Лёвшин Филипп Александрович
Специалист по оперативной лапароскопии
в гинекологии г. Москва
Личный телефон, без выходных, с 9:00 до 21:00

Вопросы и ответы по теме «Другие»

Задать вопрос
Лариса
Дзержинск Нижегор.обл., 29.12.16

Здравствуйте,Максим Олегович! Большое спасибо за ваш ответ.К сожалению я не могу предоставить более конкретную информацию по анализам т.к и мне ее не предоставили,кроме той ,что я уже писала.И в направлении к онкологу написано тоже самое.Как мне сказали,что конкретнее там(у анколога) и узнаете. Осмотр у гинеколога-анколога тоже пока результатов не дал.Взяли анализ на жидкостную цитологию.Остается только дождаться результата.Может хоть он прольет свет на все это?

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
30.12.16

Хорошо Лариса, тогда как будут готовы анализы, пришлите результат, чтобы я смог ответить Вам более конкретно.

Лариса
г. Дзержинск Нижегор.обл., 23.12.16

Добрый день .Мне 46 лет.У меня был полип ц. канала.В июле этого года мне его удалили(Гистероскопия с ЛВД полости матки и цервикального канала)Перед удалением мазок на цитологию пришел с подозрением на рак.Но гистология это не подтвердила.Единственное это -Простая типичная железистая гиперплазия эндометрия(делаю уколы Бусерелин-Депо по назначению врача)Меня ни чего не беспокоит и чувствую я себя прекрасно.Но мазок на цитологию до сих пор приходит с подозрением на рак.Врач из жен.консультации "гонит" меня в онкологию.Я совершенно ничего не понимаю.Что мне делать?

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
24.12.16

Здравствуйте Лариса. Меня интересуют детали, что значит подозрение на рак? В заключение должно быть написано или HSIL, LSIL, или CIN от 1 до 3. По возможности предоставьте мне эту информацию.
Но основываясь на уже имеющейся информации могу сказать, что нужно сделать конизацию шейки матки, которая и уберет патологическую ткань и даст видение изменений на всем протяжении шейки матки. Если же мы получим CIN 2, то конизации будет достаточно, после только консервативное лечение противовирусными и иммуномодуляторами, если же CIN 3, то необходимо будет обратиться к онкологу.

Надежда
Москва, 21.12.16

Добрый день!
При подготовке к ИИ дважды делала ГСГ и оба раза неудачно. Первый раз при помощи УЗИ, но врач не смогла пройти внутренний зев. Долго мучить не стала, предложила сделать ГСГ на рентген аппарате и с седацией. Я согласилась, сделала у другого врача, но в результате на снимке видно только катетер, контраст не прошел даже в матку, не то чтобы в трубы. Теперь стоит вопрос, что делать дальше? Какую процедуру Вы бы посоветовали? В анамнезе было воспаление, часто возникают ноющие боли при переохлаждении, но цикл регулярный и безболезненный. За неудачными ГСГ может скрываться какая-нибудь паталогия матки?
Заранее спасибо за ответ!

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
22.12.16

Наверное лучше сделать гистероскопию совместно с лапароскопией. Под наркозом при использовании специального инструмента несложно пройти в полость матки, а лапароскопия позволяет уточнить не только состояние маточных труб, но и исключить эндометриоз, как фактор бесплодия, который тоже может влиять на наступление беременности.

Татьяна
Москва, 16.12.16

Здравствуйте Максим Олегович! Мне 39 лет, есть ребёнок, больше детей не планирую, поставили диагноз: Полип эндометрия (на УЗИ 1.5 см), но он меня особо не беспокоит, единственное могут быть или мажущие кровянистые выделения между месячными, или сами месячные бывают более длительные (вместо 4 дней 7-9 дней).
Что нужно делать в данной ситуации (обычное выскабливание или гистерорезектоскопию)? И как предотвратить будущие появления новых полипов?
Заранее спасибо за ответ.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
16.12.16

Здравствуйте Татьяна! Основываясь на тех данных, что Вы предоставили, могу сказать - полип эндометрия нужно удалять, т.к. он уже не маленький и даёт о себе знать!
Отвечая на 1-ый вопрос - Для лечения Вам подойдут оба метода (и выскабливаниеРДВ, и гистерорезектоскопия), но наилучшим будет второй метод, т.к. он позволит увидеть полип, аккуратно удалить его, скоагулировав ножку, а также в конце операции убедиться, что полость матки "чистая".
Ответ на 2-ой вопрос - Для профилактики рецидивов полипа я рекомендую и устанавливаю внутриматочную спираль (ВМС) с Левоноргестрелом, устанавливается на 5 лет + даёт контрацептивный эффект, что очень хорошо подходит для Вас.
Дать более исчерпывающие ответы я смогу по телефону или лично на консультации, т.к. мне нужно больше информации о Вашем состоянии здоровья.

Дилфуза
Одинцова, 15.12.16

Хотела узнать об учебе лапороскопи.Я гинеколог в данный момен в декретном отпуске.хотела раз узнать цены.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
16.12.16

Здравствуйте. Данная тема довольно обширная. Вам лучше позвонить мне лично по телефону, указанному в разделе "контакты", и мы все обсудим.

Марина
Московская обл., 14.12.16

Здравствуйте, вы выполняете операции по удалению полипа эндометрия?

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
14.12.16

Эти операции выполняет Карпов Максим Олегович. Его координаты есть у нас на сайте в разделе посвященном гистероскопии.

Светлана
Ивано-Франковск, 14.12.16

Мне 46 лет.удалили матку после родов в 1992 году.яичники и шейка матки есть.хочу ребенка.возможно ли это?

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
16.12.16

Здравствуйте. Возможно, но только путём суррогатного материнства. Обратитесь в Центр суррогатного материнства.

Марина
Якутия. Витим, 07.12.16

Здравствуйте, можно ли у вас сделать операцию с диагнозом сактосальпинкс ?

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
08.12.16

Можно у нас сделать операцию с таким диагнозом, только что вы предполагаете делать с сактосальпинксом? Если вы хотите обратиться к нам с целью реконструкции такой трубы - то это не очень перспективно.

Марианна
26.11.16

Добрый день! У меня довольно странная ситуация. В 2013 году удалили весь яичник - разрыв кисты справа больших размеров. В 2016 году делали диагностическую лапароскопию - спаечный процесс 2 степени, яичник справа отсутствует, на его месте рубец и какой-то "бугорок", как выразился доктор, который оперировал. Трогать его не стали, т.к. со слов врачей там сосуды и мочеточник, данное "образование" находится в связке. Онкомаркер СА125 - то 150, то 205. После лапароскопии скопилось много жидкости в малом тазу, по мрт асцит. На узи омт в проекции правого яичника определяется гипоэхогенное образование с жидкостными включениями, размером 23 мм на15 мм на 16 мм. Дктор узи сказала, что оно вросло в связку. По данным гистероскопии и лдв, диагноз аденомиоз, рецидивирующая гиперплазия эндометрия. Может быть вы подскажете, что это может быть и как возможно поступить? Я в растерянности.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
01.12.16

Действительно не совсем понятная ситуация. Нужно разбираться. Для этого нужно иметь более данных.

Марина
Москва, 15.11.16

Банальные выскабливания у пациенток не планирующих более беременность и наблюдающихся по поводу гиперплазии эндометрия давно уже изжили себя. Более радикальная гистерорезектоскопия в данной ситуации позволит пациентке отказаться (или снизить) медикаментозную нагрузку гормональными препаратами.

Добрый день.
Данная информация с Вашего сайта для меня очень актуальна. Только что мне провели диагностическую гистероскопия и раздельное диагностическое выскабливание слизистой матки. (Выскабливание цервикального канала (соскоб скудный) и выскабливание полости матки (соскоб обильный полиповидный)). Контрольная гистероскопия показала- стенки матки с фиброзом. Заключение- гиперплазия эндометриоя, аденомиоз. Рекомендовано применение гормональных препаратов для восстановления цикла и избежания повторения данной проблемы. Надо сказать, что в июле 2015 мне также делали выскабливанием под местным наркозом при диагнозе гиперплазия эндометрий и полип.
Есть ли способы в моем случае (возврат 46 лет) избежать гормонотерапии?
Заранее спасибо за ответ.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
22.11.16

При рецидивирующей гиперплазии эндометрия можно пойти тремя путями:
1. Постановка ВМК Мирена
2. Аблация эндометрия - гистерорезектоскопия
3. Удаление матки

Задать свой вопрос
Пожалуйста, задавайте вопросы по темам.
В целях соблюдения медицинской этики мы оставляем за собой право не комментировать результаты проведеных операций и не корректировать назначенное лечение.
Ваши данные
Ваше сообщение *
Отправляя запрос, вы подтверждаете «Согласие на обработку персональных данных»
* - поля, обязательные для заполнения