в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Пролапс»
Задать вопросДобрый день!Мне 27 лет,вторая беременность ,беременна 1 мес.,УЗД все ок.Вчера заметила выпячивание слизистой из влагалища(пролапс скорее всего).Что делать и как правильно поступить??????
Зарание благодарю за ответ.
Я думаю ничего не делать. Вынашивать беременность и радоваться жизни.
Добрый день! Первые роды три года назад (естественные), вторые 4 мес назад (кесарево). Хочу сделать операцию в связи с опущением передней стенки. Как скоро можно это сделать после КС и окончания лактации?
Я бы не рекомендовал это делать раньше чем через год. И только в том случае, если вы уверены на 100%, что рожать больше не собираетесь.
Добрый день. Мне поставили диагноз - опущение стенок влагалища 3-й степени и опущение матки, но есть миома матки, которую удалять не будут при проведении операции по установке сетки. Мне 50 лет, собираются провести искусственную менопаузу - это правильно? Так допустимо? Или лучше удалить матку с миомой. Узел размер 36*33*39 мм, кисты шейки матки диаметром 5-9 мм. Спасибо.
Я затрудняюсь ответить, нужно смотреть по обстоятельствам. Я так пеонимаю, что в вашем случае речь идёт о влагалищном доступе оперативного лечения, а я им не занимаюсь. Когда мы проводим операции с установкой сеток лапароскопическим доступом, то удаление тела матки является одним из этапов операции.
Мне 67 лет, рост 158см, вес 58кг, диагноз - пролапс, противопоказаний к операции нет, т.к.прошла обследование и мне предложена влагалищная операция с сохранением влагалища и его пластикой. Узнала о Вас и лапароскопической промонтофиксации, и у меня вопрос - какая цена этой операции? Могу приехать в Москву на консультацию 17.11.12г.
На 17е на консультации уже мест нет. Звоните мне после 30 го ноября.
Здравствуйте Филипп Александрович! Мне 34 года,год назад были первые роды,ребенок крупный 4780кг,выдавливали,была эпизиотомия.Сразу после родов газы вообще не держались,жидкий стул частично.Сейчас немного лучше,но есть боли при половом акте,шейка стала расположена намного ниже,примерно на расстоянии 4см от входа во влагалище.Недержания мочи нет,периодически бывают запоры и неполное опорожнение кишечника.Нужна ли мне операция,рожать не собираюсь.Заранее благодарна.
Рано или поздно вам придётся сделать операцию по поводу пролапса. Как скоро - зависит от степени того дискомфорта, который вы испытываете в настоящий момент и скорости развития клинических проявлений пролапса гениталий.
Здравствуйте Филипп Александрович! У меня опущение шейки матки 1ст, после осмотра, врач советует операцию не откладывать надолго. Я у Вас была летом.Сейчас беспокоит дискомфорт. Настроена на промонтофиксацию. Можно ли на январь записаться, сколько стоит эта операция? Какие нужны анализы? Буду благодарна за Ваш ответ. Хочу, чтобы Вы сами меня оперировали.
А что я вам летом сказал? Я подтвердил необходимость операции?
Добрый день, Филипп Александрович! Читала очень много про Ваши ответа про методы устранения выпадений. Понимаю, что Вы рекомендуете не делать никаких операций, пока не родим последнего желанного ребенка. Но мне 30 лет, передняя стенка опущена и доставляет дискомфорт и боли ежедневно: хотьба, ПА и т.д. Беременность хотим еще, если исключить естественные роды, они мне противопоказаны, только кесарево, даже в этом случае лучше не ставить сетку? (выпадение передней стенки)? или возможно проведение только промтофиксации? Спасибо большое!
Здравствуйте, Филипп Александрович. Мне очень нужна помощь в принятии решения по проблеме опущения матки 3 ст. Мне 47 лет, замужем,",в 2010г мне был поставлен диагноз миома, а опущение ставят давно года 3 назад, при очередном осмотре у гинеколога мне посоветовала носить кольцо. Пока я покупала это кольцо, врач ушла в отпуск и я с этим кольцом пошла к другому врачу, чтобы мне показала, как его одевать и удалять. Другой врач категорически не советует это кольцо,", а советует операцию с сеткой пролифт. Я решила обратиться к третьему врачу и получила такое заключение и назначения: Диагноз: пролапс гениталий 3, цистоцеле, ректоцеле, неполное выпадение матки. множественная миома тела матки с интерстициосубсерозной и интерстициальной локализацией узлов, аденомиоз матки, железисто-мышечная гипертрофия шейки матки .Пеименопауза.
Назначение: оперативное лечение в плановом порядке в объеме лапароскопической сакровагинопексии или передней и задней кольпоррафии, с леваторперинеопластикой, эндоскопическойвентрофиксацией матки к апоневрозу по Долери-ДжильямсуэОперативное лечение с использованием влагалищных синтетических имплантов 9 пролифт, просима не показаны учитывая возраст и образ жизни пациентки.
Пожалуйста помогите разобраться и посоветуйте что делать , как быть. С уважением Надежда.
Из предложенного оптимальным решением будет выполнение лапароскопической сакровагинопексии. Если вы найдёте по месту жительства исполнителя этой операции - дайте нам знать пожалуйста, так как мы очень интересуемся нашими продвинутыми коллегами в регионах. Если сакровагинопексия, а это одно и тоже, что промонтофиксация будет выполнена удачно (проблема миомы решается интраоперационно, так как эта операция предусматривает удаление тела матки), то никаких других операций вам не понадобится. По этой операции вы можете получить исчерпывающую информацию у нас на сайте в разделе посвящённом пролапсу.
Здравствуйте. Если удалены и матка и шейка влагалищно , возможна операция промонтофиксации? Так как опущение прогрессирует через 3 года?
Здравствуйте, Филипп Александрович Напишите пожалуйста сколько операций промонтофиксации Вы сделали за 2011 и 2012 год.