в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Кисты яичников»
Задать вопросЗдравствуйте,подскажите пожалуйста в 2005 году меня оперировали,лопнула киста,ещё одну вырезали,одну оставили сказали сама рассосётся.В дальнейшем делала УЗИ,но киста как была так и осталась.На осмотре у гинеколога,выявилось большое количество спаек.Вопрос: Обьязательно ли нужно опять делать операцию чтобы убрать кисту?(очень не хотелось бы!!!),Как можно убрать спайки?И есть ли возможность при такой ситуации забеременнеть?
Отвечает гинеколог-эндокринолог И.Г.Шестакова. Если киста яичника сохраняется с 2005г, то уже только поэтому Вам необходима лапароскопия. Есть у Вас спайки или нет, точно можно определить только во время лапароскопии, при этом спайки рассекаются. По-другому спайки удалить никак нельзя, лекарства и физиолечение не эфективны. Вероятность наступления беременности также в Вашей ситуации определится после лапароскопии (проходимы ли маточные трубы).
Здравствуйте! Я Вам недавно писала и хочу обратится еще раз...меня беспокоит серозная киста, до этого размеры были ее таковы: 67х45х67, сделала недавно УЗИ она уменьшилась, но не на много 65х45х55, то есть есть небольшая динамика в положительную сторону. Можно дальше продолжать лечение или все-таки эт уже бесполезно? Заранее благодарю!
Если Ваша киста "не уходит" в течение 3 месяцев, то абсолютно точно необходима лапароскопия.
Здравствуйте, Филипп Александрович!
Мне 23 года. С мая этого года наблюдаюсь у гинеколога по поводу кисты правого яичника. По данным УЗИ абдоминальным датчиком (а их было три с мая по сегодняшний день) подразумевают, что киста фолликулярная, однако в течение 3 месяцев не исчезает, положительной динамики нет, хотя 2 месяца принимала Дюфастон. Размеры кисты 71*53*73; СА-125 = 4,33. На левом яичнике также имеются мелкие фолликулы (до 14 мм). Лечащий гинеколог говорит, что возможно у меня серозная цистаденома и направляет на операцию. Скажите, беретесь ли вы за такие операции, учитывая, что возможно это цистаденома да и такие размеры? Если нет, то кого можете порекомендовать? Будет ли это лапароскопия или полостная операция? Хотелось бы записаться к Вам на операцию.
Да, такую кисту возможно удалить лапароскопическим доступом, что отражено в отзывах пациенток на сайте. И пусть Вас не пугает термин "серозная цистаденома" - это доброкачественная киста ячиника. Поставить Вас в операционный график будет возможно, начная с 23.08.09г. Главное, чтобы у Вас были готовы все необходимые для операции анализы (их список есть на сайте).
здрвствуйте еще раз!Я писала что у меня кисты и лечение у меня консрвативное.Правдо ли то что после резекции кист возможность забеременеть возростает до 90%. У меня гормональных нарушнеии нет. Так, как мне лечиться?Лекарствами или все таки оперативно?Правдо я беременность пока не планирую.
Лечение зависит от Ваших жалоб (если есть нарушения цикла, боли и пр) - то лечение одно, при бесплодии - другое. Про 90% - неправда.
Добрый день! У меня очень желанная беременность, срок 6 недель. Первый раз делала узи в 4 недели, обнаружили кисту желтого тела, прописали утрожестан, размер кисты не помню. Второй раз сделали узи на сроке 6 недель, кистДобрый день! У меня очень желанная беременность, срок 6 недель. Первый раз делала узи в 4 недели, обнаружили кисту желтого тела, прописали утрожестан, размер кисты не помню. Второй раз сделали узи на сроке 6 недель, киста увеличилась, размеры 46,4х47,3х52,9 мм. Прописали продолжать утрожестан + дюфастон. Подскажите, пожалуйста, угрожает ли киста беременности. Чем грозит беременности разрыв кисты. Нужно ли делать лапароскопию, можно ли ее делать во время беременности?а увеличилась, размеры 46,4х47,3х52,9 мм. Прописали продолжать утрожестан + дюфастон. Подскажите, пожалуйста, угрожает ли киста беременности. Чем грозит беременности разрыв кисты. Нужно ли делать лапароскопию, можно ли ее делать во время беременности?
Заранее благодарю за ответ.
Отвечает гинеколог-эндокринолог И.Г.Шестакова. Желтое тело, которое иногда выглядит как киста - это абсолютная норма для ранних сроков беременности. Пока нет плаценты, беременность развивается благодаря желтому телу. Лапароскопия не нужна. Чтобы киста не разорвалась, следите за правильной работой кишечника и избегайте физических нагрузок.
Здравствуйте!
Это опять- я!
Спасибо за предыдущие ответы- очень познавательно.
А еще меня интересует такой вопрос:
Если там внутри срослась кистаи имеется эндометриоз брюшины то- на сколько это серьезно?т.е. можно ли это решить тока удалением кисты или придется прощаться с какими-то еще органами или их частями?А что спайки -их тоже надо лапроскопически удалять?
Заранее спасибо за ответы!
На все вопросы ответит лапароскопия. Спайки при лапароскопии разделяются без всяких последствий (соседние органы при этом никак не страдают).
ЗДРАВСТВУЙТЕ!У меня была операция 9-го числа этого месяца!Диагноз:маточно-трубный рефлюкс. У меня два вопроса,живот так и должен побаливать?И могу ли я(когда)вступать в половой акт?
Вопрос к оперировавшему Вас хирургу.
Здравствуйте!!! У меня обнаружили серозную кисту правого яичника размером 65х45х55 и поликистоз левого...сказали надо делать лапароскопию..есть ли необходимость в операции и есть ли вероятность ее рассасывания? Заранее благодарю!!!
Отвечает гинеколог-эндокринолог И.Г.Шестакова. Все зависит от данных УЗИ (какой именно "характер" этой кисты, какой в ней кровоток), а также каковы уровни некоторых гормонов и онкомаркеров в крови. Если опытный специалист по УЗИ с высокой вероятностью утверждает, что это простая, функциональная киста, то возможно за ней понаблюдать в течение 1-3 месяцев, и есть вероятность, что она исчезнет. Если же уже при первом УЗИ имеются четкие признаки нефункциональной кисты - то необходима лапароскопия.
Здравствуйте!-это снова,я.
Вы ответили на мое письмо от 12.08.09г.,следующим днем,что надо прийти к гинекологу на прием и разобраться.Но,яже уже не раз и не к одному ходила,и они все точно не знают какая имено у меня киста,но подозрение на эндомитриоидную.Как я поняла,что,какая именно киста,покажет тока гистология после лапроскопической операции.Тем более,что я уже пыталась лечить гормонально (принимала "Логест") 2 месяца,(првда не подряд),и жэто ничего не дало она увеличилась за 3,4 месяца с 3*4 на 4*5.
Вопрос 1: Меня интересует,что если она там как бы уже срослась или близко прилегает,то поможет ли мне ее удаление лапроскопически или надо уже делать полостную операцию?
Вопрос 2: Какого размера кисты еще можно удалять лапроскопически,а какие уже только вырезать полостной операцией ?Укажите размеры,пожалуйста.
Заранее огромное спасибо за уделенное внимание и ответы на вопросы!
С точки зрения лапароскопии, Ваша киста небольшая, кисты таких размеров опытный хирург-лапароскопист удалит без труда. Срослась Ваша киста или нет с окружающими тканями может показать только лапароскопия. Если это, действительно, эндометриоидная киста, то возможно имеется и эндометриоз брюшины, при котором нередко бывают спайки. Ответ на Ваш 2-ой вопрос: нередко кисты диаметром 10 см и даже больше удаляют лапароскопическим доступом, но все очень индивидуально, и зависит от характера кисты, особенностей пциентки и, конечно, от опыта хирурга.
это опять я. может быть, Вы поможете разобраться с типом кисты, если я обеспокою Вас развернутой цитатой из УЗИ?
\"день цикла 18, контуры матки ровные. структура миометрия однородная. эхогенность миометрия нормальная. толщина эндометрия 6,5 мм. контур эндометрия ровный, четкий. эхогенность нормальная.полость матки не расширена.эндоцервикс однородный.
размеры правого яичника 4,0*2,3. контур правого яичника четкий. строма неоднородная с анэхогенным включением округлой формыс четкими контурами диаметром 2см. эхогенность стромы повышена.
левый яичник не лоцируется, у левого угла матки лоцируется анэхогенное образование округлой формы с четкими контурами 6,2*3,1 см.
мочевой пузырь удовл., своб.жидк.в полости малого таза не лоцируется\"
Спасибо большое заранее! А то все консультации мне дают разные.
Возможно, это описание соответствует функциональной кисте левого яичника, а возможно, расширенной левой маточной трубе (гидросальпинкс). Но, УЗИ без консультации и осмотра ничего не значит.