в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Миома матки»
Задать вопросЗдравствуйте!Филипп Александрович, подскажите, пожалуйста, что мне делать.Заключение УЗИ умеренная гиперплазия эндометрия.Лечение назначили-поставить спираль специальную.Или же пить утрожестан.
Структура миометрия-однородная.Границы миометрия с эндометрием нечеткие,изъеденный контур.Эндометрий-М-эхо 11,4мм,по центру,однородный.На сайтах прочитала что делают сначала выскабливание потом гормональное лечение назначается.Ставить спираль это не очень хорошо.Заранее благодарна за ответ!
М-ЭХО 11,4 мм на какой день цикла?
Добрый день! Мне 27, рубец от кесарева, лактационая аменорея..
В матке 3 узла: интерстециальный по левой боковой кпереди 4 см, по задней стенке в перешейке-субсерозно-интерстециальный 4*2см, интерстециальный в толще задней стенки 1,4 см.
Эндометрий 2 мм, яичники спят.
Хочу еще детей.
Рекомендовали эма после возобновления месячных.
Вопросов три: не теряю ли я время, действительно ли можно ждать (не вырастут ли узлы)
Рекомендована ли в моей ситуации лапароскопия или эма?
Можно ли попасть к Вам на консультацию в пмц (на сайте указано, что сотрудничаете с ними)
Спасибо
У нас на сайте есть статья посвящённая миоме матки. Там обсуждается вопрос выбора между ЭМА и хирургическими методами лечения миомы матки у пациенток планирующих беременность. Мы склоняемся не в пользу ЭМА. С вашим размером миоматозных узлов можно всё сделать лапарскопическим доступом, но торопиться пока не стоит. Вернитесь к решению этого вопроса после окончания лактации.
а
Добрый день! У меня понизился гемоглобин до 70. Прошла все обследования,все в норме.Кроме гинекологии. Миома с 2009года. Сделала УЗИ.
> Мочевой пузырь:опред,контуры четкие,ровные,форма обычная.
> Тело матки определяется, в anteflexio. Границы четкие;Контуры ровные. Передняя стенка,задняя стенка симметричны. Форма шаровидная.Размеры длина 61мм,толщина 66мм,ширина 61мм.
> Структура миометрия ячеистая,диффузно изменена, визуализируется узел по задней стенке дл.30*26мм.( во внутреннем мышечном слое).
> М-эхо:толщина 6мм,границы четкие: Контуры ровные;Эндометрий соответствует фазе менструального цикла (менструация 21 марта).
> Полость матки не деформирована,не расширена.
> Шейка матки определяется, обычных размеров до 30мм. Структура изменена за счет Ov.Nabot.
> Цервикальный канал не расширен.
> Правый яичник определяется. Контуры ровные,четкие.Форма обычная. Размеры обычные: длина 31мм,толщина 25мм,ширина 20мм. Состояние фолликулярного аппарата :б/о.
> Структура обычная, труба не визуализируется.
> Левый яичник определяется. Контуры ровные, четкие. Форма обычная.Размеры обычные: длина 40мм,толщина 25мм, ширина 22мм. По верхнему полюсу опред. анэхогенное образование дл.22*24мм. Структура обычная. Труба не визуализируется.
> Сосудистый рисунок:варикозное расширениевен мио- и параметрия не выявлено. Патологические образования в полости малого таза не определяются.Свободная жидкость не определяется.
> Заключение: эхографические признаки аденомиоза. Миома матки малых размеров.Кистозное изменение левого яичника. Эндоцервит. Спаечный процесс в малом тазу.
> Гинеколог сказал что можно удалить только через разрез,т.к. при лапораскопии узла не будет видно, а если и увидят и удалят сшить все слои невозможно. А при разрезе можно сшить каждый слой для дальнейшей беременности.) Как Вы думаете,это так? Можно ли все-таки лапораскопией это все убрать? Примерная стоимость? Спасибо!
Пожалуйста ответьте ещё на один вопрос.После операции с таким количеством удалённых узлов,я смогу выносить ребёнка?Ведь останется много рубцов?
Если всё аккуратно сделать то проблем быть не должно.
Здравствуйте Филипп Александрович,мне 32 года,по поводу бесплодия обратилась в ж.к.,где у меня обнаружили множественную миому.Узи:матка-62*55*83мм,по средней линии антифлексио.Эндометрий-9мм,25д.ц.В проекции задней стенки интерстициально-субсерозные узлы д=23,д=17мм,д=16мм и интерстициальный узел д=13мм с центрипетальным ростом.На передней стенке интерстициально-субсерозные узлы д=16мм,д=14мм,д=15мм.В дне интерстициальные узлы д=17мм и д=15мм.Яичники:32*15*26/33*14*24мм,форма овальная,контур чёткий.ровный,фолликулярный аппарат-дифференцируется.Что можно сделать в моей ситуации?Я очень хочу иметь детей.
Вас нужно оперировать и по возможности удалить все доступные миоматозные узлы. Операция может проведена и лапароскопическим доступом.
Меня выскаблили , было кровотечение , кололи антибиотики и иммуностимуляторы.Мне 40 лет, Прошлое выскабливание было в декабре.Тоже кровотечение. Узи показало тогда миому матки, узел интерсцинально-субсерозный, 41 см.ЭХО - 4мм.И на яичниках ничего не было.
Теперь я лежала в больнице и опять сделали узи.Узел стал 42 см, матка увеличена, размер стал 70х55х57 и на обоих яичниках появились образования ретентные, правый яичник 47х38х32 в его отверстии образование 25 мм, а слева яичник 34х32х30 в его отверстии образование диаметром 24 мм. Мне назначили Ярину пить. А про операцию ничего не сказали.Мне надо прооперироваться?
Меня выскаблили , было кровотечение , кололи антибиотики и иммуностимуляторы.Мне 40 лет, Прошлое выскабливание было в декабре.Тоже кровотечение. Узи показало тогда миому матки, узел интерсцинально-субсерозный, 41 см.ЭХО - 4мм.И на яичниках ничего не было.
Теперь я лежала в больнице и опять сделали узи.Узел стал 42 см, матка увеличена, размер стал 70х55х57 и на обоих яичниках появились образования ретентные, правый яичник 47х38х32 в его отверстии образование 25 мм, а слева яичник 34х32х30 в его отверстии образование диаметром 24 мм. Мне назначили Ярину пить. А про операцию ничего не сказали.Мне надо прооперироваться?
Здравствуйте! У меня диагностируют множественную миому матки, причем делала узи с промежутком 3 недели, первое показало 6 узлов (5 по 16мм интрамуральных, один 35 субсерозный на зажней стенке), второе узи через 3 недели показало 4 узла (27,27,30 интрамуральных и один 48 мм субсерозный). Матка 69х60х64. Ничего не понимаю. Подскажите пж, что мне делать? Мне 40 лет.
Если вас не радует перспектива расставания с маткой, то на данном этапе целесообразно провести лапароскопическую операцию и узлы эти удалить. Но можно пока просто ограничиться наблюдением и после достижения матки размеров 10-12 недель удалить ее вместе с миомами. Это произойдет примерно через 3-5 лет.
Здравствуйте. Сразу не смогла ответить. Размеры матки на дату 1 апреля 2012 года длина 95 мм,передне-задний - 92 мм,ширина 100 мм, узел один размер узла 79 на 67 мм. мирену поставили в 2000 году.
Узел был на 6 недель. Сказали,что при мирене месячные будут скудные. Так и было полгода. Потом стали месячные обычные по 3-4 дня. Оказалось,что миома выросла до 9 недель. Врачи сказали,что мирена не работает и предложили удалить матку. Мирена стоит до сих пор. Может из-за нее у меня растет узел?Если убрать мирену, то эндометрий может снова начать расти. Размер эндометрия был 12 мм. Сказали,что это пограничная зона и поставили минеру. Из-за варикоза немогут назначить лечение.Что мне делать?
А вы то сами чего хотите? При таких размерах узла его пока можно удалить сохранив матку. Судьбу эндометрия после удаления мирены предсказать сложно. Поэтому можно обсуждать и более радикальную операцию.