Лёвшин Филипп Александрович
Специалист по оперативной лапароскопии
в гинекологии г. Москва
Личный телефон, без выходных, с 9:00 до 21:00

Вопросы и ответы по теме «Миома матки»

Задать вопрос
Виктория
Украина, 13.05.13

Здравствуйте.Мне 35 лет. Нужно ли после пароскопии миомы матки делать гормональные инъекции для предотвращения дальнейших образований. Врач мне советует. Что делать? никакие анализы на гормоны не здавала.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
17.05.13

Не нужно.

жанна
бологое, 18.05.13

Здравствуйте.
Узи показало: Матка: расположение anteflexio. размер 76-63-73 без узла
Миометрий: неоднороднойэхоплотной структуры
В области дна, ближе к правому маточному углу, субсерозный узел: 88-100 на основнии(ширина до 4 см). По задней стенке интрамурально-субсерозные узлы: 14мм и10мм
М-эхо 10мм однородной эхоплотной структуры
Спасибо
Яичники не визуализируются
Свободной жидкости нет
Можно ли сделать удаление лапароскопическим доступом.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
18.05.13

можно.

Лика
12.05.13

Здравствуйте. Мне 41, по узи-матка не отклонена от срединной линии, форма изменена, контуры неровные и четкие, деформированы узлами. Размеры матки 72х56х75 (вне узлов) М-эхо 13мм, эндометрий соответствует секреторной фазе МЦ с ровными, четкими контурами, слабо неоднородный. Полость матки несколько оттеснена влево узлом (конгломератом) расположенным по правому ребру матки. Миометрий обычной эхогенности, диффузно-неоднородной эхоструктуры. В задней стенке матки в н/3 тела в зоне перешейка ближе к левому ребру матки определен интрамурально-субсерозный гипоэхогенный неоднородный миоматозный узел с ровными и четкими контурами 42х31х46 (без динамики) Капсула узла плотная, повышенной эхогенности. При ЦДК -невыраженный перинодулярный кровоток. В теле матки практически по всей длине по правому ребру больше к задней стенке конгломерат сливных узлов (4-5) с неровными четкими контурами интрамурально-субсерозной локализации пониженной эхогенности эхонеоднородный 101х56х65, определен невыраженный слабый перинодулярный, в меньшей степени интранодулярный кровоток. В средней трети тела матки в задней стенке -субсерозный узел на широкой ножке с ровными контурами пониженной эхогенности 15х12 мм (без динамики). Шейка матки обычной формы, толщиной 35 мм, структура неоднородная. Единичные кисты эндоцервикса от 2до 5 мм, Эндоцервикс 14 мм(соответствует секреторной фазе). Параметрии не изменены. Свободной жидкости в заднем своде не определено. Пр. яичник-32х14мм, форма не изменена, контуры ровные и четкие. Очаговых образований не определено. Лев. яичник-подвернут за матку, 31х25 мм, форма не изменена, контуры ровные и четкие. строма обычной эхогенности. Возможна ли органосохраняющая операция?

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
18.05.13

Возможна, но я не уверен, что лапароскопическим доступом. Не нужно исключать вариант полостной операции. А сохранение матки вполне возможно.

жанна
бологое, 12.05.13

Миома на ножке и два узла до 15мм.месячные умеренные без задержек. Страдаю ожирением из-за миомы (11 недель). Можно ли сделать удаление лапароскопическим доступом. Заранее благодарна

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
12.05.13

Точнее нужно знать размеры узлов определяющих увеличние матки до 11 нед. Это же не узлы по 15мм?

ирина 34 года
Ростов Великий, 11.05.13

Здравствуйте Филипп Александрович!Подскажите,пожалуйста,как мне быть.У меня миома матки с 2005 года,выросла до 12 недель(от обильных кровотечений гемоглобин упал до 63).Доктор назначил Бусерелин спрей на 6 мес,но узлы уменьшились незначительно.Назначили на гисторезектоскопию.Узи:матка в правильном положении до12 недель.в дне спереди субмукозные узлы 1 типа d=51см и 55мм.сзади субсерозный узел 1 типа d=50мм заключение:миома матки множественная с подслизистым ростом.Выписной эпикриз гистерорезектоскопия.миэктомия.:полость матки расширена,деформирована за счет субмукозного узла 2 типаd=50*60 исходящего из правого ребра матки с переходом на заднюю стенку и субмукозного узла 2 типа D= 30*30мм из передней стенки в области левого маточного угла.Петлей гистерорезектоскопа рассечены капсулы узлов которые резецированы примерно на 50%.Операция остановлена повышен риск кровотечения.Через 2 месяца контрольное узи:матка увеличена до 11 недель.в дне спереди субмукозные узлы1 типа d=45мм.сзади субсерозный узелd=51мм.Доктор сказала,что 2 этапа гистерорезектоскопии не будет,т,к риск перфорации.И посоветовала поставить спираль мирена(чтоб уменьшить кровопотерю)или ампутация матки.Значит все было напрасно(2 года меня мучили)Кровотечения не уменьшились.Матку жалко ,мне 34 года.Скажите,пожалуйста нужно ли ставить мирену?(в инете прочитала ,что при миоме с подслизистым ростом ставить нельзя)выкину 10000рублей на ветер и пойду опять на операцию.Спасибо.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
11.05.13

Вопрос сохранения матки можно решить только одним способом: полостная операция, транскорпоральная миомэктомия. Решение о проведении гистерорезектоскпии при таких размерах узлов было принято ошибочно.

елена
удмуртия, 11.05.13

В феврале сделали лапараскопию и гистероскопию. Готовлюсь на ЭКО. Матка до 8 недель беременности неправильной формы, представляет собой конгломерат узлов от 1 до 4 см, ограниченно подвижна. Маточные трубы и яичники без видимых изменений.Полость матки треуг.формы не деформирована. В апреле сделала УЗИ - по правому ребру матки 19+19 мм, слегка деформирована. Предлагают повторно лапараскопию. Что делать. прошло- то всего ничего после операции!!!

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
11.05.13

А во время первой операции были удалены узлы? Или операция носила только диагностический характер?

Елена
Удмуртия, 11.05.13

в феврале делали диагностическую лапараскопию и гистероскопию. готовлюсь на ЭКО.Матка до 8 недель беременности неправильной формы, представляет конгломерат миоматозных узлов от 1 до 4 см в диаметре, ограченно подвижная. Полость матки треуг. формы не деформирована. Сделала в апреле УЗИ - поправому ребру 19+19ьмм, слегка деформир. полость матки. Говорят что снова нужно повторить лапараскопию. Но прошло же всего ничего. Может не надо???

Нонна
Москва, 11.05.13

Добрый день, спасибо за ответ. Матка 82х80х101, субмукозный узел 25мм, инстерц. узлы по передней и позадней стенки матки диам. до 40мм. Цикл регулярный, 26 дней. Необильный, до длительность до 7 дней.
Спасибо за ваш ответ

Анна
Москва, 11.05.13

Добрый день,Филипп Александрович.Неделю назад сделала УЗИ.Заключение:много узловой формы миомы матки.Миоматозные узлы от 16,3мм до 59,8*63,5мм,полость не деформирована, эндометрий толщиной 12.1мм.Нужна ли в срочном порядке операция?Можно ли сделать лапароскопию?Спасибо

Нонна
Москва, 10.05.13

Извините, дополняю: матка соответствует 11 неделям. Врач настаивает на удаление всей матки из-за возраста. Говорит, после 40 - незачем оставлять такой орган

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
11.05.13

Нужно знать точно размеры и количество миоматозных узлов дающих такое увеличение матки, помимо этого имеют значение ваши жалобы. Мы сейчас многим женщинам вашего возраста действительно проводим органосохраняющие операции.

Задать свой вопрос
Пожалуйста, задавайте вопросы по темам.
В целях соблюдения медицинской этики мы оставляем за собой право не комментировать результаты проведеных операций и не корректировать назначенное лечение.
Ваши данные
Ваше сообщение *
Отправляя запрос, вы подтверждаете «Согласие на обработку персональных данных»
* - поля, обязательные для заполнения