в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Миома матки»
Задать вопросЗДРАВСТУЙТЕ ДОКТОР ОТВЕТЬТЕ ПОЖАЛУЙСТО НА ВОПРОС ОТ 31.05.13 ЭТО ОЧЕНЬ ВАЖНО ДЛЯ МЕНЯ! ЗАРАНИЕ СПАСИБО!
Оставьте этот узел в покое, он пока никому не мешает. Можно планировать беременность и с узлом. После того как он вырастет до 5-6 см его можно будет удалить лапароскопическим доступом.
Добрый день, доктор! Будьте добры, подскажите пожалуйста, у меня узловая лейомиома матки. Врач рекомендует лапаротомию матки. Результаты УЗИ: Тело матки (67 х 39 х53 мм) без учета узла, матка расположена в anteflexiо. Контур-четкий, ровный. Миометрий- эхогенность средняя эхоструктура равномерно гетерогеннф за счет нечетких участоков фиброматоза по передней стенке у дна матки, также за счет субсерозно-интрамуального узла по передней стенке матки размером до 74*57мм Эндометрий до 5,4 мм, скудный, средней эхогенности акустически без структурных изменений Полость матки размерами не расширена.Свободной жидкости в брюшной полости нет. Мне 46,5 лет.Обязательна ли операция . Если да, то возможна ли лапароскопия? Благодарю за ответ.
Лапароскопия вполне выполнима, при чем можно сделать как удаление матки, так и удаление только миоматозного узла.
Здравствуйте! Ответьте пожалуйста на сообщение от 29 мая . Спасибо
ЗДРАВСТВУЙТЕ! МНЕ 28 ЛЕТ У МЕНЯ МИОМА МОЁ УЗИ, матка расположена правильно,имеет длину 45мм,ТОЛЩИНУ35ММ,ширину48 контур матки бугристый,чёткий м-эхо эндомрий обычного вида, соответствует первой фазе цикла, толщиной 5мм, м-эхо однородное,В области передней стенки и правой боковой стенки матки интерстициально и субсерозно определяется фиброматозный узел размерами до 21 мм,пониженной эхогенности по сравнению с окружающими тканями миометрия определяется киста эндоцервикса, там же имеются ещё3 аналогичные кисты, размерами до 5мм, Полость матки не расширена,правый яичник овальной формы, не увеличен 32-16-32 мм,обычной структуры, расположен сбоку от матки,Пальпация правого яичника не болезннена,Левый яичник овальной формы, не увеличен 36-21-24мм, обычной структуры,расположен с боку от матки, Пальпациялевого яичника не болезненна,8-ой день омц, диагноз: МИОМАТОЗНЫЙ УЗЕЛ РАСПОЛОЖЕН В ОБЛАСТИ ПЕРЕШЕЙКА,УЗЕЛ ПРИ ЦДК С ПЕРИНОДУЛЯРНЫМ КРОВОТОКОМ, ИР 0,80, ПИКОВАЯ СКОРОСТЬ 16,1СМ\СЕК, ШЕЙКА МАТКИ РАЗМЕРАМИ 36-21-24 ММ ,У МЕНЯ ВОПРОС Я МОГУ РОДИТЬ С ТАКИМ ДИАГНОЗОМ? И МОЖНО ЕЕ ЛЕЧИТЬ А НЕ УДАЛЯТЬ В МЕСТЕ С МАТКОЙ?
Добрый день, уважаемый доктор, Год назад у меня была операция, 3 шва на матке - удаление субсерозных и интрамур. узлов. Сегодня у меня 3 узла: от 3 до 4,5 см. Можно ли удалить их лапароскопией (была полосная)? Или только полосная?
Спасибо, Лана
Это зависит от выбора хирурга, но вообще я не вижу проблем для выполнения лапароскопии.
Здравствуйте Уважаемый доктор . Мне 42 года . Субмукозную миому ставят с 2006 года , была 1 см , сейчас 2 см . Узи на 15 день цикла матка размеры длина 6,2 см толщина 5,3 см , ширина 6,6 см . Из задней стенки матки исходит субмукозный миоматозных узел диаметр 2 см на широком основании. По левому ребру узел диаметр 1,6 см , меж мышечно- субскрозный узел диаметр 2,5. По задней стенке узел 1,0 см, и 1,2 см . По перед ней стенке визуализируется узлы 1,3 см и 1,5 см . Пошлость матки деформирована . М- эхо 0,9 см обычной эхо структуры правый яичник 4 см на см на 2,4 см в нем желтое тело . Левый яичник 1,9 на 1,3 на 1,5 см . Последние 2 цикла мажет до и после менструации . Говорят нужно удалять узел чтобы не было кровотечений.Скажите пожалуйста 1) узел субмукозный на широком основании труднейудаляется или нет ? 2)мне нужно удалять остальные узлы или только субмукозный ? 3) сколько по времени длится такая операция? Спасибо
Субмукозный узел на основании удаляется даже проще.
Чтобы удалить остальные узлы нужна уже лапароскпическая операция. Пока в этом нет необхожимости.
Операция по удалению субмукозного узла длится около 30 минут.
Здравствуйте Филипп Александрович! Меня зовут Наталья,38 лет.24.05.2013г. мне поставили диагноз гигантская миома матки с шеечным расположением одного из узлов.По УЗИ указано,что в полости м/таза и в н/з бр.полости гигантская опухоль из узлов ,в м/тазу узел 13 см,по структуре схлдный с миомой,помимо этого гемоглобин 82 и недержание мочи. Пожалуйста скажите что можно сделать с опухолью и возможно ли сохранить матку и какова цена данного вида операции.Спасибо!
Во-первых нужно уточнить характер этого образования. Можно помимо УЗИ сделать МРТ.
Если это всё таки миома, то можно провести органосохраняющую операцию полостным доступом. Вопросы подготовки нужно уже обсуждать непосредственно с хирургом. Скорее всего нужно принимать препараты железа, чтобы поднять уровень гемоглобина. Я не смогу вам помочь, так как до 15го июня у меня уже нет ни одного места, а потом я ухожу в длительный отпуск. По поводу недержания мочи можно одновременно (вторым этапом) провести слинговую операцию по типу ТОТ. Это уже не так сложно, как удалить такой большой узел. Вобщем все ваши проблемы можно решить.
Добрый день, Филипп Александрович. У меня миома матки размеры 107 92 99 узлы 7см субсерозный (иногда почему то его пишут как интромуральный) на задней стенке ближе к дну, 32 см интр за задней стенке, на передней интромуральный 46 на 37. Можно ли удалить только узлы, т.к. планирую иметь еще ребенка и сколько стоит эта операция?
Здравствуйте, Филипп Александрович! Мне 41 год, поставлен диагноз: узловатая фибромиома матки с кистозной диструкцией узла. Матка: положение- retroflexio Размеры: 51ммХ43ммх49мм, полость не деформирована, не расширена.
эндометрий м-эхо 7мм не соответствует II фазе 19 дня цикла
Миометрий: у дна (не понятное слово) D-17 мм неоднородный за счет (не понятное слово)
шейка- дл. 37 без особ.
Яичник правый 34Х25мм , фолликулы (до 5шт) мах d=11мм, труба без особ
левый- 34Х21 мм, фолликулы един. мелкие, труба без особ
Варикозное расширены с.м.таз.
Еще сдан анализ диагноз: урывки эндоцервикса без патологических изменений. Простая железистая гиперплазия эндометрия без атепии
Скажите, пожалуйста, достаточно в такой ситуации установки Мирены (нужна ли она вообще?) и наблюдения или нужны оперативные вмешательства?
Спасибо за ответ
Я затрудняюсь ответить по поводу миомы. С точки зрения оперативного лечения узел 17 мм не имеет никакого интереса. Ничего с ним делать не надо пока он не подрастет сантиметров до пяти.
Добрый день Филипп Александрович! На Узи мне поставили диагноз миома матки. гиперплазия эндометрия. Мне 50 лет. Менструальнй цикл идет. Но сказали что один яичник уже затухает. наблюдалась у врача 5 лет назад. Никаких вопросов не возникало. размеры матки длина 56 мм, толщина 58 мм, ширина 66 ММ. контуры не ровные. структура не однородная (есть кисты розмером 17мм. 14 мм. 15 мм. толщина эедометрий 17 мм.полость не расширена. на шейке матки полостные образования 8 мм. патологичекие образованияя в малом тазу не лоцируются. жидкость не выявлена. Яичники размером 20*11 мм и 24*14 мм. Я беспокоюсь не опасно ли это? на узи мне ссказали что страшного нет . а доктор меня напугала.
Я тоже ничего страшного не вижу. М- ЭХО чуть более нормы, но нужно знать на какой день цикла сделано обследование.