в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Миома матки»
Задать вопросмне 41, кесарево сечение в 1992, резекция яичника в 1998, двурогая матка. В 2008 году нашли множественную миому матки. В декабре 2010 удалили полип на шейке и взяли биопсию, анализ был "хорошим".
УЗИ июня 2011 года:
миометрий миамотозно изменен,межмышечный узел по передней стенке диаметр 2,0,
по задней визуализируются межмышечные узлы диаметром 0,9 и 0,5 ,
так же по передней межмышечно-субсерозный узел диаметром 2,1 . Спаечный процесс в малом тазу, эндометриоз 1-2 степени, множественная миома.
Однако с начала февраля 2012 у меня появились боли внизу живота и спине, неприятные ощущения в области кишечника и выраженные ощущения постоянной тяжести, как при желании мочеиспускания.
УЗИ 6 Марта 2012:
миометрий неоднородной эхо-структуры, миамотозно изменен,
межмышечно-субсерозный узел по передней стенке диаметр 2,3,
по задней визуализируются межмышечные узлы диаметров 0,9 и 0,5 ,
так же по левой боковой межмышечно-субсерозный узкел диаметром 2,9 (см) . Спаечный процесс в малом тазу, эндометриоз 1-2 степени, множественная миома. Матка увеличина на 8-9 недель.
Лечащий врач говорит о необходимости лапароскапии. Мне Вас рекомендовали как исключительного специалиста по данным вопросам. Хотелось бы знать Ваше мнение по данному вопросу.
С Уважением,
Наталья
Моё мнение будет иметь для вас какое то реальное значение только после консультации и осмотра. Пока мне не совсем понятно, как взаимосвязаны между собой те жалобы которые вы описываете ( с весьма точным указанием начала заболевания) с множ. миомой матки малых размеров. Вы можете прислать мне общие размеры матки в см?
Здравствуйте. Мне 27 лет УЗИ показало, что Пр. яичник 4.1х3.3х3.9см структура обычная, с анэхогенным округлым тонкостенным образованием 24х25мм.с мелкодисперсной взвесью.Лев. яичник определяется, расположен по ребру матки(фиксирован). Размеры4.7х4.5х4.9см.анатомия яичника нарушена -в нижнем полюсе определяется жидкостенная тонкостенная структура с мелкодисперсной взвесью 38х20мм. на верхнем полюсе определяется изоэхогеное по отношению к матке образование 20х15мм. Яичник при тракциях болезненный. Фолликулярный аппарат расположен хаотично, сглажен, слабо выражен.Я в данный момент нахожусь в больнице и врачи хотят удалить мне правую трубу и яичник, скажите в моей ситуации это единственный выход?
Судьба трубы действительно будет решаться лишь во время лапароскопии. Если она представлена сактосальпинксом, то с ней целесообразно расстаться. А вот яичник удалять совершенно не обязательно. Можно провести вылущивание капсулы кисты и на этом остановиться. В 27 лет удаление яичника может быть проведено только в случае выявления злокачественного процесса.
здравствуйте! Мне 31 год,детей нет, очень хочу забеременеть. У меня диагностировали миому, вот результаты УЗИ: форма матки неправильная, размеры 70*53*80, в передней стенке справа виз-ся узел гипоэхогенной структуры размерами 35мм*32 мм, в области дна узел гипоэхогенной структуры d 20мм, фаза цикла 2, М-эхо по центру, толщина до 10 мм., эндометрий нормальной толщины, яичники по правому ребру матки 40*21*19, обычное-25*18*22, структура-однородная. Дали рекомендации на ЭМА, боюсь что после такой процедуры не смогу иметь детей. Какой метод выбрать для удаления узлов для дальнейшей возможности забеременеть? Заранее, спасибо!
Если найдёте хирурга, который хорошо шьет лапароскопически - лучше всего убрать эти миомы во время лапароскопической операции. Если такого не найдёте, то полостная операция это тоже выход.
Добрый день! Мне 42 г. Хотела удалить миоматозные узлы. Но мне врач направила меня на диагностическое выскабливание + гистероскопию. Данные УЗИ: размеры матки 63х51х58; в задней стенке интерстициальный узел d 11 мм, по правому ребру субсерозный узел 43х41мм;м-эхо-толщина 10 мм, кисты шейки матки. Месячные регулярно дней по 5, обильные в первые 2 дня. В общем-то, особо ничего не беспокоит. Действительно ли, необходимо выскабливание или лучше обойтись без него?
Можно обойтись Пайпель-Бипсией эндометрия вместо выскабливания. А можно и вовсе ничего не делать. Сразу делать лапароскопию. Ведь данных за патологию эндометрия по УЗИ у вас нет.
Добрый день, уважаемая Ирина Геннадьевна! Хочу услышать Ваше мнение по поводу назначенного лечения после проведенной операции: 17.02.12 лапоратомия по по Пфанненштилю консервативная миомэктомия. Швы сняты на 7-ой день. Мне 38 лет. Назначено с третьего дня первого после операции цикла Люкрин-депо 3,75 мг и с пятого дня - \"Левиал\"... Оба препарата назначены на 4-6 месяцев.... прочитала противопоказания и побочные эффекты, меня настораживает тот факт, что по УЗИ щитовидки от 13.02.2012 г.заключение следующее: Коллоидный узел (сложная киста) 14 х 12х 12 мм. в правой доле на фоне нормальной структуры паренхимы. Правая доля 5,5 х 1,6 х 2,0 см. Левая доля 4,7 х 1,4 х 1,5 см. Перешеек, толщина 0,4 см. Суммарный объем 13,2 мл. Исследование на гормоны от 03.02.2012 г. - Т4 свободный - 13,7 (референсные значения 9,0-22,0); ТТГ - 1,46 (0,4-4,0); АТ-ТПО - менее 0,2 (менее 5,6). Мой лечащий гинеколог, не обратил на УЗИ щитовидки и анализы никакого внимания. Скажите, пожалуйста, мне можно пройти назначенную оперирующим гинекологом гормонотерапию \"Люкрином депо\" и \"Ливиалом\" на протяжении 6 месяцев, не навредив щитовидке. А то боюсь, что получится одно лечим - другое калечим. Спасибо!
Главный вопрос - показания к такому лечения. После удаления миомы эти препараты не назначаются. На функцию щитовидной железы данные препараты не влияют.
здравствуйте, мне 25 лет. Удалили в матке с помощью гистероскопии полипы. Во время провдения гистероскопии не визуализировались с обеих сторон маточные трубы. С какой-то стороны необьяснимый нарост эпителия, но не гиперплазия. В таком состоянии возможна беременность?
Этих данных недостаточно, чтобы Вам ответить. Важна полная клиническая картина.
Здравствуйте, мне 41 год. Пять лет назад было удаление кисты правого яичника. В левом хроническое воспаление. В шейке умеренная дисплазия.По Узи Матка: размер-59,46,54 обьём 76,21 неоднородная за счёт гипер и анэхогенных включений,диффузно.М-Эхо-6мм.Эндометрий соответствует фазе.Шейкаразмер-37,21,29,эндоцервикс:2мм.неоднородная,мелкие жидкостные включения д.2-4мм,ЦДК участков с патологич васкуляризацией не выявлено,М-эхо:2мм.В правом:жидкостное образование 19мм,в левом мелкие гиперэхогенные включения д.2мм.Уровень жидкости в малом тазу нет.Заключение:Диффузные изменения миометрия.Кисты эндоцервикса.Вопрос: насколько све серьёзно нужно ли при таком диагнозе хирургическое вмешательство, и можно ли вылечить эти мелкие включения и убрать жидкость. И ещё переодически возникают воспалительные процессы, но не из-за воспаления левого придатка.
Судя по результатам данного УЗИ вы совершенно здоровы и ни в каком Лечении не нуждаетесь.
Спасибо большое,Филипп Александрович! Не ожидала,что так быстро ответите.Конечно нет времени думать,надо решаться на лапароскопию.Проблема в том, что живу я не очень близко к Москве.Если Вас не затруднит,напишите мне в личку(spts56@mail.ru)как к Вам попасть,сколько дней пребывания в стационаре и max цену в целом за все.
Мой адрес fillalex1@yandex.ru
пришлите мне тестовое письмо и я вам все подробно напишу.
И... Спешить не нужно. Время у вас есть.
Здравствуйте! 27 февраля 2012 год сделали УЗИ, при осмотре поставили диагноз - миома матки (крупный субсерозный узел) состояние миометрии изменено за счет крупного субсерозного узла по передней стенке слева а=69х60 мм. Врач настаивает на операции. Мне 24 года,не рожала,но очень хочу детей. Можно ли удолить лапароскопическим доступом,убрать узел с сохранением матки?
МОЖНО!!!
Здравствуйте Филипп Александрович,
По результатам УЗИ: интер.-субсерозный узел в области дна на широком основании 52х47мм, в нижнем сигменте 64х42мм, множественные узлв до 30мм,
41 год, не рожала, заболеваний не было. Не хочу расставаться с органом, пусть последний шанс, но мой...
Возможна ли в моем случае органосохраняющая операция? Хотелось бы узнать стоимость (на эл.почту). Спасибо, Катя