в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Гинекологическая эндокринология»
Задать вопросЗдравствуйте! меня зовут Ольга мне 25 лет,планирую беременость,беременостей не было,перенесла
2 операции лапроскопии 1-ая диагностическая, диагноз; Апоплексия левого яичника без признаков продолжающегося кровотечения.
2-я лапроскопия через пол года после первой -разрыв кисты левого яичника.было сделано:
резекция левого яичника,санакция,дренирование брюшной полости.узи от 10.10.11 г.признаки миомотозных
узлов с размерами 14,7-12,4мм и 8,9- 6,6 мм
последний расположен к задней стенке с центрипентальным ростом.
( год назад такие же размеры м.м),загиб матки,недавно обноружили по узи: от 10.10.11 г эндометрий однородный,толщина М-хо 3,5мм,не соответствует фазе
менструального цикла Узи было сделано на 7-й день цикла.Месячные по 6 дней цикл 30,обильные болезненые.Какие необходимо сдать анализы для выявления причин, и лечения?
Ничего не надо сдавать, и лечить ничего не надо, планируете беременность - планируйте на здоровье, вам ничто не мешает.
Доброе вермя суток! Филипп Александрович,
мой врач в женской консультации поставил мне диагноз поликистоз яичников. Лечилась Диане-35 , делала стимуляцию клостилбегитом, беременность не наступила, овуляции нет. Решила меня врач направить на клиновидную резекцию (дриллинг). Дала мне напрвления на анализы, мол я как москвичка могу сдатать их бесплатно и так же делать операцию, но операцию лучше делать у профессионалов). Вот у меня и вопрос: как к вам можно записаться на операцию и на каких условиях? Или сначала надо к Вам на консультацию?Стоит ли мне сдавать анализы у себя в женской консультации? Спасибо большое за ответ).
Вы можете позвонить и договориться о консультации и операции лично со мной, буду рад вам помочь, но я вам советую посмотреть на нашем сайте статью по минилапароскопии. Там есть телефон моей коллеги Соколовой Ю.А., которая как раз занимается диагностикой и лечением именно СПКЯ. Для проведения дрилинга яичников сейчас не надо уже делать стандартной лапароскопии, она слишком травматична, лучше минилапароскопия так как она.... ну вобщем зайдите туда и всё сами прочтите.
Irina Genadyevna skagite pojalsta ,ya sdelala analiz gormonov v krovi rezultat takoy:progesteron 0.559 ng.ml, estradiol- 12.07 pg.ml, follikulostimuliruyushiy gormon-51.2 mMe.ml, prolaktin-16.06 ng.ml, luteoniziruyushiy gormon-26.4 mMe.ml , ya pyu femoston 14 dn rozovie tabletki,i posle nih 10 dn dufaston,t.k malo progestrona i estrogena,kak vizvat i normalezovat menstrualniy cikl? zaraneye bolshoe spasibo.
При таких показателях гормонов, вероятнее всего уже произошло истощение функции яичников. В такой ситуации единственное лечение- это применение заместительной гормонотерапии (в Вашей ситуации Вы уже ее получаете - Фемостон).
здравствуйте Ирина геннадьевна.Мне 56 лет. Менопауза 3 года.А сейчас пришли месячные.На узи эндометрий 11-13 мм.Месячные идут как раньше.ПЕред ними болела и набухала грудь и я знала что они придут.Что делать?
Биопсию внутренней оболочки матки.
Здравствуйте, в 2009 году была левосторонняя трубная беременность, прервавшаяся по типу разрыва трубы. В сентябре 2011 года сделали лапароскопию обнаружено: выраженный спаечный процесс в малом тазу, в области придатков с 2 сторон, спайки, плотные, плоскостные, снабженные сосудами, трудно поддаются разделению. В позади-маточном пространстве: спайки с крестцово-маточными связками, петлями кишечника, придатками матки. Правая труба 12 см, форма извитая, просматривается на всем протяжении. Выполнена ХСС - проходима. Из больницы выписали в хорошем состоянии, а прошло несколько дней дома - температура поднимается до 37,2 и в правом боку небольшое жжение ощущается. По месту жительства врач назначила облепиховые свечи. Через два месяца сказали на повторную лапароскопию. Возможна ли беременность, и какое обследование мне необходимо пройти еще или идти на повторную лапароскопию? Спасибо!
Нужно подождать 6-8 месяцев после проведённой сейчас операции и если беременность так и не наступит делать повторную лапароскопию, удалять трубы и планировать ЭКО.
Здравствуйте 10.03.2011 была сделана лапароскопия.Киста правого яичника.Гидросальпингс с права.Сопутствующий спаечный процесс малого таза 03.10.2011. сходила на узи правый яичник 28*15*16 структура не изменена v-3.8 см3.Структура яичника четко не визуалируется рядом вытянутой формы образование 40мм*15мм (сактосальпингс).Спаечный процесс малого таза.Загиб тела матки ксзади.Скажите пожалуйста мне опять придется делать лапараскопию и смогу ли я забеременнеть если удолят трубу???Либо только ЭКО???Заранее большое спасибо!!!!!
Здравствуйте Ирина Геннадьевна! Мне 47 лет. Мне сделали выскабливание 23 августа этого года,мне поставили диагноз ГЭ.Должны наступить месечные,но с 20сентября этого года у меня идут кровяные выделения по 2 капли, и я не знаю что это у меня такое.Толи месячные,то ли просто мажет.Выписала мне гинеколог после выскабливания пить таблетки Дюфостон с 5 по 25 день,а я не знаю теперь как их пить.Мне не понятно,месячные это у меня или нет.Нет никакого настроения.Может это у меня уже климакс начался?Что нужно делать ?подскажите пожалуйста.
Такую схему лечения гиперплазии эндометрия Дюфастоном начинают с 5 дня первого после выскабливания менструального цикла, при этом характер менструации значения не имеет.
Ирина Геннадьевна! После приема редуксина №15 были кровянистые выделения недели 3, потом я перестала его пить и вот сейчас решила начать уже с №10 и после первого дня приема начались опять кровянистые выделения, подскажите пожалуйста с чем это может быть связано и стоит ли перестать принимать опять препарат?
Этот препарат не способен напрямую влиять на матку. Надо искать причины кровотечения: осмотр у гинеколога, УЗИ и гормональные анализы по результатам осмотра обязательны.
Ирина Геннадьевна! Здравствуйте. У меня было кровотечение на фоне месячных. В стационаре на 10 д.ц. сделали РДВ. По гистологии железистая гиперплазия эндометрия. Гинеколог прописал пить Жанин по контрацептивной схеме (21+7) не менее полугода. Эндокринолог же говорит, что пролонгированная схема (63+7+63) в моем случае более эффективна. Мне 42 года , 1 беременность, 1 роды, детей больше не планирую. Очень боюсь побочек при пролонгированной схеме приёма препарата. Что вы посоветуете?
При лечении гиперплазии эндометрияуниверсальных советов быть не может. Врач, который знает пациентку, то есть хорошо изучил все ее особенности, в том числе и различные страхи и опасения, назначает тот или иной препарат и схему его приема.
Филипп Александрович, в предыдущем письме не правильно указала ваше имя, извините, торопилась писать.