в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Кисты яичников»
Задать вопросДобрый вечер. У моей сестры была киста яичника, она была очень большая, что удалили прям полностью весь яичник с кистой. Спустя 4 года, т.е. сейчас, летом, у нее обнаружили опять кисту, решили не оперировать, сделали химию(капельницы ставили!), два курса, сейчас киста исчезла, но врачи говорят, что возможно развитие рака, поэтому надо ложиться на операцию с удалением второго яичника и матки. И не разрешают ей родить, говорят, вдруг во время беременности это появится (киста, рак?), тогда будет угроза для жизни, т.е. шанса на то, чтобы стать матерью, не оставляют вообще. Скажите, насколько возможно сейчас забеременнеть и родить ребенка?
Если у вашей сестры диагносцирован рак яичников по поводу которого проводилась химиотерапия, то рекомендации врачей верны. Мне из вашего письма не совсем понятно что подтверждает наличие онкопроцесса. Киста яичника не всегда приводит к раку, тем более киста чудесным образом исчезла. Если наличие злокачественного заболевания является лишь гипотезой от всяких органоуносящих операций стоит воздержаться и обратиться к другому специалисту.
Филипп Александрович, добрый день! Очень жду Вашего совета. Около полугода мы с мужем (нам по 39 лет, 2 года назад была беременность, закончившаяся выкидышем на сроке 12 недель), активно планируем беременность. Спермограмма в норма. Сдавала кровь на ЛГ, ФСГ, прогестерон, пролактин - также все в норме. Инфекций нет. По графикам базальной температуры овуляция происходит регулярно на 13-14-й день. В конце октября сделала УЗИ на 5-й день цикла - совершенно неожиданно для меня сделали заключение: эндометриодная киста 3,6 см на 2,9 см, гиперплазия эндометрия (толщина на 5-й день цикла - 9 мм), а также сделали вывод об отсутствии так называемой истинной овуляции. Спустя 10 дней УЗИ там же повторила - гиперплазия с повестки дня снята (толщина на 17-й день - 1 см), киста прежних размеров + еще раз подтвержено отсутствие овуляции (несмотря на явный скачок на графике с 36,6 до 37, 2 на 13-й день). В итоге было рекомендовано сдать СА-125 и готовиться к лапароскопии в ближайшем цикле (по словам врача, яичник только и думает о том, чтобы не лопнуть, ему уже не до овуляции). СА-125 сдала в субботу - результат 24. Морально готовлюсь к лапароскопии. Каково Ваше мнение - нужно ли делать лапароскопию уже в очередном цикле или есть смысл подождать? О чем говорит результат СА-125 - действительно эндометриодная киста? Возможно ли, что при, можно сказать, идеальном двухфазном графике базальной температуры и соответствующей фазе цикла толщине эндометрия овуляция отсутствует? Заранее огромное спасибо за Ваш ответ!
Эндометриоидную кисту нужно удалять непременно. Это мощный фактор бесплодия. Именно эта киста, в стадии формирования, и могла стать причиной выкидыша пару лет назад. Помимо удаления кисты нужно исключить распространение эндометриоза на прилежащие ткани и удалить все очаги. От качества проведённой операции будет зависеть вероятность наступления самопроизвольной беременности.
Добрый день, Филипп Александрович! Огромное спасибо за ответ на мой вопрос! Суть моего вопроса: киста левого яичника 12 лет, множественные миомы малых размеров. Пришел анализ на онкомаркер С-125 его результат 6.2 ед. Как я поняла анализ в норме! Скажите пожалуйста при наличии такого результата киста может быть злокачественной? И вообще анализ на онкомаркер о чем говорит и может ли быть при гистологии другой результат? С огромным к Вам уважением, Нина
Спасибо!
К сожалению, уровень онкомаркёров не всегда соответствует характеру кисты яичника. Несоотвтетсвие может быть в обе стороны. Наблюдаться по поводу кисты яичника 12 лет - неправильно. Кисту нужно удалять независимо от онкомаркёров.
Здравствуйте! Уважаемая Ирина Геннадьевна подскажите, пожалуйста, возможно ли что на УЗИ не обнаружили беременность 1,5 – 2 недели. Какие могут быть последствия при беременности после приема орнизола,5дн. – 10табл., нистатина,10дн. – 40табл., юнидокса,7дн., в\в клотримазола, 8дн. Заранее огромное спасибо!
Да. Беременность можно увидеть в сроке от 5 недель. По поводу риска для плода от принимаемых женщиной во время беременности препаратов проводится специальная консультация акушера-гинеколога или врача-генетика.
Здравствуйте.Скажите ,пожалуйста,мне на узи 3 недели назад написали заключение:
Правые придатки:увеличен не значительно 49*29мм,частично струк.с фоликул.аппаратом;часть яичника занимает объёмное вкл 33*26мм.Заключение:
Киста правого яичника (киста ж/тела?эндомитриоидная?)Сегодня я была у врача на 7 день менструации.Врач посмотрела на узи и сказала ,что киста точно не ж/тела.И она мне посоветовала забеременить и не растраиваться.Что даже если она вырастет можно зделать операцию во время беременности.Что многие рожают не смотря на кисту.Посоветуйте, что мне зделать.Уже очень хочется детей.Мне 25 лет.Или лучше не торопиться.Заранее спасибо за ответ
Ну это не очень правильный совет, вернее совсем неправильный. Киста яичника должна быть удалена как этап подготовки к беременности. Во время беременности лучше думать о своём будущем ребёнке, а не о кисте, а уж сознательно идти на оперативное лечение на фоне беременности - вообще никуда не годится, это делается только в случаях крайней необходимости, но никак не в плановом порядке. Действительно многие рожают несмотря на кисту, но вам не надо брать с них пример, надо самой думать хорошенько.
Вы ещё попробуйте забеременеть с этой кистой... Если она эндометриоидная - у вас может не получиться.
Здравствуйте, доктор! На 5 день цикла прошла повторно УЗИ ,подтвердился диагноз-киста левого яичника 55*53 мм в нем жидкостное 47 мм со слабопрозраным содержимым.Скажите пожалуйста будет ли эффективна противовосполительная терапия и есть ли надежда на рассасывании кисты при медикаментозном лечении? Или нужно применять способы оперативного вмешательства? Мне 28 лет, беременностеи и абортов не было, отразится ли это все на дальнейшем состоянии здоровья и возможности забеременнеть.Заранее спаибо!
Попытки консервативного лечения не принесут желаемого результата. Кисту нужно удалять лапароскопическим доступом и не откладывать. На дальнейшем вашем состоянии и детородной функции избавление от кисты скажется только положительно.
Филипп Александрович, спасибо за ответ! А подскажите еще, пожалуйста, имеет ли значение размер кисты, у меня она 7.8*5.9? Или все равно следует дождаться 5-7 день цикла? И сколько в среднем стоит такая операция?
Киста не очень большая. Бояться и торопиться не стоит. Речь идёт об операции, а это всё таки серьёзная вещь поэтому повторить УЗИ нужно, и сделать это именно в эти дни цикла. Стоимость операции зависит от клиники, в которой она будет проведена. Обычно это обсуждается на консультации.
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, через какое время после лапароскопии возможно опять начать заниматься спортом - прыжочки, степ-шаги, пресс? Сколько идет восстановительный период, ведь пусть и небольшая, но это операция?
У всех по разному, ориентируйтесь на собственные ощущения.
Здравствуйте. Мне 21 год. Абортов, беременностей не было. Сегодня обратилась в больницу по поводу болей в животе, направили на узи брюшной полости. Увидели кисту яичника, настаивают на госпитализации с последующей операцией. Узи делали на 27 день менструального цикла, хотя сказали, что такое узи надо делать на 5-7 сутки. И вообще по каким показателям делают операцию? И как будут определять, полостную операцию делать или лапароскопию?
Не надо вам ни в какую больницу ложиться. Дождитесь окончания менструации, переделайте УЗИ на 5-7 день цикла и если киста сохранится - ищите хорошего эндоскописта и договаривайтесь с ним об операции. Кисту имеет смысл удалять только лапароскопическим доступом.
Подскжите, что мне делать. В апреле была операция по удалению кисты правого яичника. По истечению 3 месяцев на левом образовалось киста больших размеров 5 на 6. Меня пролечили в поликлинике как от воспаления. Затем 3 месяца я пила дюфастон, последний месяц приема дюфастон с середины цикла начались мажущиие выделения. На 4 месяц я прекратила прием дюфастона, в середине цикла начались обильные выделения, как месячные, после них прошло еще 2 недели и настоящие месячные не приходят. Пошла к врачу, узи эндометрий 4,3, киста левого яичника двухкамерная и почему-то 2 снимка 4,7 на 4,9 и 3,5 на 4,9, что это значит. Доктор сказала, что нужно дождаться месячных, а затем делать выводы. Скажите, опять надо делать операцию?
Видимо да, если киста сохраняется такое долгое время.