Лёвшин Филипп Александрович
Специалист по оперативной лапароскопии
в гинекологии г. Москва
Личный телефон, без выходных, с 9:00 до 21:00

Вопросы и ответы по теме «Кисты яичников»

Задать вопрос
Наталья
29.05.09

Добрый день!
Мой дочери в 19 лет ( 3 года) назад был удален правый яичник по поводу кисты с перекрутом. После этого через полгода начали образовываться ретенционные кисты справа. Врач-эндокринолог назначила ей Ярину, которую она и принимала около 2.5 лет. В январе этого года ярину отменили на полгода для смены гормонального препарата. Последние критические дни начались 23 марта. 31 марта УЗИ показал спокойную картину.
Вчера было провдено УЗИ - врач УЗИ не гинеколог поставил диагноз под вопросом - ретенционная киста.
Сегодня врач-гинеколог-эндокринолог сама сделала УЗИ и сказал что у нее цистоаденома и нужна операция. Дочери сейчас 21 год.
Мне кажется что нужны дополнительные исследования, что нам нужно делать?

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
01.06.09

Да, для подтверждения необходимости операции нужно хотя бы повторить УЗИ в следующем цикле.Торопиться не следует.

Валерия
Москва, 28.05.09

Здравствуйте Филипп Александрович! Скажите,сколько будет стоить у вас операция по лапароскопии - эндометриоидная киста левого яичника+спайки в малом тазу.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
29.05.09

Порядка 65 тысяч рублей "за всё про всё". Но надо обязательно проконсультировать вас, так как помимо эндометриоидной кисты при осмотре может быть выявлен эндометриоз крестцово-маточных связок и позадиматочного пространства. В этом случае операция будет подольше и посложнее, что несколько увеличит её стоимость. В этом случае предпочтительнее проводить её в ПМЦ. Вам лучше позвонить мне в первых числах июня и договориться о консультации.

Елена
Иркутская область, 28.05.09

Здравствуйте, доктор!Мне уже 29 лет. У меня бесплодие 8лет (вроде явных причин нет). В декабре была проведена операция - обнаружен распространенный эндометриоз. после назначено хирургом лечение дюфастон 6 мес, а гинеколог назначила жанин, обосновав что дюфастон назначают более зрелым женщинам.я пропила жанин в обычном режиме, через 4 мес. я с сделала УЗИ - эндометр.киста яичника 1,9см. Через две недели операция сделана (15.05), киста удалена, новых очагов эндометр. нет. Мне прописали на 3 месяца регулон. Я не хочу опять принимать гормоны, т.к. хочу быстрее забеременеть, по крайне мере попытаться. тем более, как я знаю 6 месяцев после лапароскопии самые шансовые в плане беременности. Ответьте пожалуйста, возможно ли планировать беременность через месяц после операции при таком диагнозе?Зараннее спасибо!

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
29.05.09

Можно и нужно.

Елена
27.05.09

Уважаемый Филипп Александрович!
Обращаюсь к Вам с проблемой возникшей у моей дочери Анастасии 19 лет. В сентябре 2008 года экстренно прооперировали по поводу разрыва кисты желтого тела правого яичника и внутри брюшного кровотечения (полостная операция). После операции 6 месяцев принимала жанин, после отмены на первом цикле возникла боль справа , обратились к врачу, сделали УЗИ и обнаружили кисту на том-же яичнике, размером 5 см (предположительно серозная - не готовы результаты гистологии), пробовали лечить медикаментозно (Дюфастон), естественно по назначению , киста не ушла , а только увеличилась до 8,5 см , после этого в экстренном порядке сделали Лапароскопию. Объяснили тем , что эта киста возникла на фоне отмены Жанина.На вопрос почему это произошло и какова вероятность повторения подобного сценария ответить не смогли.
На сегодняшний день предлагают опять принимать гормональные препараты.
Возникает вопрос - не получится так , что мы опять пойдем по кругу? Обязательно ли принимать гормональные контрацептивы?
Может быть есть методы выяснения природы подобных случаев, или методы диагностики?
Помогите пожалуйста!

Заранее благодарна Елена

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
28.05.09

Приём гормональных контрацептивов в вашем случае не является необходимостью. Можно вообще ничего не принимать. Это совершенно не изменит ситуацию. Природа формирования подобных кист не совсем понятна и поэтому невозможно предупредить их появление. Остаётся только наблюдение.

gulia
27.05.09

Здравствуйте, в марте была проведена лапороскопия по удалению дермоидных кист обоих ячников.Назначили Жанин. В мае сходила на УЗИ: правый яичник 32/18/17 мм, фоликулы 4-5 мм, левый 27/17/15 мм фолликулы 4-5 мм. В обоих яичниках участки повышенной эхогенности до 11-12 мм (фрагменты тератомы? строма?). Скажите, пожалуйста, что это значит (у меня убрали не полностью кисты? насколько это страшно) как это повлияет на возможность беременности, а также можно ли заниматься спортом и поехать отдыхать на море? Заранее спасибо

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
27.05.09

Все вопросы к вашему хирургу.

Мария
27.05.09

Здравствуйте, доктор! Делала первое УЗИ на 23 день м.ц. (м.ц. 26-28дней). Сказали левый яичник 30/18 ровный, обычный. Правый увеличен 57/51 с двумя крупнями фолликулами 32 и 24 мм. Врач назначила сделать повторное узи сразу после месячных. Сделала на 6 день: левый яичник 32-17-16 струтура обычная, правый яичник 34-22-21 с жидкими включениеями: d-10мм и с несколькими плотными включениями d-3-7мм. Узист сказал, что правый яичник уже не увеличен, что плотные включения возможно не до конца рассасавшиеся кисты. Поставил диагноз не ясен, возможно следы аднексита справа, прийти в следующий м.ц.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
27.05.09

Так и поступайте.

Лия Николаевна
Москва, 27.05.09

Глубокоуважаемый Филипп Александрович!
Прошу Вашей консультации по следующим вопросам:
Мне 61 год, полтора года назад на УЗИ обнаружена киста левого яичника 40*40мм, которая за это время не изменилась. Онкомаркеры яичников в норме.
1. Следует ли ее удалить?
2. Если да, то стоит ли оставлять сам яичник, ведь при его сохранении возможен рецидив?
3.Возможна ли лапароскопическая операция при удалении кисты вместе с яичником ?
4. Насколько возрастает травматичность операции при удалении кисты вместе с яичником?
5. Какие препараты Вы используете для наркоза?
6. Какове стоимость операции в Боткинской больнице?
Буду очень признательна за ответ
Заранее благодарю

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
27.05.09

Кисту удалять надо. Операция может быть проведена лапароскопическим доступом в объёме аднексэктомии с двух сторон, то есть удаления придатков матки справа и слева. В вашем возрасте это единственное решение. Травматичность этой операции невелика настолько, что на следующий день после неё вы сможете уйти домой. Для наркоза используется много препаратов, но все хорошие :))) Стоимость операции порядка 65 тыс. р. "за всё про всё".

Надежда
москва, 26.05.09

Здравствуите, я на 12-недели беременности. Можно ли сделать лапароскопию сохранив беременность? если да то на каком сроке можно делать?

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
27.05.09

Вот как раз на этом сроке и можно делать лапароскопию и до 16 недель примерно.

Светлана
Санкт-Петербург, 26.05.09

Добрый день!
Готовилась к протоколу ЭКО, но на УЗИ обнаружили кисту: "Левый яичник содержит полостное образование с гипоэхогенным содержимым и единичными линейными изоэхогенными включениями размерами 37*24 мм". В протокол меня не взяли, назначили норколут по 2т 2 р/д с 16го по 25й день цикла, повторное УЗИ на 2 день след.цикла. Если киста не уйдёт, то собираются её пунктировать.
Вопросы: что это за киста? насколько она опасна? правильно ли назначена терапия? стОит ли ждать,когда киста сама рассосется или лучше всё-таки пунктировать её сейчас или лапороскопия? как это всё может повлиять на ЭКО?
Заранее спасибо за ответ

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
27.05.09

Если киста не уйдёт в следующем цикле - её надо удалять лапароскопическим доступом. Пунктировать её нет смысла.

Надежда
25.05.09

Добрый день, доктор! Скажите, пожалуйста, какова вероятность образования спаек после лапороскопи? Что порекомендуете, чтобы избезать их образования?

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
26.05.09

Ну лично вам я ничего не могу порекомендовать, так как непосредственно вы не будете принимать участия в операции, а советовать что то хирургам.... Ну это как то неудобно, ну с чего мне их жизни учить.

Задать свой вопрос
Пожалуйста, задавайте вопросы по темам.
В целях соблюдения медицинской этики мы оставляем за собой право не комментировать результаты проведеных операций и не корректировать назначенное лечение.
Ваши данные
Ваше сообщение *
Отправляя запрос, вы подтверждаете «Согласие на обработку персональных данных»
* - поля, обязательные для заполнения