в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Кисты яичников»
Задать вопросДобрый день. Наблюдаемся с мужем по поводу бесплодия уже 5 лет. Сейчас по результатам УЗИ поставили диагноз параовариальная киста 9мм*10мм. Была запланирована стимуляция овуляции, но врач запрещает стимулироваться при наличии кисты и отправляет на лапароскопию. Действительно ли операция необходима ведь размеры кисты достаточно маленькие? Гинеколог аргументирует необходимость операции тем, что на фоне стимуляции параовариальная киста может переродиться в злокачественное образование.
Это перестраховка. Я тоже считаю, что если данные УЗИ достаточно однозначно свидетельствуют в пользу параовариальной кисты, а не какой нибудь другой - от операции можно воздержаться.
Здравствуйте! Большое спасибо за предыдущий ответ. Скажите, пожалуйста, могло ли выскабливание по поводу выкидыша (12 недель) спровоцировать появление эндометриодной кисты яичника? Дело в том, что перед планированием беременности и в ее начале я делала несколько раз УЗИ - никаких кист не было. И еще вопрос - насколько ли эффективна в лечении эндометриодных кист (размер 3,5 на 3 см) гирудотерапия? Большое спасибо!
Я не встречал данных о взаимосвязи самопроизвольного прерывания беременности и появления эндометриоидных кист. Напротив, эндометриоидная киста в стадии формирвания могла привести к выкидышу, но тогда её ещё не было видно по УЗИ. Насчёт гирудотерапии - у меня всё прямо на первой странице сайта написано.
Филипп Александрович, добрый день! Сориентируйте, пожалуйста, относительно примерной стоимости у Вас лапароскопии по удалению эндометриодной кисты яичника, а также порядке записи на операцию (необходимые анализы и проч.). Большое спасибо!
Это можно сделать по телефону.
Zdrastvuite,ya vam pisala po povodu kisti yaicnka u 7 mesacnoy devocki. Tak mi poshli na uzi okazalos,cto kista umenshilos bila 71mm stala 62 mm. tak vot v Baku priexal vrac iz turciyi posmotrel i srazu skazal nujna laparoskapiya v cetverg sdelali operaciyu,no udalili i kistu a s nim yaicnik praviy skazav cto kista zadushila yaicnik i on uje bil otorvan ot trubi. mojet bit tokoe, ili on ,sam ego zadel mena mucayut somneniya.i eshe v dalneishom s odnoi truboi i yaicnikom mojna zaberemenet....sposibo
Ну, мне сложно ответить на ваш вопрос, я думаю что хирург действовал в рамках своей компетенции и без злого умысла. Ситуация реальная. Одного яичника и трубы достаточно, чтобы нарожать ещё кучу детей, не сомневайтесь.
Здравствуйте, Филипп Александрович. на протяжении 4 месяцев наблюдаем кисту правого яичника. изначально она была диаметром 3 см. врач предложила антибактериальную терапию антибиотиками ( был плохой мазок) и пропить Дюфастон 3-4 мес. , а при отсутствии положительной динамики - оперировать. послек приема Дюфастона ( принимала 1 мес с 5 по 25 день ц.) киста уменьшилась в размерах, но началась аллергия ( крапивница) и все препараты пришлось отменить. По результатам узи ( спустя 2 цикла без лечения) киста опять диаметром 2,5 см. преположительно эндометриоидная ( диагноз поставили исходя из продолжительного срока ее наблюдения). как вы считаете: стоит опять начинать пить дюфастон ( была же положительная динамика при нем!!) или только оперативное лечение? Спасибо!
Эндометриоидную кисту нужно удалять посредствам лапароскопической операции.
Добрый вечер. У моей сестры была киста яичника, она была очень большая, что удалили прям полностью весь яичник с кистой. Спустя 4 года, т.е. сейчас, летом, у нее обнаружили опять кисту, решили не оперировать, сделали химию(капельницы ставили!), два курса, сейчас киста исчезла, но врачи говорят, что возможно развитие рака, поэтому надо ложиться на операцию с удалением второго яичника и матки. И не разрешают ей родить, говорят, вдруг во время беременности это появится (киста, рак?), тогда будет угроза для жизни, т.е. шанса на то, чтобы стать матерью, не оставляют вообще. Скажите, насколько возможно сейчас забеременнеть и родить ребенка?
Если у вашей сестры диагносцирован рак яичников по поводу которого проводилась химиотерапия, то рекомендации врачей верны. Мне из вашего письма не совсем понятно что подтверждает наличие онкопроцесса. Киста яичника не всегда приводит к раку, тем более киста чудесным образом исчезла. Если наличие злокачественного заболевания является лишь гипотезой от всяких органоуносящих операций стоит воздержаться и обратиться к другому специалисту.
Филипп Александрович, добрый день! Очень жду Вашего совета. Около полугода мы с мужем (нам по 39 лет, 2 года назад была беременность, закончившаяся выкидышем на сроке 12 недель), активно планируем беременность. Спермограмма в норма. Сдавала кровь на ЛГ, ФСГ, прогестерон, пролактин - также все в норме. Инфекций нет. По графикам базальной температуры овуляция происходит регулярно на 13-14-й день. В конце октября сделала УЗИ на 5-й день цикла - совершенно неожиданно для меня сделали заключение: эндометриодная киста 3,6 см на 2,9 см, гиперплазия эндометрия (толщина на 5-й день цикла - 9 мм), а также сделали вывод об отсутствии так называемой истинной овуляции. Спустя 10 дней УЗИ там же повторила - гиперплазия с повестки дня снята (толщина на 17-й день - 1 см), киста прежних размеров + еще раз подтвержено отсутствие овуляции (несмотря на явный скачок на графике с 36,6 до 37, 2 на 13-й день). В итоге было рекомендовано сдать СА-125 и готовиться к лапароскопии в ближайшем цикле (по словам врача, яичник только и думает о том, чтобы не лопнуть, ему уже не до овуляции). СА-125 сдала в субботу - результат 24. Морально готовлюсь к лапароскопии. Каково Ваше мнение - нужно ли делать лапароскопию уже в очередном цикле или есть смысл подождать? О чем говорит результат СА-125 - действительно эндометриодная киста? Возможно ли, что при, можно сказать, идеальном двухфазном графике базальной температуры и соответствующей фазе цикла толщине эндометрия овуляция отсутствует? Заранее огромное спасибо за Ваш ответ!
Эндометриоидную кисту нужно удалять непременно. Это мощный фактор бесплодия. Именно эта киста, в стадии формирования, и могла стать причиной выкидыша пару лет назад. Помимо удаления кисты нужно исключить распространение эндометриоза на прилежащие ткани и удалить все очаги. От качества проведённой операции будет зависеть вероятность наступления самопроизвольной беременности.
Добрый день, Филипп Александрович! Огромное спасибо за ответ на мой вопрос! Суть моего вопроса: киста левого яичника 12 лет, множественные миомы малых размеров. Пришел анализ на онкомаркер С-125 его результат 6.2 ед. Как я поняла анализ в норме! Скажите пожалуйста при наличии такого результата киста может быть злокачественной? И вообще анализ на онкомаркер о чем говорит и может ли быть при гистологии другой результат? С огромным к Вам уважением, Нина
Спасибо!
К сожалению, уровень онкомаркёров не всегда соответствует характеру кисты яичника. Несоотвтетсвие может быть в обе стороны. Наблюдаться по поводу кисты яичника 12 лет - неправильно. Кисту нужно удалять независимо от онкомаркёров.
Здравствуйте! Уважаемая Ирина Геннадьевна подскажите, пожалуйста, возможно ли что на УЗИ не обнаружили беременность 1,5 – 2 недели. Какие могут быть последствия при беременности после приема орнизола,5дн. – 10табл., нистатина,10дн. – 40табл., юнидокса,7дн., в\в клотримазола, 8дн. Заранее огромное спасибо!
Да. Беременность можно увидеть в сроке от 5 недель. По поводу риска для плода от принимаемых женщиной во время беременности препаратов проводится специальная консультация акушера-гинеколога или врача-генетика.
Здравствуйте.Скажите ,пожалуйста,мне на узи 3 недели назад написали заключение:
Правые придатки:увеличен не значительно 49*29мм,частично струк.с фоликул.аппаратом;часть яичника занимает объёмное вкл 33*26мм.Заключение:
Киста правого яичника (киста ж/тела?эндомитриоидная?)Сегодня я была у врача на 7 день менструации.Врач посмотрела на узи и сказала ,что киста точно не ж/тела.И она мне посоветовала забеременить и не растраиваться.Что даже если она вырастет можно зделать операцию во время беременности.Что многие рожают не смотря на кисту.Посоветуйте, что мне зделать.Уже очень хочется детей.Мне 25 лет.Или лучше не торопиться.Заранее спасибо за ответ
Ну это не очень правильный совет, вернее совсем неправильный. Киста яичника должна быть удалена как этап подготовки к беременности. Во время беременности лучше думать о своём будущем ребёнке, а не о кисте, а уж сознательно идти на оперативное лечение на фоне беременности - вообще никуда не годится, это делается только в случаях крайней необходимости, но никак не в плановом порядке. Действительно многие рожают несмотря на кисту, но вам не надо брать с них пример, надо самой думать хорошенько.
Вы ещё попробуйте забеременеть с этой кистой... Если она эндометриоидная - у вас может не получиться.