Лёвшин Филипп Александрович
Специалист по оперативной лапароскопии
в гинекологии г. Москва
Личный телефон, без выходных, с 9:00 до 21:00

Вопросы и ответы по теме «Кисты яичников»

Задать вопрос
Карина
Архангельская обл.,, 26.04.11

Филипп Александрович! Частично с вами соглашусь.
По поводу проведенной операции, на мои вопросы по беременности, действительно, может ответить только врач который оперировал.
А вот по поводу УЗИ: Вы пишите: \"Все те вопросы, которые вы задали всегда обсуждаются накануне выписки из стационара.\" - тут не соглашусь. Интересно, Как я могла при выписке узнать ответы на интересующие меня вопросы, если меня выписали 29 марта, а УЗИ, по которому у меня вопросы сделано 18 апреля?
Если по поводу операции вы не можете ответить, так как вы ее не делали, то на вопросы по УЗИ, думаю вы могли бы ответить!!! Если вам не сложно, проконсультируйте меня, так как я живу не в городе, и у нас гинеколог не может ответить мне на мои вопросы, возможно потому что у нее мало опыта в своей работе. А другого врача у нас нету. потому я и решила спросить у вас!!! Полностью всё УЗИ, я писала в самом первом сообщении. Буду благодарна вам, если вы мне ответите на вопросы ниже:
1) Матка: миометрий пониженной эхогенности, диффузно неоднородной структуры: с множественными точечными включениями повышенной эхогенности? Углообразований не определяется.
Что это значит и почему так?
2) Цервикальный канал сомкнут - это нормально или нет? Если нет, то из за чего это может быть?
3) ПРАВЫЙ ЯИЧНИК расположен обычно, размерами 38-28 мм, содержит фолликулы до 6мм и тонкостенную анэхогенную кисту 20-20 мм (доминирующий фолликул?).
Что значит тонкостенная анэхогенная киста (доминирующий фолликул?)
4) Левый яичник: Эхогенность понижена. Почему так?
5) Что сделать, чтобы все пришло в норму?
заранее спасибо за ответ!!!

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
28.04.11

Успокойтесь, ваше УЗИ полностью соответствует возрастной норме. В каждом вопросе описана НОРМА. Ничего делать не нужно. Нет даже повода для назначения повторного УЗИ спустя два три месяца.

Карина
Архангельская обл.,, 26.04.11

Филипп Александрович \"спасибо большое за ответ на мой вопрос (Ответ Лёвшина Филиппа Александровича (21.04.11)
Ну как вы не поймёте, что все эти вопросы нужно обсуждать с вашим хирургом, который вас непосредственно оперировал и видел всё собственными глазами. )\"!!!


У своего врача я спросить не могу, так как я оперировалась не в своем городе. А наши врачи толком ничего не объясняют и не говорят. Потому я и задала вам вопросы, которые меня интересуют. Для чего тогда создан этот сайт, если вы не отвечаете всем???

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
26.04.11

Этот сайт создан прежде всего для тех, кто нуждается в лапароскопической операции, но не для обсуждения уже проведённых кем то вмешательств. Своему врачу вы всегда можете перезвонить по телефону. У вас в выписке должен быть телефон отделения и если вы не можете связаться непосредственно с врачом - на ваши вопросы обязан ответить кто то из его коллег или заведующий отделением. Все те вопросы, которые вы задали всегда обсуждаются накануне выписки из стационара.

Елена
26.04.11

Филипп Александрович! Почему Вы избирательны в ответах на заданные Вам вопросы? Мы женщины все нуждаемся в Ваших профессиональных советах и ответах! С Уважением к Вам!

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
26.04.11

Вроде всем Еленам ответил)))

ольга Ивановна
Омск, 26.04.11

Здравствуйте, Ирина Геннадьевна! Спасибо за ответ. Вы ответили мне, что надо установить природу кист яичников. Какой анализ или обследование для этого надо? Я подробно результаты УЗИ написала. Там не видно природу?
Мне мой гинеколог никаких дополнительных обследований не предлагает.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
26.04.11

"Природа кисты" - это по сути диагноз, который "по интернету" не ставится. Задача Вашего лечащего врача на основании обследований дать Вам точный ответ относительно этих кист.

ольга
25.04.11

Здравствуйте. Мне 25 лет.В 2010 году родила сына. Сейчас по результатам узи такие показатели: матка: длина-53мм, толщина-37. ширина 40 отклонена назад яичники: левый: длина-21, толщина -14, ширина-16, объем-2463, правый: длина-38, толщина-26,ширина-28,объем-14485. В правом яичнике анэхогенное включение 24*21 с незначительной эхо-взвесью.
боли и правом боку практически постоянные, тянущие. При резком движении очень сильные. Что посоветуете?

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
26.04.11

Повторить УЗИ после окончания очередной менструации. Если наличие кисты яичника подтвердится - планировать лапароскопию.

Ольга
Омск, 25.04.11

Здравствуйте, доктор! Мне 49 лет. Много лет у меня диагноз – миома матки (диффузный вариант), затем с 2007 года стали ставить диагноз - эндометриоз. Лечения никакого никогда не проходила, просто регулярно наблюдалась у гинеколога. Единственное, что повышены были онкомаркеры СА-125: было и 133; и 66. Однако, гинеколог считает, что это от эндометриоза, т.к. яичники всегда были в норме. Жалоб у меня никогда никаких тоже не было: ни болей при менструациях, ни нарушения цикла, ни воспалений. В 2008 году с целью лечения поставила ВМС «Мирена». Месячных в настоящее время практически нет. С 2008 по 2011 год все было без изменений: ни роста размеров матки, ни болезненных проявлений.
УЗИ от 06.03.2011 года показало следующие отклонения и изменения: размеры матки 79*76*78 мм (без изменений, были и чуть больше); структура миометрия диффузно-неоднородная, на передней стенке интерстициально-субсерозный узел д.13 мм (его не было!); толщина стенок: передняя 23 мм, задняя 50 мм. Эндометрий толщиной 3 мм. Полость матки не расширена, ВМС смещена на 16 мм и доходит до внутреннего зева. Шейка матки обычных размеров, структура неоднородная за счет кист 4-5 мм, цервикальный канал не расширен, эндоцервикс не изменен. Правый яичник: размеры увеличены 45*38*42 мм, структура изменена за счет жидк.образования д.38 мм анэхогенного. Фоллирулярный аппарат не изменен. Левый яичник: размеры не увеличены 28*24*26 мм, структура изменена за счет жидк.образования д.23 мм анэхогенного, аваскулярного. Фоллирулярный аппарат не изменен.
Заключение: УЗ- признаки диффузных изменений характерных для эндометриоза в сочетании с миомой матки с комбинированным ростом узла. Кист эндоцервикса и кист обоих яичников.
Онкомаркер СА-125 от 22.04.2011 – 26.
Гинеколог считает, что причин для беспокойства нет, кроме крови на СА-125 более ничего не назначалось для обследования. «Мирену» решили оставить для дальнейшего лечения. Хотя я считаю, что изменения только в худшую сторону: это и интерстициально-субсерозный узел, которого не было, и кисты обоих яичников и прочее.
Вопрос: надо ли оставлять «Мирену» в моем случае»? Не вредно ли отсутствие месячных при моих проблемах? Может от «Мирены» появились кисты яичников и почему я не должна о них беспокоиться? Может необходимо пройти еще какие-либо обследования или действительно ситуация не сложная? Пожалуйста, ответь мне! Заранее спасибо. Отправляю свое послание еще Ирине Геннадьевне. Может мой вопрос ближе по теме к эндокринологии? Извине, если что-то намудрила!

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
25.04.11

В такой ситуации самое важное - установить природу кист яичников. Если они функциональные, то причин для беспокойств нет никаких, и необходимо обычное плановое наблюдение. Отсутствие менструаций на фоне такого лечения - это закономерность и не вредно.

Ольга Ивановна
Омск, 25.04.11

Здравствуйте, доктор! Мне 49 лет. Много лет у меня диагноз – миома матки (диффузный вариант), затем с 2007 года стали ставить диагноз - эндометриоз. Лечения никакого никогда не проходила, просто регулярно наблюдалась у гинеколога. Единственное, что повышены были онкомаркеры СА-125: было и 133; и 66. Однако, гинеколог считает, что это от эндометриоза, т.к. яичники всегда были в норме. Жалоб у меня никогда никаких тоже не было: ни болей при менструациях, ни нарушения цикла, ни воспалений. В 2008 году с целью лечения поставила ВМС «Мирена». Месячных в настоящее время практически нет. С 2008 по 2011 год все было без изменений: ни роста размеров матки, ни болезненных проявлений.
УЗИ от 06.03.2011 года показало следующие отклонения и изменения: размеры матки 79*76*78 мм (без изменений, были и чуть больше); структура миометрия диффузно-неоднородная, на передней стенке интерстициально-субсерозный узел д.13 мм (его не было!); толщина стенок: передняя 23 мм, задняя 50 мм. Эндометрий толщиной 3 мм. Полость матки не расширена, ВМС смещена на 16 мм и доходит до внутреннего зева. Шейка матки обычных размеров, структура неоднородная за счет кист 4-5 мм, цервикальный канал не расширен, эндоцервикс не изменен. Правый яичник: размеры увеличены 45*38*42 мм, структура изменена за счет жидк.образования д.38 мм анэхогенного. Фоллирулярный аппарат не изменен. Левый яичник: размеры не увеличены 28*24*26 мм, структура изменена за счет жидк.образования д.23 мм анэхогенного, аваскулярного. Фоллирулярный аппарат не изменен.
Заключение: УЗ- признаки диффузных изменений характерных для эндометриоза в сочетании с миомой матки с комбинированным ростом узла. Кист эндоцервикса и кист обоих яичников.
Онкомаркер СА-125 от 22.04.2011 – 26.
Гинеколог считает, что причин для беспокойства нет, кроме крови на СА-125 более ничего не назначалось для обследования. «Мирену» решили оставить для дальнейшего лечения. Хотя я считаю, что изменения только в худшую сторону: это и интерстициально-субсерозный узел, которого не было, и кисты обоих яичников и прочее.
Вопрос: надо ли оставлять «Мирену» в моем случае»? Не вредно ли отсутствие месячных при моих проблемах? Может от «Мирены» появились кисты яичников и почему я не должна о них беспокоиться? Может необходимо пройти еще какие-либо обследования или действительно ситуация не сложная? Пожалуйста, ответьте мне!

Ольга
Екатеринбург, 25.04.11

Здравствуйте Ирина Геннадьевна.
У меня киста на правом яичнике в данный период закончила пить Дюфастон (для вызывания менстр. на 3-день сдать гормоны. а на 5-ый узи, рассосалась ли киста или нет).
Но мес-ые не пришли (уже как два дня не пью таблетки) и начались боли, которые отдают в правую ногу.
Скажите пожалуйста возмоно ли такое???

Заранее СПАСИБО

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
25.04.11

Да, возможно.

ирина
курск, 25.04.11

Здравствуйте! Скажите пожайлуста, что значит не визиуализируются трубы матки.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
26.04.11

Я не знаю что это значит.

елена
Нальчик, 24.04.11

Скажите пожалуйста,недавно была операция,лопнула киста правого яичника,сказали не заниматься половой жизнью месяц,но секс произошел на 11 день после операции и без контрацепции,я теперь очень боюсь,какой риск если вдруг я забеременнею,ведь нельзя в течении 6 месяцев...Спасибо!

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
26.04.11

Маловероятно, что вы забеременеете через 11 дней после операци. Далее всё зависит от того каким доступом вам проводилиоперацию: если это была лапароскопия - ничего страшного с вами не случится, да и после полостной операции тоже ничего страшного не будет. Ведь развитие беременности и увеличение объёма живота происходит постепенно, за первые месяцы беременности, когда матка ещё не слишком большая рана на животе успеет зажить.

Задать свой вопрос
Пожалуйста, задавайте вопросы по темам.
В целях соблюдения медицинской этики мы оставляем за собой право не комментировать результаты проведеных операций и не корректировать назначенное лечение.
Ваши данные
Ваше сообщение *
Отправляя запрос, вы подтверждаете «Согласие на обработку персональных данных»
* - поля, обязательные для заполнения