в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Другие»
Задать вопросДобрый день! У меня довольно странная ситуация. В 2013 году удалили весь яичник - разрыв кисты справа больших размеров. В 2016 году делали диагностическую лапароскопию - спаечный процесс 2 степени, яичник справа отсутствует, на его месте рубец и какой-то "бугорок", как выразился доктор, который оперировал. Трогать его не стали, т.к. со слов врачей там сосуды и мочеточник, данное "образование" находится в связке. Онкомаркер СА125 - то 150, то 205. После лапароскопии скопилось много жидкости в малом тазу, по мрт асцит. На узи омт в проекции правого яичника определяется гипоэхогенное образование с жидкостными включениями, размером 23 мм на15 мм на 16 мм. Дктор узи сказала, что оно вросло в связку. По данным гистероскопии и лдв, диагноз аденомиоз, рецидивирующая гиперплазия эндометрия. Может быть вы подскажете, что это может быть и как возможно поступить? Я в растерянности.
Действительно не совсем понятная ситуация. Нужно разбираться. Для этого нужно иметь более данных.
Банальные выскабливания у пациенток не планирующих более беременность и наблюдающихся по поводу гиперплазии эндометрия давно уже изжили себя. Более радикальная гистерорезектоскопия в данной ситуации позволит пациентке отказаться (или снизить) медикаментозную нагрузку гормональными препаратами.
Добрый день.
Данная информация с Вашего сайта для меня очень актуальна. Только что мне провели диагностическую гистероскопия и раздельное диагностическое выскабливание слизистой матки. (Выскабливание цервикального канала (соскоб скудный) и выскабливание полости матки (соскоб обильный полиповидный)). Контрольная гистероскопия показала- стенки матки с фиброзом. Заключение- гиперплазия эндометриоя, аденомиоз. Рекомендовано применение гормональных препаратов для восстановления цикла и избежания повторения данной проблемы. Надо сказать, что в июле 2015 мне также делали выскабливанием под местным наркозом при диагнозе гиперплазия эндометрий и полип.
Есть ли способы в моем случае (возврат 46 лет) избежать гормонотерапии?
Заранее спасибо за ответ.
При рецидивирующей гиперплазии эндометрия можно пойти тремя путями:
1. Постановка ВМК Мирена
2. Аблация эндометрия - гистерорезектоскопия
3. Удаление матки
Здравствуйте! В какой клинике Вы сейчас оперируете?
В основном, в ЛРЦ Минэкономразвития №2 на Ломоносовском 43.
Здравствуйте! Вы решаете проблему хронического пельвиоперитонита, сепсиса?
Вы ничего не путаете с диагнозом, сепсис или септическое состояние лечится в условиях отделения интенсивной терапии.
Добрый вечер, Ирина Геннадьевна! Мне поставили диагноз полип эндометрия. Подскажите пожалуйста, я могу при этом диагнозе забеременеть? Мне 29 лет.В 2007 году у меня был выкидыш. И теперь я переживаю, что не смогу родить ребёнка. За ранее огромное спасибо.
Здравствуйте. У меня подозрения на Внесаточную
Беременность. Два года назад уже была такая печаль, трубу удалили. Сейчас бы хотелось попробовать сохранить то, что осталось. Скажите, вы выступаете за сохранение трубы после внематочной или все же за удаление и эко?
Возможна ли у вас срочная лапароскопия?
Я не сторонник сохранения трубы после туботомии по поводу внематочной беременности.
Добрый день, Филипп Александрович! Сегодня сделала МРТ, заключение: глубокий диффузно узловой аденомиоз передней стенки матки, обеднение фолликулярного аппарата правого яичника. Помогите мне, пожалуйста. Я очень хочу стать мамой, но на мне многие врачи поставили крест. Вы моя надежда. Была неудачная попытка ЭКО 2015-2016 г. В настоящий момент болезненная менструация со сгустками и обильная, боль отдаёт в задний проход. Спасибо.
Внутренний эндометриоз или аденомиоз практически невозможно скорректировать лапароскопически, здесь нет точки приложения для хирургии, так как это диффузный процесс затрагивающий всю матку. Однако болевой синдром, на который вы ссылаетесь может быть симптомом наружнего эндометриоза, его ретроцервикальной формы. Здесь оперативное лечение уже может дать результат. Для уточнения этого диагноза необходим осмотр. Вы можете созвониться со мной в конце лета и договориться о консультации.
Здравствуйте Филипп Александрович помогите мне пожалуйста советом!У меня была операция по внематочной 8января сохранили трубу но у меня по сей день ноет бок левый тянет и спину отдает .при надавлении тоже чуть больно как думаете что может это быть осложнение могут ли быть ?
Это могут быть просто последствия перенесённой операции. Если хотите убедиться в том что всё в порядке - пересдайте ХГЧ и сравните с тем что было до операции.
Здравствуйте Доктор! Скажите, у Вас можно проверить проходимость труб? И как это можно сделать?
Я думаю с этим вопросом можно обратиться к огромному количеству специалистов в Москве и за её пределами, и совершенно не обязательно ко мне.
Филипп Александрович, нужен Ваш совет, как моего высококвалифицированного доктора :-) УЗИ 2010 г показало наличие полипа 4:3 мм в матке, УЗИ 2015 г показало наличие того же полипа 4:3 мм без кровотока, остальное всё в норме. Возраст к 40, дети есть, беременность не планируется, но возможна. Мнения разделились. Наблюдать или удалять?? Если да, то какой наркоз и сколько стоит? Можно в личку. С уважением С. И.
Полип нужно удалять. Лучше прицельно, с иссечением ножки.