в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Кисты яичников»
Задать вопросФилипп Александрович, спасибо Вам большое. Вы были первым человеком,который меня успокоил после всехврачей в местной ЖК. Конечно, УЗИ повторю. Но решила себя не обнадеживать - все же морально готовлюсь к лапароскопии и консультируюсь с хирургом.
Но вот в процессе свех консультаций получила уйму противоретящих мнений по поводу обследования ЖКТ при кистах. Все говорят, что его надо сделать, но вот каким методом? А что Вырекомендуете своим пациенткам, если нет жалоб на эту систему: эндоскопию или рентгеносграфию с пассажем бария?
Да вообще ничего не надо делать. Онкомаркёры СА125 посмотрите. Этого достаточно будет.
Филипп Александрович,скажите,пожалуйста,какие последствия могут меня ожидать после лапароскопии? Мне 25 лет,нет детей и абортов,планируем беременность,последние 3-4 месяца беспокоят боли во время резких эмоций (испуг,удивление),пару раз цикл увеличивался на 2-3 дня,поправилась кг на 4,очень чувствительна грудь и больше никаких жалоб (даже характер и длительность менструций не измениись),заключение УЗИ: \\\"Дермоидная? или эндометриоидная? киста левого яичника,сочетающаяся с кистой желтого тела\\\". До заключения текст следующего содержания: \\\"яичник представлен округлым образованием d=112мм содержимое в виде однородной ... взвеси - изоэхогенное. К данному образованию прилегает жидкостное образование 65х55 мм. двухкамерное (киста желтого тела?)\\\" Знаки вопросов с оригинала.Тип взвеси разобрать не могу,может,\\\"сменной\\\" или \\\"мелкой\\\".
Если можете,развейте,пожалуйста,мой ужас: Как скоро я смогу иметь детей? Возможно ли сохранение левого яичника? Насколько обоснованны опасения рака в данной ситуации? И можно ли,всё-таки,склоняться к какому-либо типу кисты? Спасибо!
Какой тип кисты - опытный ультразвукавист всегда ответит. Бывают конечно погрешности, но редко, а у вас киста здоровенная и рассмотреть её можно весьма подробно. В любом случае я бы рекомендовал переделать УЗИ в более серьёзном учреждении, чтобы в заключении было поменьше вопросов. Для исключения онконастороженности - сдайте кровь на онкомаркёры СА-125. Кстати если они немного повышены - не пугайтесь, это лишний довод в пользу эндометриоидного происхождения кисты. Что следует ожидать после лапароскопии? - странный вопрос, ну конечно, прежде всего, выздоровления. Избавление от такого большого образования яичника- это первый и необходимый шаг на пути к беременности. Что касается сохранения яичника и вообще качества предпологаемой операции - это зависит от хирурга. Честно говоря, очень многое сейчас в вашей жизни зависит именно от того, насколько качественно, технично и добросовестно вам будет проведена эта операция.
Добрый вечер, Филипп Александорович! Мне уже неудобно прямо здесь свои письмена писать, может мне вашим e-mail воспользоваться? Только вот адрес ваш не знаю. Я сама уеду в Италию 21 ого мая и вернусь 5 июня. То что нельзя загорать мне уже врачи сказали, буду только гулять)) И потом 11 июня у меня ДР, вот после него сразу можно сделать операцию. Зависит ли операция от дня цикла? Жалко, что в этом месяце я проходила обследование на 6 день цикла и не успела начать пить Ярину, чтобы оценить ещё раз, нет ли у кисты тенденции к уменьшению. Кстати, надо ли пройти обследование у вас прежде, чем оперироваться? Вам ведь надо посмотреть на кисту, анализы посмотреть. У меня есть результаты УЗИ, но мне сказали, что мол все врачи по своему делают, с разных ракурсов распечатывают результат. Может мне вам как-то результаты моих анализоы отсканировать и прислать? Вообщем, давайте по почте спишемся, чтобы точно уже договариваться обо всём. Потом хотела спросить, вы оперируете в 2-х местах в Москве, насколько большая разница в ценах на операцию между ними? Спасибо заранее! Жду ответ! allworld@list.ru
Уважаемый доктор, спасибо Вам за консультацию от 23.04.09. и предложение помощи. Но в Минске нашла хорошего хирурга, который назначил мне лапароскопию на конец мая. Он сказал все то же самое на счет гистероскопии (очень ругался :)), к тому же сказал,что эта не кистома, а киста.
Подскате, пожалуйста, можно ли считать уменьшение кисты на околло 4 мм за 2 недели существенным? Узист по такому уменьшению предполагает не дермоидную, а лютеиновую кисту. Стоит ли надеяться на исход дела без лапароскопии?
После менструации еще раз УЗИ повторите и все будет понятнее. И консультируйтесь уже лучше не со мной, а с местным хирургом, а то как то неудобно получается, всё таки он вас будет оперировать.
Филипп Александрович, здравствуйте!
После лапароскопии (киста на яичнике) обязательно ли колоть уколы? В больнице мне делали цефазолин(как я поняла противоспалительный). Дело в том что мне совсем некому делать укол, очень ли я рискую, если ограничусь 4 уколами вместо 10?
Можно ограничиться и четырьмя, только попа будет целее :))))
Здравствуйте, Филипп Александрович!
Мне 32 года. У меня обнаружена эндометриоидная киста лев. яичника. Делала 2 раза узи. Можно ли сейчас записаться к Вам на ближайшую консультацию и сразу на операцию, т.к. (со слов лечащего врача) киста большого размера, требуется лапароскопия, к тому же у меня сильные боли. Если предварительно необходимы результаты узи и снимок, могу отправить по e-mail. С нетерпением жду Вашего ответа на мой e-mail. Напишите, пожалуйста, когда Вам можно будет позвонить (не могу до Вас дозвониться) и, если возможно, сориентируйте по ценам в Боткинской и ПМЦ.
Заранее спасибо!
Я сейчас не в России. Я все подробно отписал вам в почт. ящик.
И мой страх на счёт того, что я боюсь отложить всё на месяц, на ваш взгляд обоснован? Я в первый раз столкнулась с подобным заболеванием, потому извините, что так много пишу. ))
Нет, ваш страх, в данном случае, не обоснован.
Ещё раз попрошу у вас минутку внимания. Как быстро после лапароскопии восстанавливаются? У меня на 21 мая на 2 недели назначена поездка, но рисковать, оставляя на это время кисту, страшно и не хочется. Сегодня 8 мая. Если сделать операцию на след. неделе (12-15 мая), то хватит ли времени мне на то, чтобы восстановитсья? И можно ли сделать операцию у вас? Или у вас запись надолго вперед расписана? Если такая возможность существует, очень прошу написать мне на мою почту allworld@list.ru когда возможно и что по цене получается. Если вдруг по какой-то причине к вам не попасть, то может дадите рекомендацию к какому врачу лучше обратиться в СПб? Спасибо заранее Анна 89219853888
Аня, я бы с удовольствием вам помог, но я сейчас во Франции и возвращаюсь только 1 июня.
Срок реабилитационного периода нужно непосредственно с хирургом обговаривать. У всех это по-разному, так как все по-разному оперируют. Я например знаю больницы в Москве, где после таких операций неделю лежат. У нас срок госпитализации 1 сутки. То есть на следующий день все домой уходят. А через неделю после удаления кисты мы обычно всем разрешаем возвращаться к своим повседневным занятиям и даже спорту. Поездки тоже не возбраняются.
Если вы готовы до июня подождать - я вас поставлю в график, подберу удобную для вас дату и расскажу об условиях.
P.S. Кстати с кистой ваше ничего за это время не случится, это я вам могу весьма точно сказать, только что перечитал ваши данные.
Здравствуйте Филипп Александрович!
У меня рецидив кисты яичника. Первый раз была обнаружена в 2007 году, серозная, 9 см. в диаметре. Сейчас обнаружена такая же. Мой наблюдающий врач и врач из другого мед.учреждения, не знакомы между собой рекомендуют лапароскопию. третий врач при таких размерах кисты рекомендует классическую хирургию, но перед этим понаблюдать ее поведение сразу после менструации, посмотреть реакцию на выброс гормонов. Боли меня не беспокоят, так что я могу подождать с операцией.
Понаблюдать ещё месяц наверное можно. Если киста сохранится то конечно лапароскопия. Что значит классическая хирургия? Это даже забавно. Слишком много ненужного пафоса в этом выражении, а это лишнее в нашей и без того непростой специальности)))))
Извините, я там описалась сообщением ниже - я имела ввиду функциональная, а не фоликулярная.)))
А кстати это почти синонимы, так что вы не допустили слишком большой ошибки.
Действительно так долго нет смысла наблюдать эту кисту, раз она сохраняется и размеры её принципиально не меняются можно вести переговоры с врачами насчёт её оперативного удаления.