в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Миома матки»
Задать вопросЗдравствуйте , Филипп Александрович , хотела бы узнать Ваше мнение . Неделю назад перенесла операцию по удалению миомы 8 недель . Всё прошло успешно . Хотелось бы знать обязательно ли принимать оральные контрацептивы , как посоветовали при выписке? В моём случае это невозможно по причине варикоза и есть ли альтернатива ?
Назначение ОК после такой операции носит все же рекомендательный характер. Важен сам факт контрацепции на протяжении нескольких месяцев после операции.
Здравствуйте, Филипп Александрович. Мне 37 лет, множественная миома матки. Тело матки 107-92-110 мм, увеличено до 11 недель. По передней стенке интерстициальный узел 70 мм, субсерозный узел 20 мм, по задней стенке интерстициальные узлы 15 мм, 19 мм, 18 мм, 20 мм. В будущем планирую беременность. Собираюсь провести операцию по удалению узлов миомы. Интересует вопрос, какой доступ будет оптимальным в моем случае: лапароскопия или лапаротомия? В каком случае шов будет надежнее? Спасибо
Всё зависит от индивидуального технического уровня специалиста, который будет выполнять операцию, обеспечения оборудованием, инструментами и шовным материалом. При указанных вами размерах матки и миоматозных узлов операция может быть проведена лапароскопическим доступом с неменьшим успехом нежели полостным.
Добрый день,прошу вашего совета,по узи ставят матку около 5 недель,3 интерстиц,узла по передней стенке-4*4 см,по бококовой левой стороне 2*2см,и по задней стегке в дне-1,3см,предлагают удалять лапароскопиески матку с сохранением яичников.мне 40 лет и перспектива остаться без матки совсем не радует.есть ли альтернатива??спасибо.
Честно говоря, действительно сомнительное предложение. Лучше всё таки узлы удалить и матку оставить. Это и проще и для вас лучше.
Здравствуйте, Филипп Александрович. Мне 31г, детей нет, но планирую ближайший год беременность.Подскажите, можно ли одновременно удалить два миоматозных узла (интерстициальный узел 17×12, и интрамуральный 11×11, размер матки 52×44×45) методом лапароскопии, и убрать CIN 2 (инвертирующая кондилома шейки матки, умеренная дисплазия экзоцервикса, гиперкератоз) радиоволновым методом? А также, может ли быть такое, что по результатам биопсии - CIN 2, и при этом три лаборатории показывают отрицательный ВПЧ всех 12 типов (анализ мазка методом ПЦР)?Заранее благодарю за ответ!
Я не вижу никакого смысла в удалении миоматозных узлов. Они слишком малы. Операция становится целесообразной после достижения одним из узлов лиаметра хотя бы 4 см. Что касается лечения шейки матки, то вам лучше прискать специалиста, который, что называется, "сидит" на этой теме. Это обычно амбулаторный врач.
Здравствуйте. Ирина Геннадьевна. После дерматоэксцизии ШМ, у меня укорочена ШМ. Были преждевременные роды в 25 недель, и выкидыш на 20 неделе. даже с наложением циркляжа. Очень хочу ребенка. но теперь боюсь даже беременеть. Есть ли какое-либо решение моей проблемы? Врачи говорят. что удалено много мышечной массы на шейке, и она не может выполнять запирательную функцию
Здравствуйте. Размеры матки: длина-51мм передне-задний-37 ширина-41мм. По задней стенке субсерозный узел 8.6х8.9см. Возможна ли в моем случае лапороскопия. Если нет, то возможна ли она после лечения и уменьшения узла?
Да, лапароскопия возможна. Однако при таких размерах и расположении узла я не вижу целесообразности в проведении гормональной терапии направленной на его уменьшение. Во-первых, размеры позволяют оперировать без подготовки, во-вторых, размеры узла может быть существенно и не изменятся, но изменится консистенция опухоли, что усложнит ход операции.
Здравствуйте!
Тело матки размерами 16,0-10,5-!3,4. В передней и задней стенках матки лоцируются миоматозные узлы различного диаметра и локализации (интерстициальные, интерстициаально-субсерозные и субсерозные), из которых самый крупный имеет окгуго овоидную форму, размеры 7,8-7,0-6 см ,является интерсцитиальным и располагается в верхнем и среднем сегментах передней стенки матки (подвергнут ФУЗ-МРТ). Узел имеет хорошо выраженную "капсулу", умеренно неоднородную солидную структуру, при ЦДК- хорошо васкулязирован. Несколько крупных узлов имеют диаметр от4,.0 до 5,5 см
Филипп Александрович, можете ли Вы мне помочь?
Спасибо, здоровья.
Можем. Насколько я понял вы спрашиваете возможна ли в вашем случае органосохраняющая операция? - отвечаю, возможна. Нужна очная консультация, для записи вам необходимо позвонить мне и записаться.
миоматозный узел по задней стенке матки 70*67*69 размеры тела матки: длина 109 мм, передней-105 мм, ширина 103
Здраствуйте. Я забыла написать экссудат в малом тазу не виализируется.???
Я не увидел в протоколе УЗИ никакой патологии. В чем состоит суть вашей проблемы?
Мне 58лет,узи по пер стенке матки интрамур узел д 23мм миометрий гетерог эндом 4мм матка дл52/42менопза5лет поставили диагноз аденомиоз дифф узл форма что делать?
Если вас ничего не беспокоит, то ничего делать не нужно.