в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Кисты яичников»
Задать вопросZdrastvuite.Vo vrema beremenosti kogda plod bil uje na 8-om mesace obnarujili kistu na yaicneke , razmerom malenkogo madarina. Na 5 -om mesce mi otveli deocku na UZI razmer uvelicelsa diametrom 7-8 skazali kak bolchoy mandarin,i posovetvoli predti eshyo cerez 2 mesaca.Napishite cto vi sovetuvaiti.rebyonku uje 7mesacev.
Я думаю, что вам лучше связаться с сотрудниками отделения детской гинекологии РДКБ (Республиканская детская клиническая больница) на Ленинском проспекте в Москве. Посмотрите через интернет их телефоны или другие контакты. Кисту, учитывая динамику роста, нужно видимо удалять. В РДКБ занимаются лапароскопией в детской гинекологии и они имеют опыт таких вмешательств. Ещё вариант - это филатовская больница на садовом кольце. Там тоже хорошая хирургия.
Здравствуйте, Филипп Александрович!
2 сентября мне была сделана лапароскопия по поводу удаления тератомы левого яичника. Согласно результатам гистологии - фиброзная киста. Спустя месяц на УЗИ была обнаружена киста на том же месте. Через месяц - то же самое. Доктор, который меня оперировал, сказал, что такая скорость возникновения рецидива говорит о том, что в яичнике есть зоны роста кист, и следует удалить его полностью. Можно ли избежать подобного радикального вмешательства? Мне 31 год, и я планирую беременность. Подскажите, пожалуйста!
Мне сложно сказать, возможно в рассуждениях вашего врача есть логика.
здравствуйте ,у меня такая проблема поликистоз правого ячника,и медленное созревания левого яйчника,что мне делать очень хочется детей....помогите только что не пишут НЕУЖЕЛИ ЭТО ПРИГОВОР
Нужно начать с консультации. Вы предоставили слишком мало данных для ответа на ваш вопрос.
Хочу поблагодарить Вас за этот сайт! Именно благодаря Вашим ответам я пошла на операцию осознанно, смело, уверенно! Вы так доходчиво отвечаете на вопросы, как будто даете благословление! Извините за такое сравнение... Еще раз спасибо за Ваш профессионализм, поддержку, помощь. Дай Бог Вам здоровья, профессиональной удачи и всяческого благополучия.
03.11.2009 лапароскопия по поводу параовариальной кисты ПЯ. Перед этим 6 месяцев принимала логест.Кровотечение 07.11.2009, т.е. после окончания 21 таблетки, поле операпции. Ткань яичника сохранена, посмлеоперационный период без осложнейний. Нужно ли сейчас принимать логест или необходим перерыв?
Специальных показаний для Логеста у Вас нет. Если Вы принимали его с целью контрацепции, то можете продолжить.
Здравствуйте, Доктор!
Мне 27 лет, полтора месяца назад была проведена нижнесрединная лапаротомия, резекция обоих яичников, разделение спаек.(были большие двухсторонние кисты яичников, спаечный процесс в малом тазу, пельвиоперитонит. Биопсия показала эндометриозные кисты с флегмонозным воспалением в стенках, крупноочаговыми некрозами и внутристеночными кровоизлеяниями). Затем было начато лечение клафораном (3 дня), потом цефтриаксон в\в по 2 г. 10 дней, гепарин, свечи с метилурацином (неделю), индометационые свечи (14 дней).
При выписке доктор рекомендовала амбулаторное наблюдение и Жанин (но н последнем не настаивала, сказала, решать с амбулаторным гинекологом по состоянию). С тех пор посетила двух разных докторов амбулаторно. Одна посоветовала сдать тест на гормоны в начале цикла. Но в целом доктор попалась молчаливая, на мои вопросы не ответила. пошла к другой. Вторая назначила магнитотерапию (провела 4 сеанса) для лучшего заживления, и сказала начинать Жанин сразу же с 1 дня цикла (без анализов на гормоны).
Меня это несколько насторожило: точно ли нужно пить гормоны (жанин) сразу, не выяснив предварительно гормональный фон?
выпила одну таблетку - началось головокружение. почитала отзывы в сети - испугалась. по описанным возможным побочным действиям попадаю почти под все пункты со своей наследсвенностью.
Больше не пила. на 4-й день цикла сдала анализы на гормоны и СА-125, жду результат.
Очень хотелось бы услышать ваше мнение: так ли необходим Жанин или другие ОК (именно в лечебных целях после операции), или сначала лучше все-таки выяснить гормональный фон, еще раз УЗИ сделать на 7-8 день цикла, последить за онкомаркерами?
к сожалению, в эпикризе подробно не было расписано, коагулировали очаги эндометриоза, или нет...там просто сказано Лапаротомия, резекция яичников, разделение спаек...
и не вырастут ли кисты снова, если пропустить этот месяц и не пить ОК? ну упущу ли я это время себе на вред?(пока обследую гормоны и УЗИ делаю).
Буду Вам очень признательна за ответ.
Никаких таких особенных изменений в анализах крови на гормоны вы не обнаружите, изучение гормонального фона - это вообще то какое то призрачное мероприятие, реальной пользы от которого не будет. Приём ОК после операции по поводу двусторонних эндометриоидных кист носит сугубо рекомендательный характер, вероятность рецидива не очень сильно зависит от этого. Просто если вы нуждаетесь в контрацепции - то ОК это для вас оптимальный способ, поскольку есть надежда на его дополнительный сдерживающий эффект по отношению к эндометриозу. Для их назначения никаких дополинтельных обследований не нужно.
Уважаемый Филипп Александрович! Добрый вечер! Очень Вас прошу помочь мне в моей ситуации! Я отчаялась и незнаю что делать! Мне 46 лет, киста левого яичника лет 12, лет 6 назад появились узелки (небольшие) сказали миомы малых размеров! Киста выросла до 4.3 см и почти не росла, миомы тоже! В июне 2008 г. сдала кровь на онкомаркер результат 5.1 сказали нормально! Решили еще за кистой понаблюдать и ровно год назад прописали гормоны Ярину, пила год и месяц! Прошла Узи и оказалась что киста на фоне гормонов выросла! Сейчас предлагают операцию и я понимаю уберут вообще все? Нельзя как то без операции обойтись ведь наступит климакс и все рассосется! Или не так? Помогите очень вас прошу!
Результаты УЗИ:
09/10/2009 г. 13 день м.цикла
Матка расположена типично, обычной формы, контуры волнистые. Тело матки: 6.5х5.6х7.5 см, шейка: 3.4х2.7 Структура миометрия неоднородная. В области передней и задней стенок несколько интерстициальных узлов (около 4) от 1.3 х 1.1 до 4.0х3.1 см Ткань узлов неоднородная, с элементами уплотнения и гипоэхогенными участками. В области шейки несколько парацервикальных кист 0.3-0.7 см Полость матки свободная. Эндометрий толщиной 0.7 см, структура соответствует 1 фазе м.цикла. Правый яичник: 3.1х1.7 контуры ровные, строение мелкофолликулярное, фолликулы 0.3-0.5 см. Левый яичник расположен высоко в левой повздошной области содержит двухкамерную тонкостенную полость с однородным содержимым 7.5х4.6х4.9 см Жидкость в малом тазу не выявлена.
УЗИ 29.10.2009 г 5 деньм.цикла
Матка расположена типично, фиброматозно изменена, контуры неровные. Тело матки: 6.5х5.7х7.8 см, шейка: 3.6х2.8 с парацервикальными кистами, диаметр наибольшей 0.8см Структура миометрия неоднородная. По левой боковой стенке визуализируется интерстициальный неоднородный узел: 2.7х2.4 и 3.7х3.1 с центрипитальным ростом. Позадней стенке ближе к дну, визуализируется интерстициальный гипоэхогенный узел: 1.9х1.3 По задней стенке визуализируется интестициальный неоднородный узел: 2.7х2.1 По передней стенке визуализируется интерстициальный неоднородный узел 1.3х1.1 Полость матки свободная. Эндометрий толщиной 0.5см, структура соответствует ранней стадии фазы пролиферации.
Правый яичник: 2.9х1.5контуры ровные, строение мелкофолликулярное. В области левых придатков, выше дна матки визуализируется однородное анэхогенное образование размером 5.6х3.4х4.7. В нижнем полюсе визуализируется анэхогенное образование: 2.0х1.5 содержимое однородное. Фолликулярная ткань левого яичника не визуализируется. Жидкость в малом тазу не выявлена. Киста оказалась меньше? Какому УЗИ верить! УЗИ делала в одной и той же клинике!
06.11.2009 г. делали колькоскопию шейки матки. Последние месячные- 25.10.2009 г.
Результат: На шейке матки ЗП с участком эритроплакии с выраженной сосудистой сетью. Диагноз:
Атипическая слизистая с йоднегативным участком эритроплакии. Коаг. шейки матки!
Сдала анализ на онкомаркер, ответа пока нет!
Мне предстоит операция по удалению кисты, видимо с яичником, матки (множественные миомы малых размеров), а теперь еще и шейки! Что мне делать! И насколько это все опасно? Действительно надо удалять? Помогите ради бога!
И еще я очень очень боюсь операции, в частности наркоза! Какой наркоз при операции менее тяжелый и токсичны!
Очень Вам благодарна!
Наблюдаться в течение 12 лет по поводу кисты яичника - это неправильно, мягко говоря. Вам уже давно нужно делать операцию, лучше лапароскопическим доступом и удалять кисту. Что касается расширения объёма операции из-за миомы и патологии шейки - здесь мне сложно сказать, показания носят условный характер и окончательное решение остаётся за оперирующим хирургом. Бояться операции не стоит.
Здравствуйте! По УЗИ обнаружена эндометриозная киста,аденомиоз,онкомаркер 57.5 при норме35 ,врач назначин :нуркалут,дистриптазу и нимесил, наблюдение в течении 3-х циклов, сама киста как я поняла 5 см. Так же была у анколога ,не понравилось повышение онкомаркера после личения 2-х недель нужно показатся и гинекологу и онкологу ,что это может означать? Есть ли еще какието методы лечения ,нужна ли операция? Еще много слышала о гирудотерапии ,что вы думаете по этому поводу? Заранее благодарю за ответ...
Никакого лечения не нужно, не нужно зря тратить время. Ищите хорошего гинеколога - эндоскописта, специалиста по оперативной лапароскопии. Вам нужна именно операция, и чем быстрее - тем лучше. Повышения онкомаркёров не надо бояться, это косвенное подтверждение того, что эта киста имеет именно эндометриоидный характер. Объём операции должен быть только органосохраняющим, то есть удаление кисты с сохранением яичника. Гирудотерапия наверное замечательна, но не в вашем случае.
Здравствуйте! У меня перед подготовкой к удалению лапароскопией эндометриоидной кисты яичника во время ректороманоскопии был обнаружен мелкий полип прямой кишки.Подскажите, пожалуйста, что сначала лучше сделать: колоноскопию по удалению полипов или лапароскопию по удалению кисты.
Я думаю, что сначала с кистой лучше расстаться.
Добрый день!У меня подозрение на эндометриозную кисту(сделано узи)Сказали сделать анализ CA 125.Что именно дает этот анализ?Можно ли его делать во время менструации?Если подтвердится диагноз,надо ли делать сразу лапароскопию,и удалять кисту?или же возможно какое то лечение?Спасибо.
Значительно повышение онкомаркёров крови, в том числе и СА 125 - косвенный признак онкопроцесса яичников. Незначительно повышение говорит об эндометриоидном происхождении кисты яичника.