в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Миома матки»
Задать вопросЗдравствуйте доктор. Мне 29 лет. Показания узи: матка расположена срединно, контуры нечёткие ровные. структура миометрия гетерогенная, эндометрий, с очагами повышенной эхогенности. правый яичник 6 контуры нечёткие. с мелкими фоликулами по перефирии. эхогенность понижена. левый яичник: контуры нечёткие с мелкими фоликулами, уплотнена. шейка с мелкими кистами. заключение: эхо признаки аденомиоза, хронический сальпингоофорит, кистозные изменения шейки. подскажите пожалуйста, что это всё значит.
Это пока ровным счётом ничего не значит. Данные этого узи нужно предоставить вашему гинекологу на очной консультации. Диагноз ставится только на основании консультации и осмотра, а результаты УЗИ при этом имеют второстепенное значение.
Филипп Александрович, добрый вечер. Спасибо за быстрый ответ. Завтра я делаю еще один УЗИ и потом созвонюсь с вами. Уже делала в двух местах, мнения расходятся. До связи. Лиза.
здравствуйте!!!расшифруйте пожалуйста и скажите что делать дальше и не повлияет ли этот диагноз на подальшую рождаемость?день цикла-23 тело матки несколько увиличено размеры-56*43*60 границы четкие форма не правельная двурогая,М-ЭХО раздвоенно толщиной по 8-9 мм в обоих рогах форма линейная структура однородная шейка матки не изменена правый яичник размер 35*16*27мм не увеличен контур ровный эхогенность обычная структура не однородная,левый яичник размеры 46*25*36 мм увиличен контур не четкий ровный эхогеность обычная структура неоднородная свободная жидкость в зад. своде в количестве 100*110 мм подозрение на желтое тело!!!!!заранее большое спасибо
Я не вижу тут проблем для наступления беременности. Жёлтое тело это не патология. С двурогой маткой также женщины беременеют и рожают.
Уважаемый Филипп Александрович, мне поставили диагноз миома матки интрамуральной субмукозной формы (диаметр 5,1 см) с признаками дегенативного изменения в структуре. Возможна ли лапороскопия? И как срочно надо делать операцию? Если да, когда Вы будете в Алматы? Мне 48 лет. вес 85 кг. Было одно кесарево сечение в 1995 году. Очень прошу, ответить побыстрее. Напишите пожалуйста, как можно с Вами переговорить? С уважением, Лиза
Я уже два года как не оперирую в Алматы. Нужно приезжать в Москву. Вы можете мне перезвонить вечером.
Здравствуйте, Филипп Александрович! Можно ли сохранить беременность при миоматозных узлах по передней стенке: 6 см (интрамур.) и 1,5 см (субсер.)? Про деформацию полости матки ничего не говорят.
Если беременность уже наступила, то можно попробовать.
Мне 34 года. У меня при медосмотре в июне 2011года обнаружили субсерозную миому матки с крупным фиброузлом. Два года назад в 2009 году я родила ребенка, ни каких миом у меня во время беременности и после родов не находили.
4 июля 2011г по узи
размеры матки 62*46*60
толщина стенок одинаковая, один субсерозный узел по задней стенке слева, р-ром 5,5*5,2 см, неоднородн. Стр-ры, кровоток усилен.
Врач сказала, что в конце сентября, октябре будем делать полостную операцию с сохранением матки.
К октябрю по личным обстоятельствам я не смогла приехать, в ноябре стала сдавать анализы, необходимые для операции и сделала УЗИ.
по узи, сделанному через 4 месяца 13.11.2011г:
размеры матки 75*102*79
толщина стенок одинаковая, крупный субсерозный ф/узел на широком основании 91*74*88, при ЦДК кровоток не усилен.
Врач УЗИ сказала, что при таких размерах не известно, можно ли сохранить матку или ее надо будет удалять вместе с миомой. Я расстроилась и решила проконсультироваться у вас, возможно ли при таких размерах сохранить орган? И если его все-таки можно сохранить, то смогу ли я родить еще ребенка? Или еще один вариант, если я забеременею с такой миомой сейчас, смогу ли я выносить и родить здорового ребенка?
Я думаю, что планировать беременность с такой миомой не стоит ни в коем случае. При полостном доступе нет большой разницы удалять миому 5, 8, или 10см. Успокойте вашего хирург, скажите, что верите в него и в успех операции и, что у него всё получится. Нужно просто не бояться и оперировать. Страх сковывает, а это ни к чему.
Здравствуйте, Филипп Александрович! Мне 35 лет. Беременностей и обортов не было,трубы проходимы,инфекций нет,сперматограмма мужа хорошая,пытаюсь забеременеть 1,5 года,есть 2 миомы на задней стенке матки 4.5 и 5 см.,причём одна снаружи,другая в толще стенки матки. Врачи говорят надо делать операцию. Я уже решилась,но не знаю какую операцию лучше делать лапроскопию или лапаротомию(мнения врачей расходятся)? И можно ли делать операцию во время месячных? Буду очень вам благодарна, если ответите на мои вопросы. С уважением, Лилия
Во время менструации делать операцию конечно не стоит. Фаза цикла не имеет принципиального значения, но только не в менструацию. Что касается доступа, лапароскопия или лапаротомия то это больше зависит от исполнителя. Если ваш хирург хорошо владеет лапароскопическим доступом и располагает хорошим оборудованием, инструментами и шовным материалом, то, разумеется, лапароскопия лучше. Размеры узлов это позволяют. Если возможности провести операцию лапароскопическим доступом нет - ничего страшного, лапаротомия тоже выход.
Хочу дополнительно сообщить, что в этом году было 2 диагностич.выскабливания. При первом разе удалили полип.
Месячные сейчас регулярные до 7 дн. 1-2 дня мажущие,1-2 дня обильные, обычно на 4-й день ничего, потом опять мажущие выделения. Было небольшое уплот-е в груди, после курса Мастодинона месячные безболезнен.
Заранее Вам спасибо!!!
Здравствуйте! Мне 36 лет, детей нет, 10лет назад был аборт.
В Феврале2011г.обнаружили миому(УЗИ ОМТ делала 1й раз, до этого 2года не была у гинеколога) УЗИ на 25й д.м.ц.:матка - дл.101, передне-зад.99, шир.112мм. По лев.ребру субсерозно-интер. узел d=61мм, по прав.ребру субсерозно-интер узел d=41. М-эхо толщ.11мм. Лев.яичник 31*24, стр-ра обыч. с фолл.до 8мм. Прав.яичник 38*24мм, с фолл.до 4мм. Свобод.жидкость не опр. ЗАКЛ.: миома тела матки(11нед.)
УЗИ от07.11.11 на 11день м.ц.: Матка-63*66*69мм(без субсерозного узла на зад.стенке). Расположение:по сред.линии в антефлексио. Эхо-ть:средняя.Эхоструктура неоднород. Эндометрий 10 мм.
На зад.стенке интерстиц.-субсероз.узел82*50мм, расст.до полости матки 4мм,
На перед.стенке подобный узел29*28мм, расст.до полости матки10 мм.
На перед.стенке интерстиц.узел 17мм, деформирует м=эхо.
В толще миометрия множествен. интерстиц.узлы размером до 14мм.
Прав.яичник: 31*18*26мм.Эхостр-ра неоднород.Фолл.аппарат дифференц-сяс анэхоген.образованием разм.22*16мм.
Лев.яичник 25*15*20. Эхостр-ра однород.Фолл. апп-т диф-ся.
ЗАКЛЮЧ.:признаки множеств.миомы матки,кистозного изменения прав.яичника.
Врач направляет на удаление матки. Скажите, пожалуйста,неужели все так плохо? Есть возможность сохранить матку? Лапараскопия возможна? У меня есть хоть какое-то улучшение? Врач 2-е УЗИ смотреть не стала, говорит итак все ясно.Пила 3 мес.Регулон и трав.отвары.Ничего не беспокоит.На операцию по удалению узлов согласилась только в надежде, что в будущем смогу родить. а так не имеет смысла думаю.
Или все-таки есть возможность забеременеть и выносить ребенка сейчас? Возраст все-таки критический. Ведь с операцией еще год пройдет
В 36 лет удалять матку сейчас считается инквизицией. Не стоит этого делать. Пока у вас вполне лапароскопическая ситуация, то есть миомэктомию можно провести лапароскопическим доступом. Нужно просто уметь и хотеть это делать, иметь соответствующее оборудование, инструменты и шовный материал.
Планировать беременность при такой миоме я бы не советовал. Вы залезаете в капкан, из которого можно не выбраться, а будучи беременной у вас меньше свобода манёвра. Ситуацию нужно "разруливать" сейчас, пока вы и врачи отвечают только за себя.
Меня зовут Рената, живу в МО. Мне 40 лет, врач по образованию.
К сожалению, раньше не получалось планировать беременность. Соматически не имею никаких проблем помимо обнаруженной около 4 лет назад интрамуральной миомы. Сейчас наибольший размер миомы около 7 см.
Уверена, что имею высокую фертильность. Мечтаю избавиться от миомы и забеременеть. Читала, гормональное лечение имеет слишком много осложнений и сейчас непопулярно. Надеюсь на операцию.