в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Кисты яичников»
Задать вопросЗдравствйте Филипп Александрович!У меня проблемма, прошу помочь.В 2001 году я перенесла операцию:надвлагалищная ампутация матки с удалением придатков и правого яичника.Все было хорошо.16 марта 2006 года я прошла УЗИ,где было обнаружено:культи матки смещена вправо,в эндоцерквисе группа кист до 8 мм ф.Размеры культи матки 44х37х20мм,левый яичник резицирован 29х24х23 мм с фолликулами до 10мм в ф.Заключение : кисты эндоцервикса. Тогда я прошла и УЗИ молочных желез и мамографию,где был поставлен диагноз:фибро-кистозная мастопатия.Меня врачи успокоили и сказала-возрастное.Никакого лечения не надо, если хотите ешьте грейпфрут. Но после него у меня начались проблеммы с мочевым пузырем.21.02.09 года я вновь прошла УЗИ у того же врача в частной поликлинике.Культи матки смещена влево,в куполе матки группа кист до 7 мм.Размер культи 60х52х38мм,левый яичник резицирован 56х50х30мм в виде 2х камерного анэхогенного образования.Заключение:киста купола культи матки ,киста левого яичника.
Врач УЗИ сказал нужна операция,а районный врач поликлиники прекдложил не торопиться,т.к.размеры кист еще маленькие.При этом никакого лечения не назначили.Из-за перенесенного нервного стресса ,как сказал дерматолог у меня на голове образоваласьочаговая алогеция(может диагноз неправильно прочитала).Чистая кожа образовалась.Лечение6персен или пустырник,пикамилон Омена 3,фезам,ревалид,магне6,хофитол(повышен холлестирин)элоком лосьон, а теперь после лечения 1 месяц настойку календулы с водой.30.05.09 по истечению 3 месяцев я сповторила УЗИ.Култи смещена влево.В эндоцерквисе кисты до 11 мм,размер культи матки 64х42х31 мм,левый яичник 51х42х35 мм в виде анэхогенного двухкамерного образования.Заключение: кисты левого яичника и киста купола культи матки.УЗИ делал другой врач.Посоветуйте, как мне быть? Спасибо заранее за ответ и извините,если где-то не смогла прочитать правильно медицинские термины.
У вас по данным УЗИ культя шейки матки увеличена в несколько раз в сравнении с нормой. За счёт чего? - сложно сказать, так как в составе культи шейки не описывается жидкостное образование соответствующих размеров. Может быть за счёт гипертрофии? Вообще заключение "киста купола культи матки" - это ошибка в терминологии. Такого не бывает. Двухкамерная киста яичника сохраняющаяся на протяжении более чем двух месяцев - это повод для операции. Вам лучше приехать в Москву и сделать УЗИ здесь, а потом показаться на консультацию хирургу. Из представленых вами данных мне сложно дать рекомендации по поводу шейки. Ясно что кисты яичника надо удалять, а вот можно ли оставить шейку матки или она тоже требует удаления сказать пока сложно.
Здраствуйте!
Подскажите пожалуйста. В январе у меня обнаружили эндометриоидную кисту левого яичника. Врач сказала, что будем наблюдать пол года. Все пол года меня мучают сильные боли. Несколько раз вызывали скорую, везли в гинекологию и отправляли обратно домой. Сейчас мне выписали направление на операцию. Когда я пришла с этим направлением в больницу мне сказалаи что у них очередь на лапароскопические операции изаписаться можно только на февраль 2010 года. В нашем городе больше ни где не делают такие операции, но мне операция нужна уже сейчас.
Скажите пожалуйста, возможно ли сделать операцию у Вас срочно? И сколько примерно это будет стоить?
Можно хоть завтра, позвоните мне я всё объясню.
Здравствуйте Филипп Александрович! Обращаюсь к вам повторно. Извините,если столь настойчива я. Нужен ваш совет,как профессионала. Вы тогда ответили мне, что фолликул-это не киста,а нормальное физиологическое образование,я с вами полностью согласна. После операции прошло месяцев УЗИ показало-анэхогенное образование диаметром 43*25 мм по периферии яичниковая ткань. Заключение:эхокартина кисты правого яичника (а операция была на левом и его размер теперь 25*18 мм) . Это может быть фолликулом? В таком состоянии яичники функциональны? И еще одна проблема-сильно нарушился цикл. что вы можете мне посоветовать? Буду очень ждать. спасибо большое,что есть такой сайт.
Чтобы отличить кисту от фолликула нужно переделать УЗИ после очередной менструации. Если жидкостоное образование в яичнике сохраняется и размеры его принципиально не меняются то расценивать его как функциональное уже нельзя. Это судя по всему гладкостенная киста и её надо удалять. Можн переделать УЗИ и через менструацию, ничего страшного не будет.
Филипп Александрович, здравствуйте. У меня кисты с обеих сторон - готовлюсь к лапаре. Ваш сайт меня успокоил и настроил позитивно на операцию, спасибо вам большое за такие четкие, терпеливые ответы. Хотя страшно, конечно, все равно )) Очень хочу попасть к вам на консультацию и на операцию. Скажите когда можно с вами связаться и во сколько может обойтись операция?
Вы можете связаться со мной по телефону когда угодно, я уже в Москве. Консультацию можно планировать на эту субботу в 5м корпусе \Ботк. б-цы во второй половине дня.
Здравствуйте. В мае 2008 года делала лапароскопию на 8 день цикла .Удалили кисту муцинозную. (1 см.). Убрали поверхностные очаги эндометриоза в позадиматочном пространстве. К сожалению не делали хромосальпингоскопию.
Сказали, что трубы в порядке : Маточные трубы без паталогии, со свободными фимбриальными отделами.
Вопрос : можно ли визуально определить, что трубы в порядке ?
Нужно ли дополнительно делать сейчас ГСГ?
Спасибо.
Вам всё правильно сделали, если трубы визульно не изменены то этого достаточно для положительного заключения об их состоянии и пропускать через них краситель не нужно, тем более не надо делать теперь ГСГ.
К предыдущему вопросу -
три года назад был удален ЛЕВЫЙ яичник
Добрый день!
Мой дочери в 19 лет ( 3 года) назад был удален правый яичник по поводу кисты с перекрутом. После этого через полгода начали образовываться ретенционные кисты справа. Врач-эндокринолог назначила ей Ярину, которую она и принимала около 2.5 лет. В январе этого года ярину отменили на полгода для смены гормонального препарата. Последние критические дни начались 23 марта. 31 марта УЗИ показал спокойную картину.
Вчера было провдено УЗИ - врач УЗИ не гинеколог поставил диагноз под вопросом - ретенционная киста.
Сегодня врач-гинеколог-эндокринолог сама сделала УЗИ и сказал что у нее цистоаденома и нужна операция. Дочери сейчас 21 год.
Мне кажется что нужны дополнительные исследования, что нам нужно делать?
Да, для подтверждения необходимости операции нужно хотя бы повторить УЗИ в следующем цикле.Торопиться не следует.
Здравствуйте Филипп Александрович! Скажите,сколько будет стоить у вас операция по лапароскопии - эндометриоидная киста левого яичника+спайки в малом тазу.
Порядка 65 тысяч рублей "за всё про всё". Но надо обязательно проконсультировать вас, так как помимо эндометриоидной кисты при осмотре может быть выявлен эндометриоз крестцово-маточных связок и позадиматочного пространства. В этом случае операция будет подольше и посложнее, что несколько увеличит её стоимость. В этом случае предпочтительнее проводить её в ПМЦ. Вам лучше позвонить мне в первых числах июня и договориться о консультации.
Здравствуйте, доктор!Мне уже 29 лет. У меня бесплодие 8лет (вроде явных причин нет). В декабре была проведена операция - обнаружен распространенный эндометриоз. после назначено хирургом лечение дюфастон 6 мес, а гинеколог назначила жанин, обосновав что дюфастон назначают более зрелым женщинам.я пропила жанин в обычном режиме, через 4 мес. я с сделала УЗИ - эндометр.киста яичника 1,9см. Через две недели операция сделана (15.05), киста удалена, новых очагов эндометр. нет. Мне прописали на 3 месяца регулон. Я не хочу опять принимать гормоны, т.к. хочу быстрее забеременеть, по крайне мере попытаться. тем более, как я знаю 6 месяцев после лапароскопии самые шансовые в плане беременности. Ответьте пожалуйста, возможно ли планировать беременность через месяц после операции при таком диагнозе?Зараннее спасибо!
Можно и нужно.
Уважаемый Филипп Александрович!
Обращаюсь к Вам с проблемой возникшей у моей дочери Анастасии 19 лет. В сентябре 2008 года экстренно прооперировали по поводу разрыва кисты желтого тела правого яичника и внутри брюшного кровотечения (полостная операция). После операции 6 месяцев принимала жанин, после отмены на первом цикле возникла боль справа , обратились к врачу, сделали УЗИ и обнаружили кисту на том-же яичнике, размером 5 см (предположительно серозная - не готовы результаты гистологии), пробовали лечить медикаментозно (Дюфастон), естественно по назначению , киста не ушла , а только увеличилась до 8,5 см , после этого в экстренном порядке сделали Лапароскопию. Объяснили тем , что эта киста возникла на фоне отмены Жанина.На вопрос почему это произошло и какова вероятность повторения подобного сценария ответить не смогли.
На сегодняшний день предлагают опять принимать гормональные препараты.
Возникает вопрос - не получится так , что мы опять пойдем по кругу? Обязательно ли принимать гормональные контрацептивы?
Может быть есть методы выяснения природы подобных случаев, или методы диагностики?
Помогите пожалуйста!
Заранее благодарна Елена
Приём гормональных контрацептивов в вашем случае не является необходимостью. Можно вообще ничего не принимать. Это совершенно не изменит ситуацию. Природа формирования подобных кист не совсем понятна и поэтому невозможно предупредить их появление. Остаётся только наблюдение.