в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Другие»
Задать вопросСпасибо за ответ. Но возвращаясь к предидущему вопросу у меня есть еще вопрос. Мой уровень ХГЧ по состоянию на 22.09 составлял 416,9 , по состоянию на 25.09 он составлял 760,5. узи 25.09 увидело гипоэхогенное включение, но плодное яйцо не визуализируется. Меня беспокоят мои кровомажущие выделения. с чем это может быть связано?
Отвечает гинеколог-эндокринолог И.Г.Шестакова. Скудные кровяные выделения - это одно из проявлений беременности малого срока. Только, вот надо бы понять, где беременность: в матке или нет. На все вопросы уже точно ответят УЗИ и уровни ХГЧ 28-29.09.09.
Подскажите пожалуйста, у меня 27 августа 2009 года началась менструация, цикл 28 дней. Половой акт был 06 сентября прерванный и 10 сентября(никак не предохранялись). 24 сентября сделала тест показала две полоски, но вторая полоска еле заметная! Вопрос: 1. От какого полового акта скорее всего наступила беременность? 2. Почему вторая полоска еле заметная?
Отвечает гинеколог-эндокринолог И.Г.Шестакова. Беременность наступает в период овуляции - у Вас, вероятнее всего, это 10.09.2009. "Слабая" вторая полоска теста обусловлена пока еще небольшим уровнем гормона беременности, переделайте тест или сдайте 100% тест - уровни бета ХГЧ в крови.
Здравствуйте, прокоментируйте пожалуйста мое состояние:. У меня задержка 15 дней. последние месячные 19 августа 2009 г. Тест - положительный. На УЗИ врач ничего не видит. Единственное что было выявленно гипоэхогенное включение в нижней части полости матки диаметром 4.6 мм. Желтое тело диаметром 19 мм. М-эхо матки - 15 мм. Но плодное яйцо так и не визуализируется. Моя проблема в том что у меня есть тянущие боли в низу живота и выделения коричневого цвета. А так же год назад у меня была внематочная беременность, и я очень боюсь ее повторения. Беременность планируемая и очень желанная. Подскажите что это может быть. Заранее спасибо.
Отвечает гинеколог-эндокриноло И.Г.Шестакова. Это беременность, но вот где она, точно можно сказать, только сопоставляя уровни бета ХГЧ в крови и данные УЗИ. УЗИ "видит" плодное яйцо в матки только при достижении уровней ХГЧ определенных значений.
Добрый день, доктор! Я планирую забеременнеть, но в этом месяце у меня не было овуляции. Подскажите, пожалуйста, что это значит? И есть ли у меня повод для беспокойства?
Отвечает гинеколог-эндокринолог И.Г.Шестакова. Даже при регулярном менструальном цикле не обязательно каждый месяц бывает овуляция (это допустимый вариант нормы). Поводов для беспокойства у Вас пока нет. Развеять все Ваши сомнения поможет визит к гинекологу перед планированием беременности. В ходе этой консультации гинеколог на основании Ваших особенностей выдает Вам определенные рекомендации по планированию беременности. Важное преимущество такого визита - это то, что Вы не будете каждый месяц или два задаваться одним и тем же вопросом и часть анализов, которые Вы сделаете до беременности уже не нужно будет повторять на ранних ее сроках.
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, что значит аденомиоз третьей степени. Смогу ли я иметь детей? Спасибо!
Отвечает гинеколог-эндокринолог И.Г.Шестакова. Вероятнее всего, Ваш диагноз поставлен на основании УЗИ. Все зависит от Ваших жалоб: есть ли у Вас обильные и длительные, болезненные менструации или нет (т.к. именно этим определяется аденомиоз).
Спасибо за скорый ответ! А ПЦР на ВПЧ 16 и 18 типа - это берется кровь или местно с ш/м?
1. А наличие эроизии ш/м не поддерживает воспалительный процесс во влагалище и не является фоновым заболеванием рака ш/м?
Если нет, то это просто супер, можно отстать от ш/м и жить спокойно:)).
2. Ирина Геннадьевна, понятно, что беременность планируется, но кто знает когда именно, время мало. но пока есть, а мне получается не приставать к ш/м пока не рожу (если конечно ПЦР отриц)?
Тест на наличие ВПЧ берется из цервикального канала специальной микрощеточкой, это не больно.
1. Эктопия на шейке матки, которую, как правило, описывают как "эрозию", во-первых, не является заболеванием, во-вторых не является фоном для каких-либо заболеваний шейки матки (это очень устаревшее понятие);
2. В любом случае, исследование Пап-мазка обязательно перед планированием беременности, либо если Вы не делали этот тест до, то Вам его сделают в обязательном порядке во время первого визита по беременности.
Филипп Алексанлрович, не совсем, возможно, вопрос по вашей части, но так как спросить кроме как у вас больше не у кого и благодаря вашему совету сделала операцию. Теперь, чтобы стать новенькой окончательно осталось вылечить эроизию ш/м. Мне 32, беременностей-0, но будут обязательно:)). Эрозия уже давненько, кольпоскопию один доктор делал говорит - что вроде как лейкоплакия, другая смотрела недавно. говорит, что нет лейкоплакии (обе делали пробу с йодом), вообщем непонятно.
1. нужны ли дополн методы исследования в связи с непонятной ситуацией с лейкоплакией?
2. ДЭК или лучше лазерокоагуляция, все таки вдруг еще и сама рожать буду не хочется рубцовых изменений ш/м.
Очередной раз вам спасибо!
Отвечает гинеколог-эндокринолог И.Г.Шестакова. Прояснить сиутацию с лейкоплакией может самый достоверный метод оценки состояния шейки матки - цитологическое исследование мазков, лучше по папаниколау (это так называемый Пап-тест). С учетом Вашего возраста (Вам больше 30 лет), Вам также нужно сделать ПЦР тест на ВПЧ 16 и 18 типов (чтобы узнать, есть у Вас именно эти типы вируса или нет). В зависимости от результатов этих анализов и данных кольпоскопии назначается лечение или наблюдение. Самое по себе наличие "эрозии" на шейке матки уже очень давно признано вариантом НОРМАЛЬНОЙ анатомии шейки матки, и называется это эктопия. Ни прижигать, ни удалять при этом ничего не нужно.
Здраствуйте!Помогите Пожалуйста разобратся вот в такой ситуации.Мне 19лет.У меня на 36нед.берем.обнаружили серозную цистаденому левого ячника на что Доктор сказал что рожать буду путем К/С.На 39нед.мне сделали повторное узи.результат параовариальная киста слева.Сделала анализ СА125.результат:38.0,нормативы:0-35Ед/мл.На что Доктор сказал что буду рожать сама но от экстренной операции я не застрахована.подскажите Пожалуйста как же все таки будет правильно родить???Заранее Огромное Спасибо!"
Правильные роды - это естественные роды. Только из-за кисты ячиника кесарево сечение не делают, зачем Вам рубец на матке в 19 лет?. Удалить кисту яичника вполне возможно в послеродовом периоде в плановом порядке с помощью лапароскопии.
Хочу выразить огромную благодарность всем вашим ВРАЧАМ спасибо за то что вы есть ,всех земных благ вам и вашим близким!!!Через интернет даже чувствуется что неравнодушные вы люди,огромное спасибо вам за то что вы есть,да и сайт ваш супер,лучше и оперативнее я просто не видела!!!
Здравствуйте,уважаемые доктора,вынуждена снова обратится к вам ,после операции переливали кровь,меня сразу начало трясти сначала ноги потом и все тело сразу убрали систему и все прекратилось,врач сказал что надо сделать прививку от гепатита по месту жительства (где тоже ответили нету)после операции прошло 3месяца какие еще инфекции желательно проверить после такого вливания(медсестра обрадовала сказав что раз была реакция значит точно что то влили)и ели что то выявится есть ли смысл прививаться от этого?Я уже совсем запуталась,подскажите что мне делать?
Отвечает гинеколог-эндокринолог И.Г.Шестакова. Такая реакция (озноб) при переливании крови вполне возможна и не обязательно вызвана инфекцией. В данный момент Вы можете сдать кровь для определения HbS антигена, антител к гепатиту С, реакции Вассермана (РВ) и антител к ВИЧ. Это стандартные анализы перед любой операцией и после переливания крови и ее компонентов, а кроме того, такие анализы каждые 3-6 месяцев сдают все медики,имеющие отношение к крови, особенно акушеры и хирурги. Прививку возможно и рекомндуется сделать только от гепатита В, при условии, что у Вас в крови не обнаружат антител к гепатиту В.