Лёвшин Филипп Александрович
Специалист по оперативной лапароскопии
в гинекологии г. Москва
Личный телефон, без выходных, с 9:00 до 21:00

Вопросы и ответы по теме «Гинекологическая эндокринология»

Задать вопрос
Марина
Новосибирск, 26.01.11

Добрый день! подскажите пож., я прошла ГССГ на проходимость маточных труб. В 2009г. была внематочная беременность, трубу сохранили (левую). Сейчас по результатам ГССГ заключение такое: ЛЕВАЯ МАТОЧНАЯ ТРУБА ПРОХОДИМА ДЛЯ КОНТРАСТНЫХ СРЕДСТВ, ПРАВАЯ МАТОЧНАЯ ТРУБА НЕПРОХОДИМА В ИНТРАМУРАЛЬНОМ ОТДЕЛЕ. Врач советует идти на лапароскопию. Что вы скажите? я сомневаюсь.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
27.01.11

Показания для лапароскопии зависят от множества факторов, и вместе с заключением ГСГ врачи в подобных Вашей ситуациях всегда учитывают длительность бесплодия: если беременость не наступает более года, то это может быть показанием для лапароскопии.

Екатерина
Москва, 25.01.11

Добрый вечер. На последнем узи была обнаружена функциональная киста большого размера. Через 5 дней после окончания менструации резко началось обильное кровотечение. Врач сказала, что возможно лопнула киста, прописала кровоостанавливающее лекарство, аскорбинку и отправила домой со словами, если будет хуже, то вызывать скорую и готовиться к операции. Вы не подскажете, можно ли еще себе как-то помочь и в каких случаях действительно требуется операция? Спасибо.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
25.01.11

Все зависит от точных характеристик кисты: ее размеров, расположения, наличия кровоизличния внутрь кисты и в полость малого таза. Без полноценной консультации дать Вам какой-либо определенный ответ нельзя.

Наталья, 29 лет
Казахстан, 24.01.11

Здравствуйте Ирина Геннадьевна! Подскажите, пожалуйста, если конечно это возможно, каков прогноз при моем заболевании, относительно беременности:
УЗИ от 19.01.11 (10-й день цикла):
Матка-4,7см; ПЗРМ-3,6см; ШМ-4,5см;шейка-3,2см; эндометрий-1,0см пролиферативный; миометрий- неоднородной структуры, нечеткий ровный контур;
Яичники:
-левый-2,5*1,7*1,4см; vol-3,4 см.куб; выводится с трудом, понижен.эхоген. Фолликулы 0,4-0,5 см, просматриваются с трудом.
-правый-3,1*1,9*1,9см; vol-6,1см.куб; с множеств.фолликулами d 0,4-1,0см, расположены по периферии.Строма уплотнена.
Заключение: Признаки хр.метроэндометрита, левостороннего оофорита. Поликистоз справа?
Замужем 10 лет. Беременностей не было никогда, хирургического вмешательства тоже.
Заранее благодарна за любую помощь

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
24.01.11

Только на основании одного УЗИ такой прогноз дать нельзя. Заключения УЗИ не могут быть диагнозом, диагнозы может поставить только врач-гинеколог. Вам необходимо обследоваться с целью подготовки к беременности.

Марина
Новосибирск, 23.01.11

Добрый день! подскажите пож., я прошла ГССГ на проходимость маточных труб. В 2009г. была внематочная беременность, трубу сохранили (левую). Сейчас по результатам ГССГ заключение такое: ЛЕВАЯ МАТОЧНАЯ ТРУБА ПРОХОДИМА ДЛЯ КОНТРАСТНЫХ СРЕДСТВ, ПРАВАЯ МАТОЧНАЯ ТРУБА НЕПРОХОДИМА В ИНТРАМУРАЛЬНОМ ОТДЕЛЕ. Врач советует идти на лапароскопию. Что вы скажите? я сомневаюсь.

Татьяна
22.01.11

Здравствуйте, у меня такая проблема: два месяца не было месячных, потом прошли как обычно, после этого стали идти то раньше срока, то просто между месячными 1-2 дня (небольшие выделения). Последние месячные начались с 10 января, на 8 день все ещё были, я обратилась к врачу. Сделала узи, мазок. Поставили воспаление яичников. Пропила Дицинон 5 дней (+ крапива, Дазолик, Са-глюконат), кровотечение остановилось. После этого назначили Тержинан. Но после первого дня его применения снова пошла кровь, не сильно, но и не просто мажущие выделения. Можно ли дальше использовать этот препарат? И нужно ли снова пить Дицинон?

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
23.01.11

Прежде всего, в такой ситуации необходимо пересмотреть прежний и поставить точный диагноз, от которого полностью зависит лечение и его эффективность.

Катя
Москва, 22.01.11

Мне 23 года,у меня климакс после операции по удалению придатков с обоих сторон?мне назначил врач фемостон 2/10, на первом месяце приема у меня начались "месячные" после приема таблеток из второго цикла,хотя должны были на последних таблетках и закончились только когда 4 дня пила новую пачку,но выделения были незначительными,я пошла к врачу она сказала,что ничего страшного,ну ладно я продолжала пить фемостон, теперь месячные у меня также начались с первых таблеток второго цикла ( 8 января ),но теперь они были настолько обильными, что прокладки хватало на 20 минут, вчера я пришла к врачу (уже 22 января)и все объяснила,она мне предложила направление в больницу на чистку под наркозом,либо без наркоза в кабинете,короче почистила меня или не почистила точно не знаю как называется,она вводила мне 5 уколов и все оттуда выскребала,что со мной произошло я только дома начала понимать,она мне назначила целый список атибиотиков,противовоспалительных и теперь новинет,она сказала что эндометрий у меня не обновлялся вот она его удалила,подскажите пожалуйста на сколько действия врача адекватны?Нормально ли прописывать препарат,который не подходит пациенту,а потом выскребать все?Новинет он же противозачаточный препарат,а у меня климакс?Я боюсь теперь пить гормоны,я чуть от кровопотери не умерла,а теперь что ждать?Помогите пожалуйста...

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
23.01.11

Сложно вообще что-либо понять в Вашем случае,поскольку нет знания всей клинической ситуации. Данный сайт создан для образовательных целей, комментировать действия врачей мы не можем. В Вашей ситуации, когда есть столько сомнений и вопросов у Вас есть право обратиться к другому врачу.

татьяна
украина, 21.01.11

Здравствуйте, Ирина Геннадьевна, не знаю консультируете ли вы малышей? Если да, то вот наша проблема: моей девочке 11,5месяцев, на осмотре дет.гинеколог обратала внимание на чуть увеличенные малочные железы.Сдали анализы. УЗИ: в каждом яичнике по одному кистозно-фоликулярному образованию до 0,7-0,8мм, в мол.жел телархе, Гормоны: ЛГ - 66,1; ФСГ - 129,1; эстрадиол - 5,6; пролактин - 20,6. Дальше нам советуют провести ЯМР или КТ головы. Посоветуйте, что нам делать в подобной ситуации, какое может быть лечение для такой малышке? а если с гипофизом все в порядке, то из-за чего может быть такой всплеск гормонов (грудное вскармливание было до 4мес,(во время беременности я ничем не болела, из припаратов принимала только кардонат, вибуркол, спрей эвказолин-аква) Спасибо.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
21.01.11

В такой ситуации необходимо следовать рекомендациям детского гинеколога. Чаще всего это доброкачественная ситуация.

Тина
19.01.11

Спасибо за ответ. Полип шейки. Если Вы этим не занимаетесь, не могли бы Вы порекомендовать врача, к которому я могла бы обратиться со своей проблемой? Дело в том, что мне советовали идти именно к Вам... Если это неудобно на сайте, напишите, пожалуйста, на мейл zt1357 мяу yandex.ru.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
20.01.11

Честно говоря, это не очень сложная манипуляция и можно найти много специалистов, которые её выполняют, я никого конкретно посоветовать не могу.

Тина
18.01.11

Добрый день. Мне 37 лет. Некоторое время назад обнаружили полип. Врач говорит, что единственный способ удаления - выскабливание. Почему? Я его боюсь, к тому же читала, что выскабливание может помешать будущей беременности, и лучше воспользоваться лазером или прижиганием - после них меньше осложнений и заживление идет быстрее. Главное, сделать биопсию. Так ли это? Посоветуйте, пожалуйста, как лучше поступить? Если лечиться у Вас, в какую сумму обойдется весь комплекс необходимых процедур?

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
18.01.11

Ну во-первых нужно для начала определиться с тем где находится полип: в полости матки или в цервикальном канале. Потом я что то не слышал, чтобы полип можно было удалить с помощью "лазера или прижиганием", может быть я отстал от жизни, но скорее это вы что то перепутали. Удаление полипа может быть проведено под контролем гистероскопии с помощью специального инструмента (щипцы или ножнички) введённого в полость матки через операционный канал гистероскопа, либо посредствам выскабливания стенок полости матки. Но лазер тут не при чём))). Но я гистероскопией не занимаюсь.

Диана
Мурманск, 15.01.11

Здравствуйте! Могут ли на фоне приема инъекций депо-провера 150 мг в/м 1 раз в 2 недели (после 3 укола) начаться месячные или нужно срочно обращаться к врачу? Спасибо!

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
17.01.11

Да, это возможно, это не истиння менструация, а один самых частых побочных эффектов на фоне такого лечения. Перед назначением лечения врач всегда об этом предупреждает. Уточните у Вашего врача еще раз все особенности такого лечения.

Задать свой вопрос
Пожалуйста, задавайте вопросы по темам.
В целях соблюдения медицинской этики мы оставляем за собой право не комментировать результаты проведеных операций и не корректировать назначенное лечение.
Ваши данные
Ваше сообщение *
Отправляя запрос, вы подтверждаете «Согласие на обработку персональных данных»
* - поля, обязательные для заполнения