Лёвшин Филипп Александрович
Специалист по оперативной лапароскопии
в гинекологии г. Москва
Личный телефон, без выходных, с 9:00 до 21:00

Вопросы и ответы по теме «Эндометриоз»

Задать вопрос
Лия
Москва, 25.03.10

Здравствуйте!!!!Мне 27 лет,детей нет .09.03.2010 в плановом порядке произведена мониторная лапароскапия,резекция обоих яичников,коагуляция эндометриоидных гетеротопий,хромосальпингоскопия-маточные трубы проходимы.После всего врач назначил на 21 день мен.цикла Золодекс 3,75 или Диферелин 3,75.После стимуляция яичников!Подскажите,нужен ли мне этот укол,почему после операции я не могу просто сама без стимуляции попробывать забеременить?

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
25.03.10

Все решается очень индивидульно и строго зависит от особенностей истории болезни. Ваш лечащий врач решил выбрать такую схему лечения бесплодия, уточните у него, насколько эффективны для Вас другие возможности наступления беременности.

Оксана
25.03.10

Здравствуйте!02.02.10 была сделана лапороскопия,удалили 2 небольшие миомы,кисту и прижгли эндометриоз 2 степени.Лечащий врач дал только 1 месяц на планирование ребенка,а если ничего не получается предлагает лечение Диферелином.Мы уже 4 года пытаемся забеременеть но ничего не получается,мне 33 года,детей нет.Вопрос: стоит ли проходить лечение диферелином или пытаться все таки беременеть?(хирург предлагал беременеть в течение 6 мес. а если не получится то уже переходить на диферелин)

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
25.03.10

6 месяцев после лапароскопии имеет смысл ожидать наступления самопроизвольной беременности, если этого не произойдёт - переходить к ВРТ: сначала стимуляция овуляции, а потом ЭКО.

Лариса
московская область Тверь, 24.03.10

Здравствуйте, Ирина Геннадьевна!
Я мама девочки-подростка 15 лет. Менструации у нее с 12 лет, начали вести дневник с июля 2009 года, получились циклы: 33-28-31-32-35-46(на фоне сильного стресса, связанного с учебой)-34-28.
У дочери была задержка, цикл 46 дней, сразу после менструации ей сдела ли УЗИ:
матка в антефлексио, не смещена, тело матки 40х24х31 мм, контуры ровные, миометрий однородный, миоматозных узлов нет, М-эхо до 3,1 мм, эндометрий однородный, соот. дню цикла, базальный слой четкий, ровный, полость сомкнута, не дефор.,включений не выявлено.
лев. яичник расположен обычно, увеличен до 51х15х34 мм, объм 14 мл, фолликулы по периферии до 6 мм.
пр. яичник расположен обычно, увеличен до 45х24х35 м, объем 20 мл, фолликулы по периферии до 6 мм.
дополнительных образований, своб. жидкости в малом тазу не выявлено. при цдк признаков варикоза вен малого таза не выявлено.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: ДИСФУНКЦИЯ ЯИЧНИКОВ. АНОВУЛЯТОРНЫЙ ЦИКЛ.
Гинеколог не выразила обеспокоенности по поводу УЗИ, сказала, что со временем все наладится. Я решила проконсультироваться с Вами, чтобы понять есть ли повод для беспокойства. Требуется ли моей дочери лечение или действительно все пройдет само. Не хотелось бы запускать ситуацию.
Очень жду Вашего ответа. Заранее благодарю.
Лариса.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
25.03.10

Абсолютно согласна с Вашим врачом. Для 15 лет ановуляторные нерегулярные (чаще длинные)менстуральные циклы являются нормой, поскольку система управления яичниками и менструальным циклом находится в периоде настройки. Вы все верно делаете, продолжайте вести менструальный календарь, следите за нормальным режимом питания, сна и отдыха, не допускайте недостатка или избытка веса у дочери и периодлимчески проходите обследование у гинеколога.

Дуня
24.03.10

Подскажите пожалуйста,после сдачи крови на гармоны (3день цикла) экстрадиол ниже 20,можно ли в этом цикле делать стимуляцию овуляции Менопуром,все остальные гармоны в норме.Спасибо.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
24.03.10

Уровнем эстрадиола это не определяется. Факторов очень и очень много. Ваш вопрос можно задавать исключительно тому врачу, который будет проводить Вам стимуляцию овуляции.

Лейла
24.03.10

Добрый день. В сентябре месяце было выскабливание на фоне замершей беременности 9 нед, через месяц мне назначили жанин, пила 3 мес. 31 декабря закончила курс, в январе беременность не планировали, в февраль и март планировали беременность, но она не наступила. (после замершей беременности обследовались с мужем на всевозможные анализы, все в норме), последние два месяца делала УЗИ раз месяц, все в норме. В связи с чем беременность может не наступить. И что надо сделать?

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
24.03.10

Еще слишком мало времени прошло после выкидыша, чтобы думать не "ненаступлении" беременности. Причин много, выкидыш - всегда стресс для репродуктивной системы, ей нужно время, чтобы полностью восстановиться. Пройдите более тщательное обследование у гинеколога с оценкой овуляции и главное, полости матки (УЗИ в разные дни цикла).

Галина
Россия, 23.03.10

Здравствуйте!Мне 44 года.Около 7 лет диагноз миома небольших размеров.Периодически появлялись функциональные кисты.В январе лечащий врач(в платном центре)по УЗИ поставила диагноз опухоль яичника неясного генеза,пролечила месяц,ничего не изменилось.Рекомендовала лапароскопию.Задержка месячных-месяц.Сделала УЗИ в другом месте-диагноз эндометр.киста яичника.Менструации нерегулярные,полгода назад перерыв был 3 месяца.Посоветуйте,действительно ли операция необходима или есть надежда на менопаузу(климакс).Ведь даже после операции возможен рецидив.Очень надеюсь на Ваш ответ.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
24.03.10

А каких размеров образование яичника у вас определяется при УЗИ? Хотя и независимо от размеров если киста сохраняется более двух месяцев и наличие её подтверждается данными УЗИ она должна быть удалена. Вероятность рецидива есть конечно, но разве это объективный повод чтобы не лечиться? Да и невелика эта вероятность.

Татьяна
Южноуральск, 23.03.10

Уважаемый доктор!Полгода были сильные болив животе,боли после дефекаци иНе могли поставить диагноз,когда уже з месяца подряд в одно и то же врямя увозили в больницу.Поставили Адемиоз,диффузная форма.В областной больнице сделали лапаротомию-ампутацию матки с придаткамиГистология-внутренний эндометриоз 3 степени с диффузным и очаговым типом роста,Эндометрий переходного типа.Фолл.киста правого яичника.Послеоперац.период протекал нормально,но когда пришел срок месячных-снова начались дооперационные боли.Доктор сказала,что все очаги удалила.Здесь назначили депо-провера,Сейчас со страхом жду следующего месяца.Разве может такбыть,яичники то удалены .Мне 50 лет.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
23.03.10

Шейку зря оставили. Видимо у вас инфильтративный всё таки эндометриоз и инфильтрат междй шейкой матки и прямой кишкой не позволил удалить шейку, вот она и болит. Но это скоро закончится.

Александра
Москва, 23.03.10

Вы знаете,был поликистоз яичников,я сделала лапароскопию,теперь яичники в норме,но ановуляторный цикл. Может подскажете,что делать дальше?

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
23.03.10

Только после подробнейшей консультации, осмотра, изучения всей Вашей истории болезни, возможно дать Вам ответ.

Александра
Москва., 23.03.10

Здраствуйте, Ирина Геннадьевна!
Подскажите,пжл,как быть дальше.
Мне 26 лет,два года я не могу забеременеть. На узи ставят ановуляторный цикл.(уже не первое узи). Врач сказал попить 2 месяца дюфастон и дексаметазон. А что делать то дальше? получается,что у меня вообще нет овуляции? так бывает?

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
23.03.10

Нет, это ничего не значит. Вам надо обследоваться по поводу бесплодия, результаты обследования и покажут, "как быть дальше".

Ольга
СПб, 21.03.10

Здравствуте Филипп Александрович , мне 28 лет , детей нет , 7 месяцев назад мне удалили эндометр кисут , хирург уверил что других очагов у меня не было , я отказалась от лечения искуственным климаксом уколами Люкрин в течении 6 есяцев , хотя врачи очень настаивали , и вот уже 5 активных циклов у нас не наступает долгожданная беременность (у мужа все ок у меня в целом тоже в норме все кроме эндометриоза)
я просто в отчаянии неужели я сделала ошибку отказавшись от лечения ? как нам действовать дальше ведь эндометриоз может вернутся ?
как вы относитесь к лечению радоновыми ванными , я планирую поехать в санаторий .....
прошу посоветуйте хоть что нибудь !

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
23.03.10

Вы не сделаи никаких ошибок, а наоборот поступили совершенно правильно. Ещё ничего не потеряно, времени после операции прошло недостаточно, поезжайте в санаторий а там посмотрим. Можно потом стимуляцию овуляции провести.

Задать свой вопрос
Пожалуйста, задавайте вопросы по темам.
В целях соблюдения медицинской этики мы оставляем за собой право не комментировать результаты проведеных операций и не корректировать назначенное лечение.
Ваши данные
Ваше сообщение *
Отправляя запрос, вы подтверждаете «Согласие на обработку персональных данных»
* - поля, обязательные для заполнения