в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Гинекологическая эндокринология»
Задать вопросДобрый день. Мне 37 лет. Некоторое время назад обнаружили полип. Врач говорит, что единственный способ удаления - выскабливание. Почему? Я его боюсь, к тому же читала, что выскабливание может помешать будущей беременности, и лучше воспользоваться лазером или прижиганием - после них меньше осложнений и заживление идет быстрее. Главное, сделать биопсию. Так ли это? Посоветуйте, пожалуйста, как лучше поступить? Если лечиться у Вас, в какую сумму обойдется весь комплекс необходимых процедур?
Ну во-первых нужно для начала определиться с тем где находится полип: в полости матки или в цервикальном канале. Потом я что то не слышал, чтобы полип можно было удалить с помощью "лазера или прижиганием", может быть я отстал от жизни, но скорее это вы что то перепутали. Удаление полипа может быть проведено под контролем гистероскопии с помощью специального инструмента (щипцы или ножнички) введённого в полость матки через операционный канал гистероскопа, либо посредствам выскабливания стенок полости матки. Но лазер тут не при чём))). Но я гистероскопией не занимаюсь.
Здравствуйте! Могут ли на фоне приема инъекций депо-провера 150 мг в/м 1 раз в 2 недели (после 3 укола) начаться месячные или нужно срочно обращаться к врачу? Спасибо!
Да, это возможно, это не истиння менструация, а один самых частых побочных эффектов на фоне такого лечения. Перед назначением лечения врач всегда об этом предупреждает. Уточните у Вашего врача еще раз все особенности такого лечения.
Здравствуйте. Мне 28 лет, половой жизнью жила всего неделю, несколько лет назад. Диагноз СПКЯ был поставлен в 2005 г., до этого я у гинекологов не бывала (и в школе). Тогда же были сделаны первые анализы. Тогда назначили андрокур и диане, потом меняла гормоны сама, поскольку к гинекологу-эндокринологу доехать не было возможности. Хочу сдать гормоны, узнать не изменилась ли в какую-то сторону ситуация, с прошлого года были странные месячные (то алые через 2 нд., то темно-коричн. без запаха, резкие боли в пояснице, одновременно желчные приступы) на фоне принятия гормонов, гнойные выделения. Местный гинеколог выписывал лекарства, но мазков не брал, а УЗИ с августа, до января у нс не было. Подскажите, какие гормоны надо сдавать на 5-7 день, надо ли это делать вообще? УЗИ пойду делать на 10-14 день.
С уважением, жду ответа.
Какой объем обследования необходим Вам сейчас может решить только врач, который проведет консультацию, осмотр, с учетом Ваших ближайших планов (если планируется беременность, то анализов больше).
ирина генадьевна после операции по удалению женских органов после операции можно ли делать электрофорез с лидазой если там остались очаги эндометриоза на кишечнике?
Такой информацией не обладаю.
ирина генадьевна как вы относитесь к тому надо ли применять гзт если при удалении яичников остались глубокие очаги на сигмовидной кишкеи ретроцервикальном канале или лучше терпеть климакс дабы не усугубить рецедив болезни что вы думаите по этому поводу,и как насчет препаратов содержащих тиболон?хотелось бы вашего совета,
При таком эндометриозе большинство мировых экспертов в этой области по поводу применения ЗГТ ответят "нет". Терпеть ничего не надо. Есть эффективные негормональные альтернативы ЗГТ.
Ирина Геннадьевна, скажите пожалуйста после удаления полипа цервикального канала, может сбиться цикл?
Нет, эта процедура никак на цикл не влияет.
Добрый день, Ирина Геннадьевна
У меня такой вопрос, я принемаю препарат Жанин с лечебной целью (киста на яичнике), пью его уже вторй цикл, но он мне не подходит (бывает рвота по утрам, тошната, и в первом цикле до конца пачки оставалось 7 таблеток началось мазня, с каждым днем все сильнее и сильнее и сразу эти выделения першли в месячные), сделав 7 дн. перрыв я начала вторую пачку и опять сегодня утом рвота, тошнит и уже 3 дня болит голова. Можно в середине приема препарат перейти на другой контрацептив, знаю что вообще бросать пить нельзя, может начаться кровотечение. И чем их можно заменить в середине цикла
Помогите ,пожалуйста, до врача пока попаду, пока запишусь, уже устала мучаться с этим Жанином, раньше года три назад я принемала Линдинет 20, такого не было (цель приема тоже лечение кисты)
Спасибо
Да, это вполне возможно при условии использования дополнительных мер контрацепции в этом цикле. Но делать это возможно только после полноценной косультации гинеколога, слишком много нюансов.
можно ли пользоваться кремом овестин при раннее существующем эндометриозе если вдруг остались очаги в животе
На усмотрение Вашего лечащего врача. Чаще всего, да, можно.
Будьте добры, помогите пожалуйста, проанализируйте мою ситуацию!
В ноябре сдавала гормоны на 7 день цикла, получились такие результаты:
Пролактин – 242,5 (132-498мМе/л)
Кортизол – 10,5 (4,5-24 мкг/дл утро)
Тестотерон – 0,9 (0,05-0,81нг/мл)
17-он-прог – 0,67 (0,1-0,8 нг/мл)
ДГЭА - 236 (80,2-339,5 мкг/дл)
Пргестерон на 21 день цикла – 9,4 (1,2-24,8 нг/мл)
На основании этого назначили метипред по ¼ таблетки на ночь и дюфастон по 1 таблетке с 11-25 день цикла.
Через цикл снова пересдала анализы, сдавала на 6 день цикла:
ФСГ – 6,14 (3,5-9,2 мМе/мл)
ЛГ – 3,95 (1,9-9,2 мМе/мл)
Пролактин – 183,4 (132-498мМе/л)
Кортизол – 11,5 (4,5-24 мкг/дл утро)
Эстрадиол - 134 (до 112 пг/ мл)
Тестостерон – 1,0 (0,05-0,81нг/мл)
17-он-прог – 0,74 (0,1-0,8 нг/мл)
ДГЭА – 228,1 (80,2-339,5 мкг/дл)
На 12 день цикла делала УЗИ. Размер матки 49*40*45, шейка 36мм, М-эхо – 11мм соответствует периовуляторному периоду. Правый яичник 32*20*22 с десятью фолликулами диаметром 5-9 мм, левый яичник 52*30*36 за счет желтого тела 25мм, за маткой умеренное количество свободной жидкости. Узист посоветовал придти в следующем цикле на осмотр на 3 день цикла!!! Почему после почти двух месяцев приема метипреда тестостерон не понизился? На какой день примерно произошла овуляция? и могу ли я забеременеть в этом цикле, если ПА были на 7,8,10 дни цикла??? У мужа спермограмма и УЗИ в норме!!
Заранее спасибо!
Ваши вопросы лучше всего адресовать Вашему лечащему врачу, слишком много нюансов. Не всегда только по уровням гормонов в крови возможно судить о состоянии репродуктивной системы.
ирина генадьевна можно ли пременять препарат сагенит как гзт если остались очаги эндометриоза на кишечнике и мочевом пузыре речь идет если нет яичников гениколог назначил а я боюсь как бы не вызвать рецедив очагов ведь этот препарат новый что вы посоветуите по этому вопросу
Этот препарат нигде в мире с целью ЗГТ не применяется, поэтому комментировать нечего.