в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Гинекологическая эндокринология»
Задать вопросФилипп Александрович-извините за настойчивость, какое на настоящее время оптимальное лечение фибро-аденоматозных полипов, после удаления их при гистероскопии, снижающие вероятность рецидива их в будущем?
Я не имею права прописывать вам лечение. Существует несколько подходов. Можно провести курс гормональными препаратами типа Агонистов ГнРг с контрольной гистеросокпией после окончания лечения.
Филипп Александрович, Мне 30 лет.Подскажите пожалуйста реальные шансы беременности и сохранении матки
при фиброзно- аденоматозных полипах эндометрия и железистой гиперплазии эндометрия.
(результаты гистологии после гистероскопии).
Насколько себя можно тешить надеждами или имеет смысл идти на усыновление.
Зараннее спасибо за ответ.
Фиброзно-аденоматозный полип не является показанием к удалению матки, тем более в вашем возрасте.
Ирина Геннадьевна, подскажите пожалуйста тактику лечения после гистероскопии, в ходе нее выялены множественные полипы-удалены, произведено бережное выскабливание полости матки, аденомиоз, эндометриоидные очаги в полости матки. результаты гистологии- фиброидно- аденомиозный полип эндометрия. Железистая гиперплазия эндометрия.
Нужна полноценная консультация, чтобы Вам ответить. Слишком много нюансов в лечении каждой конкретной пациентки.
Объясните мне пожалуйста ситуацию - 01.12.09 мне сделали гистероскопию и в заключении написали: слизистая эндоцервикса - бледно-розовая, однотонная, однородная. Полость матки не расширена, не деформирована. Эндометрий бледно-розовый, однородный. Множественные эндометроидные ходы по стенкам полости матки, преимущественно в устьях мат.труб. Диагноз - аденомиоз.
28.09.10 еще раз сделали гистероскопию, написали - эндометрий однородный, равномерный.Единичные бессосудистые обрывки эндометрия.Сосудистый рисунок выражен.Диагноз - хрон. эндометрит. Я не понимаю, какие гистероскопические признаки говорят о хр. эндометрите? Биопсии же не было, какие вирусы,бактерии дают воспаление? Мазок нормальный, никаких "бяк"типа микоплазмы и проч.нет.Что это за обрывки энд. и откуда они берутся и как от них избавиться?
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, обнаружили ВПЧ 16 и микоплазму, сл. положительные титры. Пролечилась, но ВПЧ 16 остался. Сдавала методом ПЦР. Принимала 14 дней амиксин. Чем ещё можно эффективно пролечиться, нужно ли использовать генферон? Может ли мне помочь изопринозин? Спасибо.
Вопрос не по основной тематике сайта. Уточняйте лечение у Вашего лечащего врача.
Добрый день,Ирина Геннадьевна! Мне 26 лет. Сдавала кровь на комплекс гормонов, все в норме, кроме прогестерона на 21дн.-0,54, пол года назад на 21-0,72. Своего лечащего врача гинеколога спрашивала, что мне делать, что пить, что б привести все в нору, но она сказала: "Ничего не надо делать, это не страшно". Пожалуйста, подскажите, это действительно не важно, при лечении бесплодия в течении 2-х лет? И каким препаратом можно выровнять? (У меня не была абортов, беременност, м.ц. регулярный 28-30дн. 13.09 была прведена лапароскопиия -гидросальпинкс.) СПАСИБО.
Сложно ответть без полноценной консультации. Для начала надо выяснить точную причину Вашего бесплодия, чтобы выбрать варианты лечения. Низкие уровни прогестерона прежде всего говорят об отсутствии овуляции в данном менструальном цикла.
Здравствуйте, Ирина Геннадьевна. Мне 40 лет. С января по апрель этого года пила непрерывно жанин с целью лечения аденомиоза (сильные боли). До этого были 2 чистки в связи с кровотечением , удалили полип. С июля по сентябрь было нарушение м.ц.- через 2 недели шли. В сентябре на 15 день цикла сделала УЗИ: р-ры матки 65*51*69, контуры четкие, неровные. Структура миометрия неоднородная, по передней стенке интерстиц. узел 19мм, остальные мелкие до 7 мм, по задней интерстициальный до 12 мм, стенки матки неравномерно утолщены с гиперэхогенными очагами. В шейке-0мелкие кисты до 6 мм в диаметре, С-Эхо 3 мм без четких контуров и структуры. Яичники-правый в виде 3камерного кистозного образования размерами 46*56*65мм, левый подпаян к задней стенки матки 25*15*30, фолликулярный аппарат обеднен. Свободной жидкости в малом тазу нет. Заключение: миома матки в сочетании с аденомиозом, кисты правого яичника (больше данных за фолликулярную). По словам УЗИ-ста, нужна гормональная терапия, яичники надо включать. Участковый врач прописала только витаминную циклическую терапию. (в 1 фазе В1, В6, В12, во 2--аевит и фолиевую к-ту- вит. С). Надеялась забеременеть, т.к.2 брак, хочется ребенка. Но, похоже, такое счастье невозможно. Хотелось бы услышать Ваше мнение по поводу лечения. Заранее благодарна.
Без консультации, осмотра дать Вам ответ нельзя.
Здравствуйте, Ирина Геннадьевна ! Год назад мне сделали миомэктомию без вскрытия полости. Тубэктомию слева. Яичники с двух сторон дольчатого строения 3х2см, без потологии. правая маточная труба без потологии, фимбрии выражены. В левой был гидросальпинкс, подпаяна к брыжейке сигмовидной кишки.Сдала анализы на гормоны:4 день цикла ЛГ-3,66(2,89-21,72),ФСГ-5,52(3,35-21,63),Е2-61(21,0-251,0).21 день цикла прогестерон-9,90(1,20-15,90), тестостерон-77(9,0-108,0). Я очень хочу ребенка,но не получается. Месячные приходят регулярно в срок ,цикл 28 дней. Помогите пожалуйста разобраться в данных анализах.Что не так?
Без полноценной консультации ответить Вам нельзя.
Здравствуйте Ирина Геннадьевна.
Мне 23 года, 10.09.10 обратилась в клинику что бы провести обследование УЗИ. потому что очень хочу ребёнка, но ответы меня очень шокировали,
Матка:
Расположение: anteflexio
Размеры тела матки: уменьшены, соотношение тела матки/шейки 1:1
длина 37.6 передне-задний 30.5 ширина 33
Контуры:ровные ,четкие
Структура миометрия: однородная.
Эндометрий: М-эхо 4.5(мм)
Структура не соответствует llфазе МЦ.
Полость матки не расширена, не деформирована
Шейка матки удлинена
Цервикальный канал не расширен.
Правый яичник обычно расположен.
Размеры увеличены 50х30х35мм.Объём 25.2см3
Контуры ровные, четкие.
Фолликулы множественные (более 20) 4-10мм
Левый яичник обычно расположен.
Размеры увеличены 47х24х35мм. объём 20.2см3
Контуры ровные четкие
Фолликулы множественные (более 20) 4-9 мм
Желтого тела в яичниках не выявлено.
В Дугласовом пространстве свободной жидкости не выявлено.
Скажите пожалуйста у меня очень серьёзные проблемы????
Нужна полноценная консультация гинектолога, чтобы ответить Вам. Одного УЗИ недостаточно.
Здравствуйте! Мне сделалы лапароскопию,но вход в трубы маленький,что можете посоветовать.Спасибо.
Такого диагноза в мировой медицине нет.