в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Миома матки»
Задать вопросУважаемый Филипп Александрович, здравствуйте.
Мне 57 лет, менопауза 3 года. Узи матки показало следующие результаты:
миометрий: по задней стенке кальценированный узел - 1,5 х 1,4 см. рядом Са 7 мм.
М-ЭХО: 1,1 см
Эндометрий диффузно неоднородный, сниженной эхогенности с единичными мелкими сосудами
шейка матки: 3,6 х 2,3 см с единичными мелкими кистами
Яичник: структура левого яичника без особенностей S 1,9*1,3*1,8 см V 2,2 см (в кубе)
Пожалуйста, подскажите чем мне грозит такой диагноз и что мне делать?
Я не вижу тут никакого диагноза, судя по всему, вы совершенно здоровы.
Здравствуйте, Филипп Александрович! Помогите разобраться в ситуации. В сентябре прошлого года была сделана лапароскопическая операция по удалению миомы матки 6 см без вскрытия полости матки, а также сделано диагностическое выскабливание.Гистологическое исследование все в норме.Гормонотерапии не было.Сейчас у меня стал сокращаться цикл.Раньше был 27-29 дней , а сейчас 25-26 дней.Также меня беспокоят кровяные выделения за 7-5 дней до менструации и длятся до начала менструации. Есть еще маленькая субсерозная миома 17*12мм на задней стенке, но она вроде не должна давать кровотечений. УЗИ делала 2 недели назад эндометриоза нет.Мне 40 лет. Скажите пожалуйста, почему сокращается цикл, и о чем могут говорить такие кровотечения. Может мне нужно сдать кровь на гормоны? Скажите на какие гормоны и в какие дни цикла. Нужно ли сделать УЗИ на 20-26 день цикла (когда кровотечения), сможет ли это прояснить ситуацию? Спасибо за ответ.
здравствуйте Филипп Александрович!!очень бы хотелось узнать мне ставят диагноз миома матки с центрипетальным ростом узла .мне 34года последние иследывания показали .размеры тела матки:длинахширинахтолщина(в мм):62х63х65мм.матка увеличена.по центру контур ровный.эхоструктуранеоднородная за счёт миамотозногоузла с интерстициальным ростом,расположенного по передней стенке матки размерами43х36х30мм.Полость матки деформирована за счёт центрипетального роста миамотозногоузла.исходящегоиз ппередней стенки матки.толщина эндометрия(в мм):8,8мм.шейка матки определяется,форма обычная,контуры чёткие строения не изменено правый яичник:обычной эхоструктуры,размерами 34х21мм,левый яичник:обычнойэхоструктуры,размерами31х20мм, В позадиматочном пространствен определяется незначительное количество свободной жидкости.
Такой узел без труда можно удалить посредствам лапароскопической операции.
Добрый день!
Скажите пожалуйста, возможно ли удаление миомы 11 недель без удаления матки? Удаление методом лапароскопии при таких размерах возможна?
Миома одна субсерозная.
Спасибо.
Чтобы ответить на ваш вопрос точно мне нужно знать диаметр миоматозного узла в сантиметрах, а не в неделях. Недели у всех разные.
Но я думаю, что конечно возможно.
Здравствуйте! подскажите пожайлуста, мне 33 года. сделали операцию лапоратомия- экстрипация
матки без придатков, резекция обоих яичников. после операции прошло 20 дней,очень болят и горят обе груди.Что это значит, и стоит ли принимать какието припораты?
Здравствуйте! Уважаемый доктор! Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: на УЗИ матки мне сделали такое заключение: Онконастороженность. Интерстициосуберозная миома матки с атипическими цифровыми показателями кровотока (кровоток низкорезистентный). Кисты эндоцервикса и наботовых желез. Скажите пожалуйста, грозит ли это операцией и в каком объеме? Спасибо.
Миоматозный узел каких размеров был диагностирован у вас на УЗИ?
Здравствуйте, Филипп Александрович!
Мне 58 лет. Сделала УЗИ. Размер матки 53х37х48 мм. Контур ровный, чёткий. Структура неоднородная. Шейка не увеличена. Эндоцервикс 2 мм. В ц/кагале гиперэхогенные включения. На границе тела и шейки интерстиациально по правой боковой стенке миоматозный узел повышенной эхогенности размерами до 12 мм, позади узла - дистальное псевдоусиление. М-эхо линейное размерами 2 мм, в области правого трубного угла локальное утолщение М-эхо до 5 мм, преимущественно за счёт переднего листка эндометрия. Свободной жидкости в малом тазу не выявлено. Менопауза 7 лет.
Заключение: Миома матки. Косвенные признаки спаченого процесса в малом тазу. Очаговая патология эндометрия?
Хотела бы получить от вас консультацию.
Уважаемый Филипп Александрович!Я живу в провинциальном городке, поэтому,мягко говоря,не надеюсь на наших врачей. Последняя надежда получить грамотный ответ-только от Вас. Через 2 месяца мне исполнится 42 года. Наверное безумие мечтать о ребенке в таком возрасте,но я мечтаю о дочери, 2 сына у меня уже есть. Заключение ТВ УЗИ: Тело матки 58*47*56, контуры ровные,структура миометрия неоднородная, по задней стенке межмышечно-подслизистый узел диаметром 10мм, эндометрий 9 мм. Яичник справа 30*25*28 с фолликулом д-17мм,слева 25*21*26. Онкомаркер СА-125 -31,17. Во 2 фазе МЦ-Пролактин 11.49, прогестерон 6.3(написано выше) Гинеколог назначала Индинол 6 месяцев, затем утрожестан (свечи) 3 месяца. В итоге уже 1,5 года безуспешных попыток забеременеть.Скажите пожалуйста, это конец моей мечте?Заранее благодарна!
Нужно делать гистерорезектоскопию, удалять подслизистый узел миомы и у Вас всё получится. Медикаментозное лечение вам не поможет.
Здравствуйте, Филипп Александрович. Еще вопрос: возможно ли совместить в одну операцию удаление миомы, труб и узловую мастопатию в молочной железе. Вопрос для меня очень важен, т.к. планирую ЭКО, но маммолог рекомендует удалить узел перед началом процедуры ЭКО, а две разные госпитализации будут очень растянуты по времени из-за работы. Да и время не в мою пользу. Мне уже 39 лет. Заранее благодарна за ответ. Ирина.
Можно. Это вполне можно организовать. Как в Волынской больнице, так и в Швейцарской Университетской клинике.
Здравствуйте, Филипп Александрович!
Мне 47 лет. Мой диагноз - множественная миома матки больших размеров. Результаты УЗИ от 22.02.12 - матка: положение контур неровный, длина 14,5 см, ширина 13,6 см, передне-задний размер 9,6 см. Матка в виде бугристого образования, миометрий неоднородный. По контуру и в миометрии несколько узлов миомы от 2,8 см до 8,5 см отдельными участками. Эндометрий визуализируется 1,1 см. Правый яичник не виден. Левый яичник не виден. УЗИ сделано на 16 день цикла. Мне сказали, что размеры соответсвуют 14 неделям. Моим врачом в консультации предлагается операция по удалению матки. Получила направление в 7 больницу. Операцию назначили на 2 мая, операция полостная. Очень не хетелось бы удалять матку. Можно ли в моей ситуации применить более щадящие методы? Доктор, помогите! Можно ли вам позвонить по телефону или приехать на консультацию? У меня есть все анализы.
Миомэктомию, то есть удаление миоматозных узлов с сохранением матки, при таком количестве и размерах миом никак нельзя назвать более щадящим методом, скорее наоборот. Такую операцию можно выполнить только полостным доступом, она будет сопровождаться большой кровопотерей, будет иметь длительный и непростой реабилитационный период, будет неоправданно дорогой и не даст гарантии, что через некоторое время вам снова не понадобится повторить её вследствие появления новых миоматозных узлов. Хотя теоретически возможно всё.
Я бы в вашей ситуации предложил вам иное решение: провести операцию лапароскопическим доступом, то есть без разреза передней брюшной стенки, но в объёме удаления тела матки. Это практически бескровно, аккуратно, быстро и безопасно. Уже спустя сутки-двое после операции мы сможем отпустить вас домой. Если этот вариант вас заинтересует вы можете перезвонить мне или отправить смс. Я дам все необходимые разъяснения.