в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Эндометриоз»
Задать вопросДоктор подскажите пожалуйста что такое Сальпингоовариолизис ?
А то на лапароскапии поставили, а я что то не найду нигде что это такое, а у врача не спросила.
Это разделение спаек в области придатков матки - яичника и трубы.
Доктор, вот эндометриоз бывает в разных местах (матка, тазовая брюшина, яичники, трубы) Интересно какой из них труднее поддается лечению? С каким энд. (после его лечения) больше шансов забеременеть?
Наружний эндометриоз тазовой брюшины и эндометриоидная киста яичника наверное наиболее благоприятные в плане дальнейшего прогноза формы эндометриоза.
Т.е. я правильно поняла с эндометриозом тазовой брюшины или с энд. кистой яичкника шансов забеременеть больше чем с другими формами энд.?
Нет, вы совершенно неправильно поняли. Указанные формы наиболее благоприятны в плане дальнейшего прогноза при обязательном условии их хирургического лечения лапароскопическим доступом. В противном случае, расчитывать на успешную реализацию репродуктивной функции наврядли можно.
Здравствуйте, Филипп Александрович,
скажите пожалуйста можно ли точно диагностировать эндометриоз посредством УЗИ? или же необходима диагностическая лапароскопия?
Меня беспокоят боли и незначительные выделения за 4-5 дней до начала цикла.
С уважением,
Ольга.
УЗИ дает возможность с высокой вероятность диагносцировать лишь внутренний эндометриоз матки или аденомиоз. Другие формы эндометриоза диагносцируются посредствам анализа анамнестических и клинических данных, а также, разумеется, лапароскопии.
Здравствуйте!
Диагноз: наружный эндометриоз, эндометриоз тазовой брюшины, ректоцервикальный эндометриоз,киста правого яичника 2.9см.
Лечение: Оргаметрил, Мильгамма, Вобензим,(т.к. сопуствует заболевание поджелудочной железы) Альмагель в постоянном режиме в течении 3 месяцев.
Пинимаю препараты 24 день, чуствую себя плохо, боли не уменьшаются, каждый вечер температура 37 и выше. Что делать?
Операцию. Лечение приведенное вами не будет иметь абсолютно никакого успеха. Прогрессирование заболевание приведёт к значительному увеличению технической сложности и риска оеративного лечения, нет смысла терять времени.
Здравствуйте! Мне поставили диагноз Аденомиоз, наружный эндометриз крестцово-мышечных связок, цервицит и кольпит, Эндометриоз сказали лечить Жанином и предложили сделать лапороскопию. Подскажите можно ли обойтись без лапороскопии и что такое аденомиоз и цервицит, насколько это серьезно? Спасибо
Предполагаемое лечение зависит от степени выраженности болевого синдрома, планов на дальнейшуюбеременность, ваш возраст и т.д. Для ознакомлением с эндометриозом и его формами загляните на страничку тематических статей на моём сайте.
Здравствуйте! У меня первичное бесплодие, смешанная форма. В 2004г. была лапароскопич. операция по удалению эндометриоидной кисты яичника и очагов в крестцово-маточной связке,затем 6мес. бусерилин,радоновые ванны. В настоящее время рецидив - эндометриоидная киста 14мм (по УЗИ), недостаточность второй фазы. Один гинеколог назначил стимуляцию клостилбегидом и прегнилом, второй говорит,что это даст рост эндометриоза и отправляет на ЭКО. Посоветуйте, действительно высок риск стимуляции эндометриоза, и целесообразно оперативное лечение? Спасибо.
С момента проведения первой лапароскопии прошло уже два года. Я бы рекомендовал сделать повторную операцию: во-первых, надо удалить кисту, во-вторых, устранить очаги поверхностного эндометриоза, рецидив которых весьма возможен. Всё это увеличит шанс положительного результата того же ЭКО.
сделала лапароскопию по удалению кисты. оказалась эндометриойдная киста (20 мм). и наружный эндометриоз в позадиматочном пространстве, но небольшой. все остальное в порядке и отклонений нет. у меня вопрос насколько необходима беременность после того как закончу делать Золадекс (назначали 2 укола до операции и 4 после)? или необходимо беременнеть после того как закончится действие Золадекса??? или можно попытаться беременнеть через полгода?
Срок наступления планируемой беременности не должен быть продиктован медицинскими показаниями. С физиологической точки зрения благоприятным можно считать уже второй цикл после восстановления менструальной функции после окончания приёма золадекса.
Доктор спасибо зв ответ.
Лапараскопию мне делали, очаги убрали в тазавой брюшине, прошла курс гормонотерапии. Каковы шансы на беременность после такого лечения? Или мне придется делать лапараскопию опять через время?
Ваши шансы на беременность покажет время. Необходимость проведения повторной лапароскопии нужно обсуждать с хирургом выполнившим первую.
Спасибо за ответ. Операцию предлагают только по истечению 3-х месяцев после лечения (якобы должно помочь) при этом говориться о риске т.к. возможно поражены кишечник и прямая кишка, не известно, как пойдет заживление тканей после операции. Мне-38лет, беременности не планирую.
Имея собственный опыт довольно сложных операций по поводу эндометриоза, я никогда не назначаю никакого предварительного гормонального лечения (и это не только моё мнение) накануне операции, так как подобное воздействие стирает границы между здоровыми и патологическими тканями, резко усложняя операцию и ухудшая её качество. Мнимое благополучие на фоне лечения обернётся только бесполезным затягиванием времени.
Что касается объёма операции и скорости заживления - здесь многое зависит от типа используемой энергии (биполярная лучше и безопаснее монополярной) и квалификации хирурга. Интересно где вы собираетесь оперироваться?