в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Кисты яичников»
Задать вопросЕщё раз здравствуйте, доктор. Я Вам писала 18,06 и 19,06 по поводу солидного образавания в ЛЯ. Была на консультации не у одного врача, все практически хором говорят о том , что оперироваться надо в спец. онкоучереждении. Кроме одного доктора, но поскольку нет разрешения от онколога, то и она не берётся.На консультации в НИИ Онкологии им. Петрова, сказали что образования яичника часто бывают вторичным признаком рака. Что сама первичная опухоль может находиться где угодно и в желудке и в кишечнике и метастазировать в яичник. Назначили кучу исследований, почти на 10 000 руб. Но меня ведь ничего не беспокоит, не болит ничего. Напугали до смерти. Сказали что, если найдут что-нибудь подозрительное то будут удалять всё- и оба яичника и матку. Оперирующий хирург смотрела меня на Г/О и делала сразу УЗИ, сказала что жидкости в брюшной полости нет.Мне 28 лет, цикл регулярно.Беременностей небыло, абортов тоже. Страшно, что они могут просто подстраховаться и удалят сразу всё. А детей хочется. А Вы в своём стационаре тоже назначаете ФКС, ФГДС или нет? Хочется услышать мнение со стороны.Это очень важно для меня.
Нет, просто подстраховаться и удалять все сразу никто не имет права. В Вашей ситуации все определяется характером кисты, фактически ее УЗ-признаками. Сейчас характер кисты возможно во многом предопределить при УЗИ. Наличие плотных компонентов, неровных контуров (солидное образование)и некоторых других признаков в кисте, всегда сопровождается углубленным обследованием желудка, кишечника, печени, онкомаркеров. Иногда проводится МРТ малого таза.
Здраствуйте. В начале июня мне сделали операцию лапароскопией по удалению серозной кистомы. Операция прошла успешна. Швы зажили. После двух недель я ходила к гинекологу она сказала что все хорошо, только лечения после операции не назначила. Вот только недавно я начала чуствовать не сильную боль внизу живота, выделения без запаха стали очень часто появлятся, вообщем какой-то дискомфорт. Меня это беспокоит. Я хотела бы узнать??? С чем это связано??? И вообще нужно ли лечение после опрерации??? Что нужно делать чтоб киста опять не появилась???? Повлияет ли это в будущем на беременность???
Отвечает гинеколог-эндокринолог И.Г.Шестакова. Удаленная киста относится к доброкачественным кистам яичника и не опасна. Особого лечения после удаления такой кисты яичника не требуется. С чем связано Ваше состояние в настоящее время возможно определить только после осмотра и некоторых анализов. Чтобы киста не появилась вновь необходимо регулярное наблюдение у гинеколога.
Здравствуйте Филипп Александрович, очень надеюсь на Ваши консультации. Хочу иметь второго ребенка, но после операции- удаление аппендицита, обнаружили эндометриоз брюшины и как следствие после операции появились эндометриозная киста правого яичника. Назначили лечение Золадексом, пролечилась и на фоне лечения была сделана лапароскопия - резекция правого яичника (эндометриозная киста) и левого яичника (дермоидная киста). Операция была в сентябре 2008 года. Забеременнеть не получается. Пошла к гинекологу - обнаружили опять кисту на правом яичнике до менструации она была 6,1*4,8, а после менструации диаметром 2,5 см. Яичники по размерам в норме. Потом лечилась в стационаре. После лечения снова сделала УЗИ, но опять получилось перед менструацией - увеличен яичник и на нем 2 кисты диаметром 2,5 и 2,8 см.Один ребенок у меня есть - дочь 9 лет, хочу второго. Что мне делать и могу ли я еще иметь детей.
Отвечает гинеколог-эндокринолог И.Г.Шестакова. Прежде всего, следующее УЗИ необходимо сделать сразу после менструации и уточнить "природу" этих кист. Возможность наступления беременности определяеися только с учетом данных осмотра и обследвоаний при консультации. Если у Вас подтвердится наличие эндометриоидной кисты, то показана лапароскопия. Гормональное лечение при эндометриодных кистах яичников не эффективно.
Добрый день. Мне сделали опрецию лапароскопией по удалению кисты.... Все прошло хорошо. У меня удалили кисту. Яичники тоже нормальный. По истечению трех недельного срока я чуствую какую-то боль в ячниках. Ходила к гинекологу сказали что все хорошо. Мне кажется после опреции должны назначить какие-либо витамины, таблетки для воостановления организма. Но ничего не назначали. Хочу у Вас узнать, необходимо ли лечение после операции??? А также, что сделать чтоб киста не появлялась еще в будущем???? Данная опреция по удалению кисты, На беременность это как-то повлияет или нет????
На Ваш вопрос отвечает гинеколог-эндокринолог И.Г.Шестакова
Не видя Вас и Ваших анализов ответить Вам абсолютно невозможно! Полноценная консультация гинеколога после лапароскопии, когда получены результаты гистологического исследования (какой именно оказалась удаленная киста яичника) имеет очень важное значение. Именно в ходе этой консультации гинеколог разъясняет Вам природу и опасность кисты, назначает лечение и даты дальнейшего обследования, а также обсуждает вопросы по планированию беременности. Просмотрите Ваше письменное заключение гинеколога (вряд ли там написано "все хорошо"). В этом заключении вместе с точным диагнозом должны быть ответы на все эти вопросы. Если их нет, то необходима еще одна консультация.
Здравствуйте!
Скажите, пожалуйста, можно ли при помощи УЗИ определить наскольно поврежден яичник и сколько "живой" ткани в нем осталось при наличии на нем кисты?
По данным УЗИ.
Добрый день!
Перед лапароскопией мне назначили анализы, в том числе колоноскопию, консультацию проктолога и ЭГДС? Насколько важны для проведения подобной операции такие анализы?
Важны, при некоторых ультразвуковых особенностях в кистах яичников.
Извините,
я правильно поняла, что УЗИ показывает, есть ли здоровая ткань в яичнике? И может ли во время операции обнаружиться совершенно отличная от результатов УЗИ картина?
Да, иногда может, поскольку УЗИ - это очень информативный, но все-таки всего лишь дополнительный метод исследования, имеющий свои ограничения. Здоровье яичников определяется их анатомией (что можно увидеть как во время лапароскопии, так и при УЗИ), а также их нормальной функцией, которую достоверно что можно определить только по уровню гормонов в первой фазе цикла (3-7 день. Гинеколог-эндокринолог И.Г.Шестакова
Добрый день, Уважаемый доктор! На протяжении 4-х циклов сохраняется киста ЖТ, к тому же она растет. Вот результаты последнего УЗИ: Цикл 28-30 дней.
Сейчас 8 д.ц, эндометрий 0.4 см, Правый яичник 8.0*5.0 см, фолликулы до 0.5 см. Образование с капсулой и пристеночным гипоэхогенным компонентом 7.3*4.7 (киста), в прошлом цикле 2.3*2.0 см. Левый яичник 2.8*2.1 см фолликулы до 0.8см. СА-125 результат 19.
В 3-ем цикле был назначен дюфастон с 13-28 д.ц. положительных результатов не дал. Врач советует подождать ещё один цикл и если она не уйдет отправлять на оперативное лечение. У меня вопрос стоит ли ждать ещё цикл, с такой динамикой роста?
Это очевидно, что ждать не стоит.
Доктор, мне 24 года. В мае лапроскопически удалили дермоидную кисту яичника. Месячные приходят во время, идут как обычно. После операции назначили Вобензим. А теперь доктор посоветовала попить с первого дня месячных гормональные Ярину или Жанин на выбор. Сказала, что это необходимо для восстановления функций яичника и чтобы не было проблем с зачатием. Беременеть пока не пробовала, но планирую. Подскажите, пожалуйста, необходим ли прием гормональных препаратов. Буду Вам очень благодарна.
На Ваш вопрос отвечает гинеколог-эндокринолог И.Г.Шестакова.
Лечение дермоидной кисты яичника - исключительно хирургическое (киста удаляется). Ни гормональное, ни какое-либо еще лечение при такой кисте не проводится.
Здравствуйте доктор!!!! У меня обнаружли кистому яичника размер 55*56*68 с неоднородной пристеночной структурой. Примерно 3 месяца назад я обнаружила у себя боли с пояснице, сбой менструального цикла. Сейчас очень сильно болит внутри и отдает в ногу. Сдала анализ крови. До смерти пугают, что это злокачественные опухоли. Доктор, скажите что делать, проконсультируйте меня, т.к. мой лечащий врач ничего толком не говорит, мне кажется он что то скрывает от меня. В какие сроки нужно делать операцию, как узнать про доброкачественная опухоль или нет. Прошу Вас помогите, тролько на Вас надеюсь. Заранее благодарю
На все Ваши вопросы возможно ответить только видя Вас и результаты Ваших обследований на полноценной гинекологической консультации. По-другому - никак нельзя.