в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Другие»
Задать вопросДобрый день, сходила на узи и вот что мне сказали, размеры матки 43*31*40, миометрий не однородный с гаперэкогенным включением в небольшом количестве-что это значит? Контуры четкие, границы ровные М-эхо 5 мм- это нормально?
Левый яичник 33*25*26 с домин ф-м 14 ф мм у ребра матки - что это значит и чем грозит?
Отвечает гинеколог-эндокринолог И.Г.Шестакова. Комментировать УЗИ нет никакого смысла. УЗИ - это дополнительный метод исследования, и сам по себе без полноценной консультации и гинекологического осмотра не дает достаточной информации, чтобы ответить на Ваши вопросы. Поэтому для УЗИ всегда нужны четкие показания,а после УЗИ - заключение гинеколога с диагнозом и четкими рекомендациями.
Здравствуйте!Планируем детей, мне 33,мужу31г., сдавали анализы на инфекции, уро-микоплазмы,халмидиоз.все трицательно,у мужа брали анализ простаты.У мужа нашли гарденерелу вагинальную,назначили лечение:антибиотики и т.д.,а мне сказали, что мне лечение не требуется и сдавать анализ не нужно на эту инфекцию, мы в замешательстве,ведь обычно лечение назначают обеим партнерам...прокомментируйте пожалуйста.Спасибо.
Отвечает гинеколог-эндокринолог И.Г.Шестакова. Это не инфекция, этот микроб всегда в небольшом количестве присутствует у людей. Если жалоб нет, то лечение не нужно ни Вам, ни Вашему мужу.
Цитирую: "Отвечает гинеколог-эндокринолог И.Г.Шестакова. У Вас в крови определили иммунитет к инфекциям(то есть, встречались Вы с этими микробами и вирусами или нет когда-либо в жизни). ЭТО НЕ СКРЫТЫЕ ИНФЕКЦИИ! К бесплодию этот анализ вообще не имеет никакого отношения. Что это за инфекции обязан разъяснить врач, который назначил Вам этот анализ. Иммунитет к mycoplasma pheumoniа вообще не имеет никакого отношения к будущей беременности. Если Вы обследуетесь перед беременностью, то Вам необходимо определить IgG к вирусу краснухи, токсоплазме, вирусу простого герпеса 1-го и 2-го типов и к цитомегаловирусу. Результаты этого анализа подскажут врачу акушеру-гинекологу, какие рекомендации по образу жизни Вам дать на период беременности. "
Вопрос: Врач мне и мужу назначил лечение - 1 этап : Циклоферон,Дорамицин,Метронидазол,Кондизол, Свечи Метромикон NEO .
2 этап: Ацикловир, Диазолин, Тринсин, Мазь ацикловир (злазная). Лечение по схеме возрастания. СОГЛАСНЫ ЛИ ВЫ С ЭТИМ ЛЕЧЕНИЕМ??? И БУДЕТ ЛИ ПОЛЬЗА ОТ ЭТОГО ЛЕЧЕНИЯ???
Отвечает гинеколог-эндокринолог И.Г.Шестакова. Любое лечение во всем мире назначается только если есть диагноз (то есть выявлено определенное заболевание). Лечение, которое прописали Вам на основании анализов крови (определения иммунитета) не назначается.
Здравствуйте!! Планирую беременность.Возможно как-то определить недостаток прогестерона ,не сдавая лабораторных анализов? Спасибо.
Отвечает гинеколог-эндокринолог И.Г.Шестакова. Да, измеряя ежедневно с утра ректальную температуру.
Здраствуйте!!!
Здала анализ крови на скрытые инфекции, выявили:mycoplasma pheumoniу lgG 1,1/3,16 и HCV tip 1.2 lgM 1,1/4,11.Скажите пожалуйсто: что это за инфекции,на что они влияют, как их могла получить , может ли это быть причиной не наступающей беременности, и можно ли при них беременеть???
Заранее спасибо.
Отвечает гинеколог-эндокринолог И.Г.Шестакова. У Вас в крови определили иммунитет к инфекциям(то есть, встречались Вы с этими микробами и вирусами или нет когда-либо в жизни). ЭТО НЕ СКРЫТЫЕ ИНФЕКЦИИ! К бесплодию этот анализ вообще не имеет никакого отношения. Что это за инфекции обязан разъяснить врач, который назначил Вам этот анализ. Иммунитет к mycoplasma pheumoniа вообще не имеет никакого отношения к будущей беременности. Если Вы обследуетесь перед беременностью, то Вам необходимо определить IgG к вирусу краснухи, токсоплазме, вирусу простого герпеса 1-го и 2-го типов и к цитомегаловирусу. Результаты этого анализа подскажут врачу акушеру-гинекологу, какие рекомендации по образу жизни Вам дать на период беременности.
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста можно ли забеременеть и выносить ребёнка при хроническом эндометрите (при отсутствии ЗППП )? И еще вопрос, хотелось бы узнать ваше мнение насчет травы ортилии (боровой матки). Назначаете ли вы её своим пациентам? Спасибо.
Отвечает гинеколог-эндокринолог И.Г.Шестакова. Если нет никаких нарушений менструального цикла, и внутренний слой матки по толщине и структуре (при УЗИ) соответствует фазам цикла, то полноценная беременность возможна. Поскольку, мы занимаемся традиционной медициной, то никакие травы для лечения не применяем.
Добрый вечер!
Мне 21 год. По УЗИ у меня мультикистоз яичников под вопросом и признаки аденомиоза матки:
форма матки - правильная,
структура миометрия - неоднородная, с признаками аденомиоза,
эхогенность - средняя.
Структура эндометрия - легкая неоднородность,
эхогенность - средняя,
контуры - нечеткие.
полость матки сомкнута.
правый яичник - 31*33 с многочисл. фолликулами диаметром до 9 мм.
левый яичник 64*35 с двухкамерным жидкостным включением диаметром 28 мм. и множественными фролликулами.
Врач также обнаружила остроконечные кондилломы, сдала ПЦР на ВПЧ - ДНК обнаружена, не 16 и 18 типы. По ПЦР также нашли уреплазму.
Направили на анализ гормонов и УЗИ щитовидной железы. По УЗИ - признаки одноузлового зоба в левой доле.
Гормоны: ЛГ - 4,72, ФСГ - 5,67, Пролактин - 414,9, ДГЭА-С - 2,4, тестостерон свободный - 2,43, прогестерон - 6,40, Т4 свободный - 15,8, ТТГ - 0,63, АТ к ТПО - 1,85.
К сожалению, мой гинеколог сейчас в отъезде, а к эндокринологу по записи попаду на прием только в конце июля.
1)В порядке ли у меня гормоны?
2) Нужно ли оперативное вмешательство по поводу яичников и аденомиоза?
3) Что сначала пролечить?
Спасибо большое за консультацию!
Отвечает гинеколог-эндокринолог И.Г.Шестакова. Операция Вам никакая не нужна. УЗИ необходимо повторить после очередной менструации, возможно в левом яичнике простая, функциональная киста, и она исчезнет. ВПЧ у женщин до 30 лет как повляются, так и бесследно исчезают, поэтому нигде в мире этот вирус у женщин в Вашем возрасте не определяют. Уреаплазма - условно "злой" микроб, это не инфекция. Если общий мазок из влагалища в норме, то не обращайте никакого внимания на этот анализ. Гормоны у Вас в норме. Чтобы что-то лечить, нужно сначала поставить диагноз. Проконсультируйтесь с гинекологом-эндокринологом и эндокринологом (по поводу узла в щитовидной железе).
Здравствуйте. Я принимаю регулон в течении 4 лет. Сейчас мой молодой человек уезжает и я хочу сделать перерыв на 3 месяца. Не слишком ли маленький перерыв? Стоит ли его делать? P.S.: Неделю назад делала общий анализ крови. Врачи сказали, что эритроциты, лейкоциты и гемоглобин в норме, а уровень тромбоцитов занижен, но остается в пределах нормы. УЗИ и мазки хорошие, противопоказаний нет.
Отвечает гинеколог-эндокринолог И.Г.Шестакова. Сделать перерыв в приеме гормональных контрацептивов можно безопасно когда угодно и на сколько угодно. Единственная особенность, что сразу после отмены приема гормонов, повышена вероятность наступленяи беременности, поэтому необходима дополнительная контрацепция.
Здравствуйте, доктор! Пила Новинет 5 лет. После отмены в середине цикла появляются боли в низу живота справа или слева. Болит по нарастающей дней 10, при этом наблюдаютсятянущиеся прозрачные выделения. Потом проходит и примерно через две недели начинаются месячные. Может ли овуляция длится так долго? Или это нарушения в работе яичников? На УЗИ ничего не увидели. (В один из таких циклов я забеременела, но была анэмбриония.)
Отвечает гинеколог-эндокринолог И.Г.Шестакова. При нормальной овуляции иногда в брюшную полость из лопнувшего фолликула попадает жидкость и кровь (объем которых может быть от незначительного до 20 и даже 50 мл). Именно этим и обусловлены срединные или овуляторные боли. В норме эти боли сохраняются не более 4 дней. Если такая боль длится 10 дней и на протяжении нескольких месяцев, то необходимо исключить другие причины, которые не видны при УЗИ. Вам необходимо установить точный диагноз.
Здравствуйте. У меня склерокистоз яичников. Хотела бы сделать лапароскопию, т к в течении 3х лет не могу забеременеть. В первом браке есть двое детей. Как к вам записаться на консультацию и узнать расценки.
Заранее спасибо.
Созвонитесь со мной по телефону. Я всё объясню. Ближайшая консультация 18 июля в 5м корпусе боткинской больницы во 2й половине дня.