в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Эндометриоз»
Задать вопросФилипп Александрович, здравствуйте.
Мне 19.01.2012 года была сделана лапароскопия и гистероскопия. В протоколе операции следующий диагноз - наружный генитальный эндометриоз 3 (r-AFS), эндометриоз тазовой брюшины, крестцово-маточной связки справа, левого яичника и эндометриома правого яичника. Иссечены очаги эндометриоза в малом тазу, выполнены резекция крестцово-маточной связки справа, кистэктомия справа.
При гистероскопии диагноз - полипы эндометрия. Произведено: Полипэктомия, коагуляция основания полипа, МВА эндометрия.
Мой вопрос следующий: я надеялась после операции сразу приступить к зачатию, однако врач, оперирующий меня, назначил четыре месяца принимать препарат Визанна, объяснив это тем, что прием данного препарата является профилактикой рецидива эндометриоза. И беременность сейчас лучше не планировать. Для меня оченьь важно ваше мнение - стоит ли принимать этот препарат? Возможно ли наступление беременности без него и какова вероятность рецидива эндометриоза? очень не хоетлось бы терять время и пичкать себя гормонами. И еще - на третий день после лапароскопии наступила менструация (на неделю раньше срока) - можно ли считать это нормальным? Очень жду вашего ответа. Спасибо ВАМ!
Здравствуйте, проведена лапороскопия по-поводу удаления эндометриозной кисты яичника, прижгли очаги эндометриоза в брюшной полости, за маткой, у мочеточников. Гистологию ждем. Трубы абсолютно проходимы, фибрии в порядке. До того д-з эндометриозная киста яичника, бесплодие ( не могли зачать 2,5 года). У нас и мужской фактор бесплодия (доктора предлагают сразу эко икси), лечить не предлагают. Вопрос: оперативный хирург предлагает выбрать 4 препарата на выбор для моего лечения: золадекс, диферелин, бусерелин, люкрин. 6 уколов раз в месяц. Цена доя меня никпкого значения не имеет. По отзывам я склоняюсь к диферелину. Какое Ваше мнение, применимо к нашей ситуации? Решение необходимо принимать мне скоро, тк скоро ожидаю менструацию. Заранее благодарю за помощь!
Я не применяю эти препараты, поэтому затрудняюсь ответить на ваш вопрос. Известно уж 10 лет как, что ни один из этих препаратов не снижает вероятность рецидива и не увеличивает шанс на спонтанную беременность. Зачем их принимать? Тем более вы готовитесь к ЭКО. Может быть вам репродуктологи что то назначат, но это другое дело.
Уважаемый Филипп Александрович, благодаря вашей консультации здесь на сайте прооперировала эндометриодную кситу (до этого держала ее пару годиков) и за это вам очень пре очень благодарна. После операции назначен жанин,но врач теперь назначил индинол, мотивируя тем, что жанин просто притормаживает овуляцию, а индинол лечит эндометриоз. Скажите в вашей практике вы налюдали положительный терпевтический эффект от индинола? Спасибо
Нет, не наблюдал, так как в своей практике я никогда не пользовался этим препаратом. Я не верю.
здравствуйте. с 01,01,11 года начались кровотечения.пила дюфастон 6мес. была гиперплазия,эндометриоз начал. степ. второе полугодие пью жанин.гиперплазии нет.но врача насторожило что есть изменения мышечной ткани.эндометриоз уже 3 степени. мне 40лет. может просто удалить матку. я мучаюсь.боли в животе. тазовые кости болят.
Если болевой синдром обусловлен аденомиозом, то удаление матки является методом выбора.
Добрый день, Филипп Александрович.
Сделала лапароскопию, нашли эндометриоз (3ст) и удалили эндометриоидную кисту ПЯ.
Было назначено лечение: Неместран 4 мес.
Пью его уже полтора месяца 2 таблетки в неделю, но в срок пришли 2-е месячные.
Вопрос вот какой: Если идут месячные то лечение не действует? Может нужно заменить препарат на другой?
Насколько Неместран эффективен,все кругом лечатся Золадесом, Люкрин Депо.
И второй вопрос:
В заключении было написано матка округлой формы и есть утолщение задней стенки матки. Ггистологией аденомиоз не подтвержден.
Может ли матка быть округлой формы без аденомиоза?
Все вопросы к вашему хирургу. Мы не назначаем нашим пациентам гормональных препаратов после лапароскопических операций по поводу эндометриоза и не имеем опыта работы с ними.
Здравствуйте! Мне 53 года менапауза наступила окончательно 5 лет назад .Узи : матка кзади маленькая .Эндометрий 4-5 мм гиперэхогенный .яичники маленькие.Иногда с левой стороны не значительные боли. Какие методы лечения вы советуете .Спасибо!
Я затрудняюсь ответить на такой вопрос.
Здравствуйте! Мне 53 года менапауза наступила окончательно 5 лет назад .Узи : матка кзади маленькая .Эндометрий 4-5 мм гиперэхогенный .яичники маленькие.Иногда с левой стороны не значительные боли. Какие методы лечения вы советуете .Спасибо!
Здравствуйте.У меня нерегулярный МЦ.Сделала узи,поставили диагноз-кистозная дегенерация яичников,большое кол-во маленьких фоликулов.Гинеколог прописала жанин или диане-35.Хотелось бы знать как эти препараты подействуют на данный диагноз и смогу ли я, пройдя курс лечения,самостоятельно забеременеть???Заранее большое спасибо!
Такого диагноза не существует. Возможность наступления беременности зависит от множества факторов. Необходима консультация и обследования, чтобы ответить на этот вопрос.
Здравствуйте Филипп Александрович. У меня эндометриоз матки диффузная форма. В 2007 лапороскапия по прижиганию очагов. Через год рецедив, два года на дюфастоне, помогал. В октябре 2011 года боли на 10 день цикла до месячных,потом назначили бусерелин- депо, после первой инъекции пришлось останавливать месячные окситоцином,сейчас поставлен второй укол, начались жуткие проблемы со здоровьем, узи после второго укола матка 56-46-52, М/ЭХО 3, шейка матки не изменена. Правый яичник 23-11-12 фолликулов нет, мелкие гипоэхогенные участки, левый 33-22-26 с фолликулом диаметр 17мм, единичные мелкие гипоэхогенные участки.Хочу бросить уколы, но пугают, что буду кровить от отмены препарата. А что дальше не знаю делать, врачи наши предлогают визанну или дюфастон. Но наши врачи после лапоры всегда назначают гормоны, если не соглашаюсь, то проще им удалить матку. Спасибо за ответ.
При аденомиозе может быть действительно подумать об удалении матки. Как временное средство можно использовать ВМК МИрена.
Здравствуйте! Результат последнего УЗИ - эндометриоз левого яичника (размеры эндометриоидной кисты - диаметр 3 см). Вопрос - при таких размерах показана лапароскопия или полостная операция? Удастся ли сохранить яичник?
Спасибо
Елена, 30 лет, детей нет
Конечно лапароскопия, за предложение сделать полостную операцию при эндометриоидной кисте 3см нужно плевать в рожу.... ну и об удалении яичника тоже речи быть не может.