Вопросы и ответы по теме «Эндометриоз»

Добрый день Филипп Александрович,
Очень нужна Ваша консультация, готова оплатить ее перечислив деньги на Ваш расчетный счет. Мне 28 лет , 1.5 года бесплодия, гормоны первой фазы в норме (по словам доктора), прогестерон на 23 день цикла 23,5 при норме 10-89, доминантный фолликул определяется, 21 апреля 2008 года в НИИ Отта проведено лечение" операционная лапароскопия и гистероскопия. По результатам поставлен диагноз наружный генитальный эндометриоз 2 степени, расположен в позади-маточном пространстве, в брюшных карманах, на кресцово-маточных связках, проведена коагуляция эндометриоза. Было проведено также диагностическое выскабливание полости матки. Эндометрий пышный не однородный. Соскоб обильный, отправлен на гистологию. Абсолютная проходимость труб, яичники без патологии. По результатам обследования было назначено 6 уколов Бусерелина-депо. Мне ужасно страшно от назначенного лечения, точнее от его побочных действий. Ни какой альтернативы мне предложено не было. Филипп Александрович, подскажите, пожалуйста, можно ли в моем случае использовать более щадящую терапию, или мне поможет только Бусерелин. Моя близкая подруга была прооперирована в Москве (4 стадия эндоментриоза) после операции ей назначили дюфастон, а через три месяца она забеременела. Мне же хирург сказал, что после коагуляции остаются микроскопические очаги эндометриоза, которые можно удалить только Бусерелином. Доктор, мне жить не хочется, я не верю в бусерелин, а как еще можно забеременить я не знаю. Может быть сразу на ЭКО? Есть ли у меня хотя бы два месяца, чтобы попробовать самостоятельно забеременить после лапары, или эндометриоз за это время вновь расцветет буйным цветом. Мне очень, нужна Ваша консультация. Доктор, что Вы назначаете после операции своим пациентам для профилактики спаек и воспаления, я боюсь, что после лапары появятся спайки, которых раньше не было. Извините, что так много написала, это крик души. Повторюсь, готова оплатить Вашу консультацию.

Уважаемый Филипп Александрович! Полгода назад у меня начались сильные приступы боли в середине цикла. При обследовании на МРТ поставлен диагноз: возможнодиффузный аденомиоз матки,субсерозные кисты шейки матки. Лечение пока не назначали.18.04.2008 поставлен диагноз: маточная беременность 3 нед.Посоветуйте, следует ли сохранять бер-сть и какой прогноз в плане вынашивания и течения аденомиоза.Излечивает ли бер-сть данное заболевание, как утверждают некоторые.

Мне 31 год. В 2000 г.мне назначили диагностическую лапароскопию в ЦПСиР (д-з Бесплодие I), делал Азиев.
В итоге помимо очагов эндометриоза 1-2 ст. на матке, был удален ретроцервикальный эндометриоз 3-4 ст. Азиев - умничка, мог бы ограничится диагностикой эндометриза и дело с концом (я лежала бесплатно), но провозился со мной 3 часа.
В принципе, перспективами деторождения я не обольщалась. Но в 2004-2005 г.г. мы в ЦПСиР сделали 3 безуспешных попытки ЭКО.
Недавно врач в поликлинике при осмотре обнаружила у меня предположительно опять эндометриоидный узел в той же локализации. Она посчитала необходимым назначить мне хотя бы диагностическую лапароскопию, однако зав. отделением ее не поддержала. И сказала, что если каждый раз в 5 лет проводить такую операцию, то проще тогда вообще удалить матку. А так нечего и трогать. Либо я могу заниматься этим за свои деньги.
В связи с этим у меня вопрос, а действительно, стоит ли делать операцию?
Никто мне так и не дал конкретного ответа, а что будет, если эндометриоз не оперировать? Сейчас меня ничего не беспокоит, не беспокоило и до операции. Стоит ли его вообще трогать или все равно это ни к чему не приведет, т.к. рецидив налицо.
Стоит ли мне искать врача, который сразу удалит эндометриоз? Или изначально ограничится только диагностикой.
Заранее благодарю за ответ.

Здравствуйте!!! Скажите пожалуйста,что мне делать и кого слушать, даже уже и незнаю.С мужем очень хотим ребенка. В мае 2007г. была лапароскопия (эндометриоидная киста правого яичника, и резекция). После операции было назначено Дюфастон и витамины по циклу, беременности за это время не было.В апреле 2008г. было сделано УЗИ обнаружили эндометриоидные кисты в обоих яичниках, один врач говорит нужно лечить гормонами, а другой говорит что лечению такие кисты не поддаются. А мы очень хотим детей. Что делать??? Заранее спасибо.

Уважаемый Филипп Александрович,
Мне 49 лет, менструальный цикл нормальный. Ничего не беспокоит. Единственно первый день менструации несколько обильнее, чем раньше. иногда сгустки.
при осмотре гинеколога был поставлен диагноз миома матки 6 недель? кольпит.
узи от 14 апреля 2008 показало: на 10 день месячных
матка срединно расположенна, тело матки в антефлексию. контуры четкие, ровыне размеры 59х53.
структура миометрия неоднородная за счет гиперэхогенных включений по передней стенке.
толщина передней стенки - 18 мм. толщина задней стенки - 21 мм.
Эндометрий 16 мм трехслойный. Структура неоднородная за счет гиперэхогенных включений в области базального слоя.
Выражен не равномерно. Контуры на границе с миометрием четкие. Полость матки не расширена.
Шейка матки размерами 41х21 мм. Структура не однородная за счет наботовых кист до 5 мм.
Правый яичник6 расположен типично. размеры 27х18 мм. В структуре фолликулы: 9мм,3мм.
Контуры четкие, ровные. Эхогенность обычная.
Левый яичник: расположен тимично. размеры 27х15 мм. В структуре фолликулы: 3мм ,2мм,4 мм.
Контуры четкие, ровные. Эхогенность средняя.
Свободная жидкость в позадиматочном простсранстве не лоцируется.
Мазок на флору: эпителий в умеренном кол-ве. Лейкоцины ед. в поле зрения. Трихомонады, гонококки,
клетки с признаками атипии - не обнаружены.
Цитологическое исследование на 16 день месячных: цитограмма без особенностей. Флора - мелкопальчиковая.
Химический анализ крови, общий анализ крови и общий анализ мочи - все показатели в норме. Немного понижен гемоглобин 10,79 (при норме 11-15,6).
у меня был один аборт, один выкидыш, двое родов, и один аборт.
Заключение УЗИ: признаки эндометриоза тела матки, железисто гиперплазии эндометрия на 10 день менструального цикла, хр.эндометрит.
у меня к вам вопрос: какой вид операции мне показан. Нужно ли проводить дополнительные исследования перед операцией. Можно ли обратиться к вам за помощью. С большой радостью узнала, что с мая месяца Вы начинаете оперировать в Боткинской больнице. Это как раз рядом с моим домом.
заранее большое спасибо.

передается ли эдометриоз мужчине и требуется ему лечение

Филипп Александрович,здравствуйте!
Мне 36 лет,в 1991 году была единственная беременность, которая закончилась благополучными родами. Очень хотим еще одного ребенка,но беременность не наступает. Врач ЖК по результатам УЗИ и анализов ставит следующие диагнозы: двухсторонний аднексит,дисфункция яичников,незначительные признаки эндометриоза и поликистоз яичников под вопросом. Назначено месяц пить "Красную щетку", месяц "Боровую матку",далее 3 месяца "Жанин" или "Ярину". На травы у меня сильно реагирует желудок и я их пить не могу. Нахожусь сейчас в полной растерянности и не знаю что предпринять.
У меня бывают задержки месячных и порой мне кажется,что я беременею(меня подташнивает и голова иногда кружится).Возможно это и от самовнушения- я очень хочу малыша. Болей я не испытываю. Между циклами бывает несколько дней мазня и неприятные ощущения. Измеряю базальную температуру,но она выше 36,8 не поднимается. Врач сказала,что это значит отсутствие овуляции.

Скажите,пожалуйста,возможно ли при таких диагнозах забеременеть? Что Вы мне посоветуете?

С уважением,Елена.

Здравствуйте.
Помогите пожалуйста разобраться. Лапора была на 23дц, СПКЯ яичники каутеризировали, НГЭ 2ст.прижгли и по данным биопсии поставили железистую гиперплазию эндометрия. Назначили утрожестан с17-26дц. М пришли через три дня после операции (это я считала за 1дц), с 17-26дц был утрожестан по 3капсулы, сегодня уже 33дц а месячных все нет, вчера начались черно-кор выделения, но не значительные. Почему так долго нет месячных, может стоит уже волноваться и ехать на узи? Тесты на бер-ть отрицательные. До лапороскопии мес. на отмене прогестеронов приходили на 2-3день.

Какова вероятность (в процентах "от и до") наступления беременности при ретроцервикальном эндометриозе????
Заранее, спасибо!

Здравствуйте.
Буду очень благодарна за ответ на мой вопрос.
Мне 29 лет, 5 лет пытаемся с мужем забеременеть, результата никакого. Спермограмма мужа хорошая. В конце октября была сделана лапараскопия - результат эндометриоз 3 степени левого яичника и полости матки. Назначили бусерелин-спрей в течении 6 месяцев. Все сделано. Теперь назначен бромкриптин до наступления беременности. Мерею температуру - цикл 29 дней, первые 13 дней температура 36-5 - 36,6, потом снижение до 36,2 и резкое повышение (4 дня до 37,2) а потом держится 37,2-37,1 в течении 11-12 дней.Ну когда же она наступит? Напишите какая вероятность наступления беременности вообще? Стоит ли ждать беременность или может хватит мучать и себя и мужа, и пора подумать об усыновлении?