Лёвшин Филипп Александрович
Специалист по оперативной лапароскопии
в гинекологии г. Москва
Личный телефон, без выходных, с 9:00 до 21:00

Вопросы и ответы по теме «Эндометриоз»

Задать вопрос
Настя
Москва, 13.03.06

Здравствуйте!
Вот уже два года меня беспокоят очень сильные боли до и после менструации, слева - спаечный процесс(по УЗИ). Проходила курсы лечения антибиотиками, но результатов нет. Как Вы считаете, показана ли мне лапароскопия? Направления в нашей женской консультации давать отказываются, сколько эта операция может стоить и на какой день можно выйти на работу? Больничный мне не дадут, и больше чем на 3 дня не отпустят.
Заранее спасибо!

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
13.03.06

На первом этапе вам имеет смысл проконсультироваться непосредственно со специалистом по лапароскопии для того чтобы конкретнее определить показания и вообще целесообразность оперативного вмешательства. Дело в том, что причины болевого синдрома могут быть различны и не все устраняются во время лапароскопии. Во-вторых диагностика саечного процесса не проводится во время УЗИ, весьма редко можно заподозрить косвенные признаки, но делать конкретное заключение, на основание которого формировать показания для операции - нельзя. И если уж действительно операция необходима, то сам доктор поможет вам с госпитализацией и постановкой в операционный график. Больничный лист выписывается обязательно всем кому он необходим (в нашей больнице по крайней мере).

Марина
Москва, 14.03.06

Добрый день, мне 24 года, поставили диагноз -эндометриоз (начальная стадия), и спаечный процесс справа, до этого выписывали жанин просто, чтобы не было болей воврмея критических, месяц назад перестала его пить и боли возобнавились, пошла в больницу и обнаружили эндометриоз, почему то осенью,когда была у врача ничего не увидели. Вопрос такой-мог ли он возникнуть за тако период времени (5,6мес.). И как можно его вылечит, если говорят,что гармональные не эффективны, тогда что остается операция, даже на начальной стадии? И можно ли сейчас беременить(пока только начальная стадия)? или лучше сначала вылечиться?

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
21.03.06

Проблемма в том, что эндометриоз как раз может быть причиной отсутствия наступления беременности. Возможно, что вы столкнётесь с эндометриозом именно с этой стороны. Окончательная и наиболее точная диагностика эндометриоза проводится только во время лапароскопии, одновременно можно провести и лечение.

Настя
Москва, 15.03.06

Спасибо за ответ!
Если сделать лапароскопическую операцию у Вас в центре(эндометриоз), то можно ли будет через два дня выйти на работу? Разные клиники называют разные сроки госпитализации.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
21.03.06

Наиболее реально через 3-4 дня.

Елена
Минск, Беларусь, 24.03.06

Что такое гистероскопия и как ее делают? Какие последствия после этого бывают? Для чего вообще она нужна?

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
27.03.06

Гистероскопия это диагностическая манипуляция во время которой производится визуальное исследование полости матки при помощи специальной оптической системы и видеокамеры. Показанием к её проведению являются подозрения на наличие патологии в полости матки - полипы, гиперпластический процесс эндометрия и т. д.

Оксана
Новосибирск, 26.03.06

Здравствуйте,
У меня была лапароскопия в 2003 г - эндометриоидная киста яичника, сейчас предстоит еще одна - диагноз тот же, но уже другого яичника, мне 35 лет, беременности больше не планирую, трубы были проходимы во время первой операции, имеет ли смысл удалить трубы во время второй лапороскопии, чтобы избежать рецидивов кист в будущем (я читала , что во время менструации кровь из матки забрасывается в брюшную полость к яичникам именно через трубы )или наличие труб не влияет на возникновение кист

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
27.03.06

Не встречал пока такого способа профилактики рецидива эндометриоза. Может быть в этом и есть смысл, хотя заброс менструальной крови не единственный способ распространения эндометриоза.

Надежда
28.03.06

Доктор подскажите пожалуйста что такое Сальпингоовариолизис ?
А то на лапароскапии поставили, а я что то не найду нигде что это такое, а у врача не спросила.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
27.03.06

Это разделение спаек в области придатков матки - яичника и трубы.

Эля
Москва, 28.03.06

Доктор, вот эндометриоз бывает в разных местах (матка, тазовая брюшина, яичники, трубы) Интересно какой из них труднее поддается лечению? С каким энд. (после его лечения) больше шансов забеременеть?

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
27.03.06

Наружний эндометриоз тазовой брюшины и эндометриоидная киста яичника наверное наиболее благоприятные в плане дальнейшего прогноза формы эндометриоза.

Эля
Москва, 29.03.06

Т.е. я правильно поняла с эндометриозом тазовой брюшины или с энд. кистой яичкника шансов забеременеть больше чем с другими формами энд.?

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
10.04.06

Нет, вы совершенно неправильно поняли. Указанные формы наиболее благоприятны в плане дальнейшего прогноза при обязательном условии их хирургического лечения лапароскопическим доступом. В противном случае, расчитывать на успешную реализацию репродуктивной функции наврядли можно.

Ольга
Москва, 29.03.06

Здравствуйте, Филипп Александрович,
скажите пожалуйста можно ли точно диагностировать эндометриоз посредством УЗИ? или же необходима диагностическая лапароскопия?
Меня беспокоят боли и незначительные выделения за 4-5 дней до начала цикла.
С уважением,
Ольга.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
10.04.06

УЗИ дает возможность с высокой вероятность диагносцировать лишь внутренний эндометриоз матки или аденомиоз. Другие формы эндометриоза диагносцируются посредствам анализа анамнестических и клинических данных, а также, разумеется, лапароскопии.

Арина
Московская обл., 01.04.06

Здравствуйте!
Диагноз: наружный эндометриоз, эндометриоз тазовой брюшины, ректоцервикальный эндометриоз,киста правого яичника 2.9см.
Лечение: Оргаметрил, Мильгамма, Вобензим,(т.к. сопуствует заболевание поджелудочной железы) Альмагель в постоянном режиме в течении 3 месяцев.
Пинимаю препараты 24 день, чуствую себя плохо, боли не уменьшаются, каждый вечер температура 37 и выше. Что делать?

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
10.04.06

Операцию. Лечение приведенное вами не будет иметь абсолютно никакого успеха. Прогрессирование заболевание приведёт к значительному увеличению технической сложности и риска оеративного лечения, нет смысла терять времени.

Задать свой вопрос
Пожалуйста, задавайте вопросы по темам.
В целях соблюдения медицинской этики мы оставляем за собой право не комментировать результаты проведеных операций и не корректировать назначенное лечение.
Ваши данные
Ваше сообщение *
Отправляя запрос, вы подтверждаете «Согласие на обработку персональных данных»
* - поля, обязательные для заполнения