае 2014 была операция по удалению миомы матки (делала у Вас). Затем, в марте 2015 сделано ЭКО – неудачное. В ходе подготовки к 2-му ЭКО врачом назначена гистероскопия на предмет патологии эндометрия. Имеется образование, предположительно полип, а также эндометрит. Можно ли гистероскопию сделать у Вас?
Можно, но мне кажется, что ради полипа ехать в Москву не стоит. Его удаление не очень сложная процедура, может быть у вас по месту жительства сделают. Это и дешевле будет, и проще, и быстрее.
Здравствуйте, хотела узнать. Можно ли делать лапароскопию по удалению трубы, если до этого было две полостные операции. Последняя семь лет назад, были внематочные беременности.
Можно.
Добрый день! Мне 30 лет. 3-ой год не наступает беременность. Гормоны в норме, инфекций не обнаружено. Три раза прижигали эрозию шейки матки - сургитроном. Была дисплазия 1 ст. Анализы мужа в норме. Менструация болезненная, в первый день всегда пью обезболивающие. 10.10.15 сделала гистеросонографию, по результатам которой выявлено, что полость матки ровной формы, эндометрий неравномерно утолщен по задней стенке матки. Жидкость поступает в маточные трубы и определяется в небольшом количестве перед маткой и в ограниченном пространстве рядом с правым яичником. Дано заключение. Правая труба проходима. Проходимость левой - затруднена. Выявить полипы врачу не удалось, но есть подозрение на их существование, а также на спаечный процесс в малом тазу и на гиперплазию эндометрия. Рекомендрвана диагностическая лапароскопия и гистероскопия. Прошу вас подсказать что мне лучше сделать дальше. Спасибо!
Нужно делать лапароскопию. Велика вероятность того, что она из диагностической плавно перейдёт в оперативную. Я думаю, что находкой во время такой операции может стать эндометриоз. Любой грамотный специалист работающий с данным заболеванием с большой вероятностью установит этот диагноз ещё при осмотре во время консультации накануне операции.
Следовательн нужно искать хирурга способного в случае необходимости провести адекватную операцию по поводу эндометриоза. А то вам потом после диагностической лапароскопии придётся ещё и вторую, нормальную делать.
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, такая проблема. Мне 31 год, мужу тоже, третий год не наступает беременность, мужской фактор, поставили на очередь Эко+икси. У меня анализы хорошие, гормоны в порядке ттг чу чуть повышен, месячные регулярные, овуляция есть, проходит.Но последний что сказали принести, это результаь лапараскопии, чтобы исключить из себя всё, сделать лапару, чтобы дальше идити на экоикси. Как быть,тстоит ли делать эту операцию, в замешательстве
Четкообращное контрастирование с расширением в ампулярном отделе с кистозным включением,что это значит?спасибо
Четкообращное контрастирование с расширением в ампулярном отделе с кистозным включением,что это значит?спасибо
Здравствуйте! Можно ли при проведении одной лапороскопической операции удалить одновременно миому и трубу (сактосальпингс).Ранее была полостная операция (удален правый яичник).Сколько стоит у Вас такая операция?
Да, проведение такой операции конечно возможно.
Здравствуйте.Очень надеюсь на ответ.Бесплодие 4 года.Мужской фактор:плохая морфология,агглютинация.При лечении немного улучшается,затем опять.Женский: по ГСГ правая труба -прохождение крайне затруднено,левая-затруднено(контраст вышел из обоих и трубы четко видны на всем протяжении).Все остальное отлично-гормоны,овуляция,эндометрий,цикл четко 28.Поможет ли лапараскопическая операция при затрудненной проходимости?СПАСИБО.
Лапароскопию всё равно надо делать. Хотя бы для того,чтобы определиться с тем стоит ли ждать наступления спонтанной беременности или планировать ЭКО. Накануне лапароскопии вы должны наделить хирурга полномочиями на удаление маточных труб в том случае, если они окажутся безперспективными. Это принципиальный момент, иначе операция не имеет никакого смысла.
Уважаемый Филипп Александрович! После двух неудачных попыток ЭКО мне была показана лапароскопия для удаления левой маточной трубы (на УЗИ с допплером визуализируется гидросальпинкс). Я панически боюсь общего наркоза, никогда не оперировалась, и у меня пролапс митрального клапана, боюсь за сердце. Скажите, пожалуйста, можно ли было бы у Вас провести операцию по удалению трубы под местным наркозом? Если не лапароскопию, то полостную? Заранее спасибо. С уважением, Аля
Я думаю, что да.