в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Миома матки»
Задать вопросЗдравствуйте. Мне 38 лет, хотела родить второго ребенка.
У меня были интерстициально-субсерозные узлы по передней и по задней стенкам 7 и 8 см. В 2009 году была сделана ЭМА. В 2011 сделана полостная операция по удалению этих узлов. В 2012 году обнаружили субмукозный узел 5см. Делали гистерорезектоскопию, но удалить узел не получилось, так как он на широкой ножке. Предложили делать снова или ЭМА или гормональную терапию диферелином 3 месяца с последующим удалением узла гистерорезектоскопией. Что вы можете порекомендовать в этом случае?
Заранее спасибо.
По-моему проще выполнить транскорпоральную миомэктомию, то есть рассечь стенку матки, лучше в зоне прикрепления ножки узла к стенки полости, удалить узел и послойно ушить стенку матки. Это можно сделать лапароскопическим доступом под контролем УЗИ интраоперационно.
Здравствуйте Филипп Александрович!У меня по задней боковой стенке матки справа интрамуральный узел 60-49 62мм,что мне делать,как быть,мне 33 года,нерожавшая
На данном этапе вам без особых проблем можно провести лапароскопическую операцию по удалению миоматозного узла. Через 4-5 месяцев после миомэктомии вы вполне можете планировать беременность. Альтернативой является полостная операция, если рядом нет грамотных специалистов в области лапароскопии. Других реальных решений у вас нет. Советую не тянуть пока узел не слишком большой.
Уважаемый Филипп Александрович, после нашего разговора и по вашему вопросу дополняю свое сообщение от 07.03.12.
Тело матки в anteflexio
длина 7.4 см
толщина 5.6 см
ширина 7.1 см
Полость не расширена. М-эхо 0.7 см структурно соответствует пролиферативной фазе мен.цикла (6-ой день цикла)
Правый яичник 2,1х1,3х1,9 максимальный фолликул 0,8см
Левый яичник 2,4х1,5х2,1 доминантный фолликул 1,5 см.
За эту неделю боли усилились с правой стороны низа живота и спины так сильно, что я не могу спать на этой стороне. Больно даже чихнуть. Начинаю предполагать, что поскольку процесс активен, то возможно всеже проблема не во множественной миоме, а в чем-то другом. Могут ли такие боли быть от эндимитриоза или от спаечного процесса в малом тазу? И какие еще исследования необходимо сделать, чтобы не тратить время, ибо лечащие геникологи и ген-эндокринолог всеже полагают, что без хирургического вмешательства здесь уже не обойтись.
С уважением,
Наталья
Я затрудняюсь ответить.
Здравствуйте!У меня такой вопрос!Ходила на узи выявилисубсерозный узел!Очень хочу ребёночка!Врачи говорят узел нужно удалять!по результатам:Тело матки отклонено кзади,размерами :49*69*60мм.,контуры по задней стенке бугристые за счёт узла из задней стенки,субсерозной лаколизации 48*46мм,ИР внутреннего кровотока 0,7,признаков отёка в узле не выявленно.Эндометрий высотой 7мм(11день цикла0,однородной структуры.В полости матки очаговой потологии не выявленно.Шейка матки без особенностей.Яичники справа 32*18 мм,мультифолликулярной структуры,слева36*20мм,содержит доминантный фоликул 20*19 мм.Маточные трубы не расширены,В малом ьазу свободной жидкости не выявленно.Мочевой пузырь без потологии.Заключение:Миома матки,субсезорный узел.Доминантный фоликул слева.
Подскажите что делать и смогу ли я забеременнеть
Действительно, такой узел миомы лучше удалить. Пока это можно сделать лапароскопическим доступом.
Уважаемый Филипп Александрович!
Мне 48 лет, у меня множественная миома 16-17 недель. Врач рекомендует удалять матку. Подскажите, пожалуйста, возможно ли провести такую операцию методом лапароскопии в Вашей клинике?
здравствуйте. Мы с мужем не можем забеременить. Выписали хгч после произошла овуляция но все равно пошли месячные.сделали узи показал что правый яичник 39 мм. Скажите пожалуйста что это? И что делать?
На нашем сайте есть статья по бесплодию. Изучайте.
Здравствуйте. Мне 38 лет, хотела родить второго ребенка.
У меня были интерстициально-субсерозные узлы по передней и по задней стенкам 7 и 8 см. В 2009 году была сделана ЭМА. В 2011 сделана полостная операция по удалению этих узлов. В 2012 году обнаружили субмукозный узел 5см. Делали гистерорезектоскопию, но удалить узел не получилось. Предложили делать снова ЭМА или гармоны для этого узла с последующим удалением его. Стоит ли это делать или обратиться в другую клинику для повторной гистерорезектоскопии?
Я думаю, что при таких размерах узла уместнее будет выполнить транскорпоральную миомэктомию. А то вы так до менопаузы будете гистерорезектоскопии делать.
Уважаемый Филипп Александрович,
Мне 32 года, не рожала, в 2011 году при плановом узи обнаружили полип эндометрия и интерстициальный узел диаметром 63 мм. сказали "наблюдать". В январе 2012 года при узи выявлен еще один узел - субсерозный. Дали направление на удаление только полипа. 11.03.2012 - больничные результаты узи показали: крупный интерстициальный миоматозный узел, деформирующий полость матки более чем на 50%, размерами 65х52х67мм с кистозной дегенерацией в структуре и признаками нарушения питания в узле и субсурозный узел 60х47х65 с шириной основания 26 мм. 11 марта с.г. произвели гистерорезектоскопию. Раздельное диагностическое выскабливание эндометрия и эндоцервикса и резекция выдающейся в полость матки части интрестициально-субмуктозного узла. Субмуктозную часть этого узла выявили во время операции.
Показано очень длительное гормональное лечение для вывода интрестициально-субмуктозного узла из тела матки для дальнейшего его удаления вместе с субсерозным узлом.....
Доктор сказала что случай очень сложный и возможность беременности крайне низка. Дальнейшую свою жизнь без детей не представляю. !!!
Вопрос:
обязателен ли длительный прием гормональных препаратов перед удалением подобных узлов?
возможна ли (и когда) беременность при такой "картине"....?
Спасибо.
миома,быстро ростуща 15-16 недель,обязательна ли операция?
Я думаю , что да.
Здравствуйте Ирина Геннадьевна!Мне 20 лет, половой жизнью не живу, наблюдается арушение менструального цикла (месячные идут через несколько месяцев или пару месяцев нормально, а потом опять нарушение). при месячных боли в пояснице и низу живота. назначали витамины группы В, циклодинон, фолибер. По результатам УЗИ ставят поликистоз под вопросом. Что Вы посоветуете? Я студентка, возможно ли такое нарушение цикла при стрессах? С уважением жду ответ
Проверить уровни основных гормонов в крови (гипофиза, яичников, надпочечников, щитовидной железы). Да, стресс- одна из причин, но есть и другие. Вот почему важен гормональный анализ.