в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Другие»
Задать вопросДоброго времени суток Филипп Александрович. Вас беспокоит гинеколог из Республики Беларусь. Я общался с Вами на конгрессе в Санкт-Петербурге о возможности побыть у Вас на учебе на рабочем месте в течение недели с возможностью ассистировать . Из разговора с Вами, я понял, что это возможно. Могу ли просить Ваш личный email, для обсуждения деталей. С уважением, Куликов Алексей, Минск, Республика Беларусь.
fillalex1@yandex.ru
Здравствуйте Филипп Александрович! Прошу помощи. Мне 45 лет. В 2017 году СИН-1, признаки ВПЧ по гистологии. Сейчас- 21.12.2018г. конизация ш/м. Гистология ещё не готова. Из сопутствующих заболеваний:Миома матки малых размеров- узел 1,9Х1,9см.; два узла 0,7-0,8 см; аденомиоз, гипофункция яичников. Небольшое опущение стенок влагалища. Из-за гормональных проблем дважды делали выскабливание, по поводу гиперплазии эндометрия (последнее 20.06.2018г. - железистый полип без сосудистой ножки). Месячные ходят через 3-4 месяца очень скудные. Поэтому назначают Дюфастон или Утрожестан, чтобы снизить разрастание эндометрия. Я очень устала. Помогите, пожалуйста, мне с операцией-хочу удалить матку вместе с шейкой.Спасибо.
Это не сложно, обращайтесь. Телефон на сайте указан.
Добрый день, уважаемый Филипп Александрович!
Имею репродуктивные планы. Однако по результатам гистологии и ИГХ у меня длительно существующий хронический эндометрит с аутоиммунными проявлениями.
Так как Вы не занимаетесь лечением данного заболевания, очень прошу Вас порекомендовать хорошего специалиста(ов) в Воронеже или Москве, занимающего диагностикой, выявлением причин и лечением (при его необходимости ) данного заболевания.
Заранее благодарна за ответ.
Я не могу никого порекомендовать. Я просто боюсь, что таких специалистов не существует.
Здравствуйте. У женщины 40 лет, обнаружена лейкоплакия шейки матки с элементами гиперкератоза. Обязательно ли нужно делать прижигание? И какой метод безопаснее? Чтобы не оставалось рубцов.
Добрый день, Филипп Александрович, Кто как не Вы поможет мне с решением моей проблемы В 2010 году в октябре месяце я оперировалась у Вас ( миома матки больших размеров) Все очень здорово и хорошо, родила дочь ей уже 6 лет. И вот опять я к Вам с таким вопросом
Цикл регулярный, имеется не большая миома по задней стенке до 20 мм (ее размеры не меняются на протяжении 6 лет) в данный момент задержка Последние месячные 20.08.2018 , тест отрицательный, был большой стресс и перемена климата
Сегодня сделала УЗИ Размеры матки до 7-8 недель беременности длина 90 мм передне- задний размер 57 мм ширина-66 мм Контуры четкие, неровные за счет рубца в нижнем сегменте матки по передней стенки без особенностей, структура неоднородная (ячеистая) Лоцируется несколько расширенная сосудистая сеть матки и параметрия
Полость М-эхо линейное 31 мм, с нечетким контуром, неоднородной структуры за счет эхогенного включения неправильно-вытянутой формы 9х4 мм в ср/3
Яичники определяются отдельно, обычной структуры с гиперэхогенными включениями за счет периферии (кальцинаты)
Правый-32х23мм, с желтым телом до 17 мм
Левый 25х14 мм
Заключение УЗ- признаки интерстициальной миомы матки не больших размеров, внутреннего эндометриоза (нач. стад.) хронического сальпингоофорита, пластического пельвиоперитонита. Рубец на матке.
Порекомендовали сдать ХГЧ
Хотелось бы от вас услышать рекомендации и побыстрей поправить свое здоровье.
Каковы ваши жалобы? Такое УЗИ без каких бы то ни было жалоб может соответствовать возрастной норме. Повторите УЗИ у другого специалиста и попросите его написать вам более оптимистичное заключение))) Про пластический пельвиоперитонит это уж как то слишком!
Здравствуйте! 4 августа мне сделали лапароскопию. По описанию операции: прямая кишка припаяна к задней стенке матки выше места пприкреплени крестцово-маточных связок итд...подскажите, насколько это опасно и как можно рассечь эту спайку?
Это говорит о наличии у вас ретроцервикального инфильтративного эндометриоза. При таком диагнозе "рассечь эту спайку" не получится))) Там нужна совсем другая операция. Вам необходимо провести лапароскопическую операцию по выделению и иссечению всего эндометриоидного инфильтрата, для этого необходимо постепенно отделить его от кишки, но сначала мочеточников, сосудов, потом от заднего свода влагалища, ну а потом и иссечь совсем. Длительность такой операции в лучшем случае 2-3 часа.
Здравствуйте Филипп Александрович.
У меня диагноз УЗИ : персистирующий фолликул в правом яичнике (размеры правого яичника 32*28) и в нём фолликул 21мм.
Левый яичник размеры:26*20 мм .
Эндометрий 1 фаза М-эхо 7 мм. Полость не расширена,шейка 30*27 мм.
Матка в A.V.F,длина 51мм, передне-задний размер 48мм,ширина 49мм.
Насколько это опасно? Может ли из-за этого быть увеличение живота и веса тела? (Я не беременна)
Заранее благодарю.
Вы приводите данные УЗИ соответствующего норме. Это не может быть опасно. И уж тем более это не может быть причиной увеличения живота.
Здравствуйте!поставлен диагноз бесплолие, гидросальпинкс слева, 2х сальпингоофорит, спаечный процесс. Назначили лапароскопию, и посоветовали Мезогель как профилактика спаек! Хотелось бы узнать Ваше мнение по поводу этого геля! И применяете ли Вы и ваши коллеги на операциях при спаечных процессах у пациенток Мезогель? Стоит ли его приобретать? Цена довольно высокая. Спасибо
Даже не знаю что ответить. Мезогель никак не назовёшь дорогим препаратом. В сравнении с импортными аналогами он стоит недорого. Но эффективность его сомнительна. Как и та операция, которую вам предлагают. Вернее лапароскопия то вам необходима, но вот пытаться что то сделать с трубами, какую то пластику - это чушь сейчас полная. Если с трубами всё в порядке - их вообще трогать не нужно. Если они в процессе воспаления вовлечены в спаечный процесс - то их нужно удалять и готовиться к процедуре ЭКО. И при чём тут тогда вообще этот гель? У вас гидросальпинкс описывают - при гидросальпинксе трубы не сохраняют.
Опущение желудка и кишечника. Можете оказать помощь лапороскопия возможна ли?
Вам нужно обратиться за помощью к общим хирургам.
Здравствуйте! Мне 44 года. У меня аденомиоз. Каждый год делаю контрольное УЗИ.Проблем с яичниками не было. В этот раз левый яичник - размер в норме,но смущает,что в описании его строма не однородная.Врач прописала свечи от воспаления и сказала прийти на прием через год.Вопрос - опасно ли неоднородность стромы? Может ли это означать другие патологии яичника . Или сделать УЗИ через месяц?