в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Гинекологическая эндокринология»
Задать вопросУважаемая Ирина Геннадьевна! Недавно мне удалили железизсто-фиброзный полип. Результаты гистологии пока не получены. Гинеколог поликлиники прописала мне Нокалут. У одной моей знакомой от этого препарата (с таким же диагнозом) началось кровотечение, и врачи были в шоке, что ей был назначен этот препарат. Я в с смятении. Что делать?
Если результатов гистологического исследования пока нет, то нельзя однозначно утверждать, что полип железисто-фиброзный. По всем мировым рекомендациям, варианты лечения рассматривается только после получения результатов гистологического исследования удаленной ткани. Более подробно о полипах эндометрия читайте в статье на этом сайте в разделе "гинекологическая эндокринология".
Добрый день.Мой врач отправила меня сдавать анализы на гормоны,и первые из них это FSH и Estradiol E2.Ею было указано что сдавать эти анализы нужно с 3 по 5 день цикла.Будьте добры ответить могу ли я сдать эти анализы на 2 день цикла,потому что выпадает как раз на выходные?
Да, это допустимо.
Ирина Геннадьевна, спасибо за ответы. Скажите, пожайлуста, можно ли записаться к Вам на прием? Если да, то где и когда Вы принимаете?
Да, пожалуйста. Вы можете позвонить по телефону клиники 721-90-01, там есть есть вя информация о моих консультациях.
Спасибо большое за ответ (по поводу одностороннего удаления придатков). Ирина Геннадьевна, значит мне надо сдать анализы на гормоны? Надо ли мне обратиться к гинекологу-эндокринологу? Или я рано паникую?
Повод для обращения к врачу это ваши жалобы и то, насколько они Вам мешают жить полноценной жизнью. Да, уровни гормонов после такой операции имеют очень важное значение.
Здравствуйте Ирина Геннадьевна! Полтора месяца назад была операция лапароскопия (аднексэктомия левосторонняя,биопсия правого яичника). Гистология хорошая (киста фолликулярная). Меня никто не предупредил о последствиях аднексэктомии, а когда прочитала, пришла в ужас. Скажите, пожайлуста, обязательно ли будет такой патологический климакс, надо лиуже сейчас принимать какие-то меры или это бесполезно? Мне 49 лет, до операции все было нормально, месячные без задержек. Киста обнаружена при очередном посещении гинеколога (через 3 месяца она не ушла). Обязательна ли в этом возрасте такая радикальная операция. Сделала УЗИ, правый яичник пока работает (скоро должны быть месячные). Ответьте пожайлуста. Очень переживаю. Жуткая депрессия. Вроде была здоровой женщиной, а что теперь меня ждет?
Нет, не обязательно. Если оставшийся яичник работает нормально, то менопауза наступит, как и у большинства женщин: в 51-52 года (в среднем). Функция яичника определяется не только данными УЗИ, которые отражают строение и структуру яичника, но, главным образом, уровнем гормона ФСГ в первой фазе цикла.
Здравствуйте,Ирина Геннадьевна!Прокомментируйте заключение УЗИ на 11 д.ц.:матка(anteflexio),размеры 43х37х44,контуры ровные четкие,структура миометрия однородная,м-эхо не деформировано.Эндометрий 9 мм,полость матки не расширена,шейка матки37 мм.Левый яичник 31х19,с доминантным фолликулом 15 мм,правый яичник 30х18,структура не изменена.Патологии не выявлено.У меня такой вопрос :Может ли восстановиться до нормальных размеров яичник после субтотальной резекции,ведь до этого его на узи не видели,откуда он мог появиться,(операция была в феврале лапаротомия,субтотальная резекция правого яичника)?И через какое время ожидать овуляцию судя по д.ф?Спасибо.
Да, такое возможно, если резекция была небольшой. Доминатный фолликул имеет свойство расти на 1-2 мм в день (приблизительно, конечно). Овуляция возможна на 13-15 дни цикла (опять же очень приблизительно).
Мне 22 года,после операции по удалению придатков назначили фемостон 2/10,теперь менстуальноподобные реакции начинаются сразу после приема таблеток желтого цвета и продолжаются до того момента,как я начинаю принимать таблетки новой пачки (оранжевые) около 16 дней капают,что это?Это нормально или фемостон мне не подходит?
Это вполне может быть вариантом нормы, особенно в начале лечения (первые 3 месяца в среднем). Но! В любом случае, необходима консультация гинеклога, осмотр шейки матки и УЗИ матки с целью исключить другие возможные причины таких выделений.
Здравствуйте.Мне 26 лет, роды - 1, абортов - 0, выкидышей - 0. Цикл 28 дней. Делала УЗИ малого таза на 9 день цикла в связи с частыми болями внизу живота. Результаты узи следующие:
Тело матки: длина 52 мм, переднезадний размер 44 мм, ширина 56 мм. retroflexio. контуры ровные, структура миометрия однородная.
Эндометрий: м-эхо толщиной 4,9 мм, пролиферативного типа, равномерный, соответствует 9-му дню цикла, эхо полости матки не расширено.
Шейка матки: контуры ровные, слизистая цервикального канала равномерная, цервикальный канал сомкнут.
Правый яичник: 39*25*26мм, эхоструктура не изменена, в одном срезе до 9 анэхогенных округлых включений с максимальным диаметром 18 мм.
Левый яичник: 34*16*16мм, эхоструктура не изменена, в одном срезе до 10 анэхогенных округлых включений с максимальным диаметром 7 мм.
Свободная жидкость в заднем своде в небольшом количестве. Варикозное расширение вен малого таза 1 ст.
Что такое свободная жидкость и нормально ли, что она есть? Почему правый яичник больше левого? Можно ли принимать ДЖЕС при варикозе - не будет ли хуже (гормоны щитовидной железы в норме)?
Комментировать УЗИ не видя пациентку лишено какого-либо смысла, поскольку такое описание может соответствовать как норме, так и некоторым отклонениям от нормы. УЗИ - это не диагноз, а помощь врачу в диагностике. Тем более, если речь идет о назначении гормонального лечения. Вам нужна полноценная консультация гинеколога, в ходе которой Вы получите ответы на все вопросы.
Здравствуйте Ирина Геннадьевна!У меня была операция по удалению правого яичника(кистома)и сделали резекцию левого яичника и резекцию левой маточной трубы(тоже киста).Подскажите ,пожалуйста,я могу самостоятельно забеременеть?Или мне нужно планировать ЭКО?
Это определяется, в первую очередь, функцией отставшегося яичника, которую оценивают по уровню гормона ФСГ на 3й день цикла.
Здравствуйте, Ирина Геннадьевна.Мне 19 лет.У меня задержка уже 20 дней.Пошла неделю назад к гиникологу, осмотрев меня, она сказала - "беременность 3-4 недели и послала на УЗИ.На узи ничего не видно.На протяжении года месячные шли регулярно, тем более я частенько посещала гиниколога...и никаких заболеваний вроде не было.А вот на снимке УЗИ присутствует черное пятнышко, а внутри маленький шарик, прикрепленный к стенке этого пятнышка.Я так понимаю, что это якобы созревающий фоликул???И вообще могут ли на узи ошибиться с беременностью?Дело в том, что после УЗИ прошло уже 10 дней, а мес. как не было, так и нет..
Вероятность ошибки в такой ситуации очень мала. А "картинка" УЗИ ,которую Вы описываете, скорее всего, соответствует как раз беременности.