Лёвшин Филипп Александрович
Специалист по оперативной лапароскопии
в гинекологии г. Москва
Личный телефон, без выходных, с 9:00 до 21:00

Вопросы и ответы по теме «Эндометриоз»

Задать вопрос
Анна
18.08.10

Здравствуйте, Филипп Александрович!
Мне сделали лапараскопию, было утолщение стенки матки 13мм. На 9-й день открылось небольшое кровотечение, его остановили уколом депо провера.Во время лапароскиопии взяли биопсию-диагноз железистый эндометриоз. Врач рекомендует лечить уколами 1 раз в 28 дней депо провера в течение 6 месяцев, а потом повторное выскабливание. Сейчас узи показало спустя месяц утолщение 4 мм.Стоит ли делать данные инъекции? Не приведет ли это все к тому что воообще невозможно будет забеременеть?Врач сказала,что после второго выскабливания есть большая вероятность забеременеть, так ли это?Спасибо.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
19.08.10

Я не могу дать комментарии.

Марина
Екатеринбург, 17.08.10

Доброе время суток, Ирина Геннадьевна. Хотя заочная консультация не заменяет посещения врача, тем не менее хотела бы сейчас посоветоваться.
Мне 42 года. Менструальный цикл всегда был стабильным (28 дней), не болезненным (разве что в юности), выделения - довольно обильными. Не рожала, не пользовалась контрацептивами, абортов, ЗППП и воспалительных заболеваний не было. Осмотр у гинеколога прохожу ежегодно.
Полтора года тому назад начались незначительные сбои цикла, в среднем на 4 нормальных цикла один аномальный. Последние 8 месяцев ощущаю приливы – иногда трижды за сутки, иногда неделями ничего подобного не ощущаю. К тому же я немного набрала вес (около 3 килограммов) - очень может быть, что это предклимактерические признаки.
С 22 июля (этого года) появились скудные нерегулярные кровотечения, 1-2 раза в сутки, с интервалом в 7 дней. Ранее, 23 апреля, на УЗИ не выявилось каких-либо патологических изменений.
Если говорить о других факторах, то у меня немного увеличена щитовидная железа. Психологический фактор - полгода назад пережила сильнейший стресс. А сейчас у нас аномально жаркая погода.

Вопрос: вписывается ли такая картина в типичное предклимактерическое состояние или нет?
Если бы кровотечения были связаны с органическими изменениями внутренних органов, это обнаружилось бы при УЗИ?
имеет ли смысл сдавать кровь на определение гормонов (ЛГ, ФСГ или др.), будут ли они информативны или нужно попробовать дождаться хотя бы относительной нормализации цикла?
За квалифицированный ответ заранее благодарю.

С уважением, Марина

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
18.08.10

Причин Вашего состояния много. Вам имеет смысл пройти полноценную консультацию и обследование у гинеколога-эндокринолога. Уровни гормонов в крови проверить необходимо, это обследование многое разъяснит.

Марина
Краснодар, 17.08.10

Добрый день!
Сделали лапароскопию (эндометриозная "шоколодная" киста, э-з 4 степени) 11 февраля 2010, 3 месяца проколола люкрин-депо, был искуствееный климакс (приливы и т.п.) Через 2 месяца после 3 уколов пошли месечные в положенный срок. После первых месечных сделала УЗИ на 14 день (спаечный процес, яичники - левый 25*17*23, правый опрерированный 34*30*39) , врач сказал у меня есть 2-3 месяца, чтобы забаеремменеть. Но я планирую через год, она сказала, что возможно ничего не получится через год, в плане беременности!!!
Операцию делали не потому что была проблема забеременнить, а потому что была постоянная боль в правом боку.
Мне 26 лет! Первые роды в 21 год (кесарево). Первый раз забеременнила без проблем.
Прошу Вас дать консультацию по данной ситуации!

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
18.08.10

Полноценная консультация возможна только у того гинеколога, который знает всю Вашу историю болези и проведет тщательный осмотр. Если Ваша цель беременность- реализуйте ее. Что будет с Вашим эндометриозом через год, черезвычайно сложно предсказать.

Margo
краснодар, 17.08.10

Спасибо большое!

Margo
Краснодар, 17.08.10

Уважаемый Филипп Александрович прошу Вас дать консультацию по данной ситуации!
Сделали лапароскопию (эндометриозная "шоколодная" киста, э-з 4 степени) 11 февраля 2010, 3 месяца проколола люкрин-депо, был искуствееный климакс (приливы и т.п.) Через 2 месяца после 3 уколов пошли месечные в положенный срок. После первых месечных сделала УЗИ на 14 день (спаечный процес, яичники - левый25*17*23, правый опрерированный 34*30*39) , врач сказал у меня есть 2-3 месяца, чтобы забаеремменеть. Но я планирую через год, она сказала, что возможно ничего не получится через год, в плане беременности!!!
Мне 26 лет! Первые роды в 21 год (кесарево). Забеременнила без проблем.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
17.08.10

Я уже отвеил на этот вопрос.

Юлия
Крым, 16.08.10

Здравствуйте, Ирина Геннадьевна! Через 2 недели мне предстоит лапароскопия по поводу эндометриоидной кисты и подозрения на эндометриоз матки. Врач говорит, что после операции необходимо на 6 месяцев отключить функцию яичников с целью профилактики рецидива заболевания. А потом пробовать беременеть. Но я слышала, что наибольший эффект от операции (наступление беременности) как раз приходится на первые месяцы после операции, что позже могут образоваться спайки и т.д. Как вы считаете, имеет ли смысл применять гормональные препараты после операции или сразу пробовать беременеть? Есть ли риск рецидива эндометриоза при отсутствии лечения после операции?

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
17.08.10

Данные самых свежих исследований в области эндометриоза свидетельствуют о том, что на частоту настпления беременности гормональное лечения после операции по поводу эндометриоаз абсолютно не влияют. Поэтому, счиатется, что именно сам факт операции и является лечением бесплодия, вызванного эндометриозом. Другое дело, что эндометриоз эндометриозу рознь. И кому-то, действительно, необходимо такое лечение (как правило, если есть выраженные симптомы: боли, кровотечения). Риск рецидива эндометриоза просчитать практически невозможно, поэтому все лечение направлено на устранение симптомов заболевания.

Margo
Краснодар, 16.08.10

Уважаемый Филипп Александрович прошу Вас дать консультацию по данной ситуации!

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
16.08.10

По какой ситуации?)))

Margo
Краснодар, 16.08.10

Сделали лапароскопию (эндометриозна "шоколодная" киста, э-з 4 степени) 11 февраля 2010, 3 месяца проколола люкрин-депо. Через 2 месяца после уколов пошли месечные в положенный срок. После всего сделала УЗИ в августе 2010 на 14 день после месечных (спаечный процес, яичники - левый25*17*23, правый опрерированный 34*30*39) , врач сказал у меня есть 2-3 месяца, чтобы забаеремменеть. Но я планирую через год, она сказала, что возможно ничего не получится через год, в плане беременности!!!

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
16.08.10

Ну почему не получится, может и получится. Вы же не можете подгонять свою личную жизнь под рекомендации врачей.

елена
санкт-петербург, 16.08.10

Здравствуйте, Ирина Геннадьевна. 02 июля 2010 г. я сделала лапароскопию по удалению эндометриозной кисты на яичнике.яичник сохранен, врач прописал бусерелин спрей, испугали побочные эфекты. насколько необходимо его принимать , возможно есть альтернатива?
спасибо

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
16.08.10

Медикаментозное лечение после операции по поводу эндометриоза назначается строго индивидуально и желательно оперировавшим хирургом, т.к. у него больше всего информации именно о Вашем эндометриозе. Общие данные таковы: операция (иссечение эндометриомы, эндометриоидных очагов) сама по себе оказывает лечебный эффект абсолютно на все проявления эндометриоза.

Юлия
Краснодар, 13.08.10

Добрый день. Мне 26 лет. Планирую беременность. 5.08.10 мне сделали лапароскопию на которой был обнаружен эндометриоз тазовой брюшины. Так же у меня поликистозные яичники. На лапароскопии была произведена биопсия париетальной брюшины, коагуляция эндометриоидных гетеротопий, биопсия яичников, диатермокаутеризация яичников с 2 сторон. Хирург, проводивший опрерацию советует пробовать беременеть в ближайшие 6 месяцев. А лечащий врач предлагает гормональную терапию (ввод в климакс). Но я боюсь, что гормональная терапия отрицательно отразится на яичниках и опять не будет овуляции. Стоит ли мне сейчас сразу планировать беременность или все-таки необходима гормональная терапия. Заранее большое спасибо за ответ

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
16.08.10

Слушайте того, кто вас оперировал.

Задать свой вопрос
Пожалуйста, задавайте вопросы по темам.
В целях соблюдения медицинской этики мы оставляем за собой право не комментировать результаты проведеных операций и не корректировать назначенное лечение.
Ваши данные
Ваше сообщение *
Отправляя запрос, вы подтверждаете «Согласие на обработку персональных данных»
* - поля, обязательные для заполнения